系统性红斑狼疮患者用药需注意哪些

红斑狼疮是一种很复杂的疾病，需要专门从事本病研究的医生经过全面深入的了解患者的病情后，再结合每位患者的不同变化给予个体化治疗，并不是千篇一律用一种统一的模式治疗就能解决问题，同时还需要患者及家属在饮食调护诸多方面共同配合，才能达到最佳治疗效果，否则在疗效及预后上将大折扣。一般来说，红斑狼疮的治疗方法有以下几种；1、非甾体类抗炎药：如消炎痛、阿斯匹林、萘普生、芬必得等，这类药主要于发热、关节痛、肌痛、乏力等症状而无明显脏器损害的患者，但因其对肝肾易造成损害，故对狼疮性肾炎患者使用时应特别小心。2、抗疟药：并不是所有的抗疟药都可以治疗红斑狼疮，这里主要指氯喹，羟基氯喹等。该类药具有抗炎，免疫抑制作用，对人体具有光保护作用，可以缓解红斑狼疮患者的皮肤损害，对控制皮疹，并节症状，光敏感有一定的作用。是治疗盘状红斑狼疮的主药。3、糖皮质激素类（简称：激素类）药；尽管糖皮质激素长期应用不少副作用，但对大多数红斑狼疮患者来说，选择此类药物仍是最重要的治疗方法，尤其对急性或暴发性狼疮或有肾、心、脑、肺等主要脏器损害者更应适时、足量应用，其用药原则是早期，足量，并持续用药，早期用量大，随病情好转应逐渐减

病情分析： 红斑狼疮是一种很复杂的疾病，需要专门从事本病研究的医生经过全面深入的了解患者的病情后，再结合每位患者的不同变化给予个体化治疗，并不是千篇一律用一种统一的模式治疗就能解决问题，同时还需要患者及家属在饮食调护诸多方面共同配合，才能达到最佳治疗效果，否则在疗效及预后上将大折扣。一般来说，红斑狼疮的治疗方法有以下几种； 1、 非甾体类抗炎药：如消炎痛、阿斯匹林、萘普生、芬必得等，这类药主要于发热、关节痛、肌痛、乏力等症状而无明显脏器损害的患者，但因其对肝肾易造成损害，故对狼疮性肾炎患者使用时应特别小心。 2、 抗疟药：并不是所有的抗疟药都可以治疗红斑狼疮，这里主要指氯喹，羟基氯喹等。该类药具有抗炎，免疫抑制作用，对人体具有光保护作用，可以缓解红斑狼疮患者的皮肤损害，对控制皮疹，并节症状，光敏感有一定的作用。是治疗盘状红斑狼疮的主药。 3、 糖皮质激素类（简称：激素类）药；尽管糖皮质激素长期应用不少副作用，但对大多数红斑狼疮患者来说，选择此类药物仍是最重要的治疗方法，尤其对急性或暴发性狼疮或有肾、心、脑、肺等主要脏器损害者更应适时、足量应用，其用药原则是早期，足量，并持
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病情分析： 保持病情稳定，是医生和病人共同努力实现的目标。病人应从以下方面注意：1.避免日光曝晒、紫外线照射。人们早就发现有人去海滩或游泳池游泳可发生皮疹和多系统症状，有狼疮素质的人，可使狼疮复发。这是由于紫外线作用改变了细胞内脱氧核酸，产生抗原抗体反应，促使狼疮发作；多次大量X线照射，强烈电光照射均可导致本病复发。有些局限盘状红斑狼疮经曝晒可变成系统性红斑狼疮，或由慢性型演变成急性型。因此，无论处于活动期还是缓解期都要避免阳光照射。在阳光下活动必须使用遮阳帽，穿长袖衣长裤，皮肤涂防晒膏，如3%奎宁软膏，15%对氨基安息香酸软膏，复方二氧化钛软膏等。2.防寒冷。寒冷刺激可导致本病复发，气候变化或季节转换要随时加减衣服。冬季外出应戴帽、手套。狼疮病人易患感冒。要防受凉。3.谨慎用药。研究证明，红斑狼疮发病与药物有关，如青霉素、磺胺类、保太松、金制剂，口服避孕药等可使潜在的系统性红斑狼疮病情加剧。肼苯达嗪、普鲁卡因酰胺、氯丙嗪、苯妥英纳、异烟肼等，如长期大量使用，可使静止期患者出现临床症状和实验室改变。皮肤应避免涂擦刺激性强的外用药和化妆品。4.注意饮食。饮食宜清淡，忌烟酒、

病情分析： 系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus，SLE）是一种弥漫性、全身性自身免疫病，主要累及皮肤粘膜、骨骼肌肉、肾脏及中枢神经系统，同时还可以累及肺、心脏、血液等多个器官和系统，表现出多种临床表现；血清中可检测到多种自身抗体和免疫学异常。
　　意见建议：　系统性红斑狼疮的病因复杂、发病机制不清，在疾病的发展过程中，预防疾病的复发及并发症的发生尤为重要，应注意以下因素：
　　　（1）避光及消除疲劳：疲劳是SLE最常见的表现，它是多因素作用的结果，解除疲劳还需要依赖潜在病因鉴别。光过敏也可导致患者疲劳，常规的遮光伞和防晒乳以及防护服非常重要。
　　　（2）预防感染：由于SLE体内的免疫功能紊乱以及长期免疫抑制剂的应用，合并感染是很常见的，对于不能解释的发热应积极就医，而不要立即想到是狼疮复发。合理的应用糖皮质激素和免疫抑制剂并及时调整剂量和应用时间能够减少感染的风险。
　　　（3）适当休息与锻炼 ：SLE患者的另一突出特征是久坐的生活方式、疾病的慢性过程、精神压抑及纤维肌痛等可使SLE患者的运动明显减少。SLE患者的有氧
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谈谈系统性红斑狼疮预防复发问题
　　 系统性红斑狼疮是一种主要侵犯结缔组织自身免疫性疾病，可以累及全身各个系统的组织器官，从而引起多脏器病变。它是世界公认的难治病。到目前为止，普遍认为治疗红斑狼疮第一线药物还是强的松。强的松的用量为每日0.2mg/kg-0 .8mg/kg,晨起顿服。在实践中，我们深深体会到，预防复发，保持病情稳定，在红斑狼疮治疗中非常重要。
　　 由于系统性红斑狼疮诱发因素多，致使该病经常处于不稳定状态，复发（活动）与缓解交替出现是其临床特点。因此医生在治疗实践中，应该把预防复发，指导病人配合治疗，作好自我保护作为重要目标。实践证明：病后未及时正规治疗致反复发作者预后不佳。据近十年来的研究，随着现代免疫学的发展，免疫检测手段的日益完善和提高，专科医生对本病有关知识了解愈来愈深刻，早期确诊率不断提高。及时采用中西医结合治疗，特别是病人自我保护意识增强，医患双方采取预防措施得力，本病5年存治率达93.5%,30年存治率为70%,有的甚至能存活50年以上。但是如果反复发作，使体内抗原抗体复合物不断沉积于血管、皮肤、关节、肾、心

系统性红斑狼疮（SLE）是一种多发于青年女性的累及多脏器的自身免疫性炎症性结缔组织玻本病病因至今尚未肯定，大量研究显示遗传、内分泌、感染、免疫异常和一些环境因素与本病的发病有关。表现多种多样，大体可分为特异性和非特异性两类。①特异性皮损有蝶形红斑、亚急性皮肤红斑狼疮、盘状红斑和新生儿狼疮。②非特异性皮损有光过敏、脱发、口腔溃疡、皮肤血管炎、雷诺现象、荨麻疹样皮疹、少见的还有狼疮脂膜炎或深部狼疮及大疱性红斑狼疮。表现有关节痛、关节炎、关节畸形（10%X线有破坏）及肌痛、肌无力。可有心包炎（4%的患者有心包压塞征象），心肌炎主要表现为充血性心力衰竭，心瓣膜蹭。肾炎时尿内出现红细胞、白细胞、管型和蛋白尿。肾功能测定早期正常，逐渐进展，后期可出现尿毒症。肾病综合征和实验室表现有全身水肿，伴程度不等的腹腔、胸腔和心包积液，大量蛋白尿，血清白蛋白降低，白球蛋白比例倒置和高脂血症。适用于所有SLE患者。包括心理及精神支持、避免日晒或紫外线照射、预防和治疗感染或其他合并症及依据病情选用适当的锻炼方式。建议去专科医院行相关呢检查后再做治疗。

你好，饮食上应该注意的事项。
　　1.含补骨脂素的芹菜,无花果;含联胺基团的蘑菇,烟熏食品;含L-刀豆素的苜宿类种子,豆荚，某些含有雌激素的保健品如蜂王浆等，因其含植物雌激素可诱发狼疮的皮疹,光过敏,因此应避免食用,如果服用应该尽量避免照射阳光。
　　2.由于很多狼疮患者都是过敏体质，日常生活中某些易过敏的食物如：菠萝,香蕉,海鲜类,易引起过敏皮疹,甚至加重病情,尤其有皮疹的患者应忌食。
　　3.刺激性食品如辣椒,芥末,咖啡，烈酒等要不吃或少吃。
　　4.少吃或不吃油炸食物及马肉,驴肉,狗肉,鹿肉,大量羊肉,韭菜等温热易上火的食品。
　　5.高蛋白饮食：如果肾脏损害的狼疮患者常有蛋白尿，引起低蛋白血症，因此饮食上应该补充足够的蛋白质，生活中可多饮牛奶，鸡蛋，瘦肉，鱼等富含蛋白质的食物。
　　6.低脂饮食：狼疮患者平时活动较少，消化功能较差，宜吃清淡容易消化的食物，如上述，少吃刺激性，油炸类食物。
　　日常要注意避免在太阳下照射，要注意防晒。早日采取有效的药物治疗。

病情分析： 朋友您好!根据您的情况考虑红斑狼疮是热毒侵入人的五脏六腑,对人的各脏器造成严重损害的一种系统性疾病,本病西医治疗,可采用激素药物控制缓解,无法彻底根治,部分患者因得不到彻底治疗导致生命危险,
　　意见建议：患者考虑采用中药对症治疗,是完全可以治愈的. 发热时，按发热病人常规护理，避免受凉，积极预防并治疗感冒。不宜晒太阳，室内阳光过强时，应挂窗帘。禁用紫外线等光性疗法，或服用感光药物和食品，如中药补骨脂和蔬菜中的芹菜等。外出要打遮阳伞，戴遮阳帽，穿长袖上衣和长裙、长裤。长期应用激素和免疫抑制剂者，应注意副作用的出现，积极预防并及时治疗各种病毒、细菌感染。生活要有规律，保持乐观情绪和正常心态，避免过度劳累。给予优质蛋白、低脂肪、低盐、低糖、富含维生素和钙的饮食。忌食海鲜及辛辣食品，戒除烟酒。

病情分析： ：您好，系统性红斑狼疮属于免疫系统紊乱引起的免疫系统疾病，饮食上不要吃辛辣鱼虾海味（包括河鱼），不能太劳累，不要暴晒，保持良好的心态积极的配合药物治疗。红斑狼疮经过有效地治疗可以消除常规的症状和化验，稳定病情，但是将来免疫抗体恢复起来是有一定的难度的，但是临床上少数的人也可以转。即使不转阴性，病情长期稳定，也可以考虑停药的
　　意见建议：：您好，不宜服用香菜，菠菜，芹菜，香菇等光敏感食物，可能加重病情或引起皮肤红斑加重。胡椒，辣椒，青椒，大蒜、葱、姜，虾，蟹等辛辣，海鲜类食物不宜用，也可诱发狼疮病情加重。牛羊肉，狗肉等温热肉类不宜食用，胆固醇高禁食动物内脏，蛋黄，猪脑等。有光过敏者禁食无花果，芒果、桂圆等温性水果，不建议食用。日常注意用药及戒烟酒。

病情分析： 您好！红斑狼疮患者经过有效的治疗，病情完全是可以控制稳定的，所以患者和家属一定要有信心，积极的配合治疗！临床上大多数的患者经过治疗，病情可以控制的比较稳定，可以和正常人一样工作生活，以后慢慢的药物巩固治疗，目前说这个病不好治疗，是因为这个病根治是比较难的，所谓的根治，是指症状消失，化验所有项目：包括常规化验，血常规，尿常规，血沉，补体和免疫抗体等全部正常才叫真正的根治，而现在临床上，经过一般可以达到症状和基本的化验转为正常，但是免疫抗体全部转阴是比较困难的，
　　意见建议：但是临床上也有少数的人是可以的，所以红斑狼疮患者可不必因为得上这个病，就是没得治了。要积极的治疗，一样可以和正常人一样工作生活，女性可以结婚生育都是可以的！
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病情分析： 你好，红斑狼疮要注意化验抗磷脂抗体，但活动性SLE患者的自发性流产、胎死宫内和早产的发生率均高于正常健康妇女。SLE病情完全缓解6-12个月后妊娠的结局最佳。
　　　2） 新生儿狼疮：这是一种发生于胎儿或新生儿的疾病，是一种获得性自身免疫病；通常发生于免疫异常的母亲。患者的抗SSA/Ro、抗SSB/La抗体可通过胎盘攻击胎儿。可表现为新生儿先天性心脏传导阻滞，还可出现皮肤受累（红斑和环形红斑，光过敏）等。
　　　3） 抗磷脂综合征：可表现为静脉或动脉血栓形成以及胎盘功能不全导致反复流产，抗磷脂抗体可阳性。SLE继发抗磷脂综合征与原发性抗磷脂综合征（APS）患者妊娠的结局无差异。
　　意见建议：你好，还是和风湿免疫科医生一起努力吧

病情分析： 1、注意一些辛辣的刺激性食物，这是系统性红斑狼疮饮食中的大忌，包括辣椒、大蒜、大葱、韭菜、桂圆等热性食物系统性红斑狼疮患者虽然无需绝对忌口，但不宜多吃。因服用激素引起高脂血症的患者应注意少吃脂肪及胆固醇含量较高的食物。含糖量高的甜食也应少吃。切忌，患者朋友万万不可不宜饮酒，也不宜饮用药酒、补酒，并应戒烟。
　　意见建议：2、系统性红斑狼疮饮食中有些食物是患者不可以进食的，否则会对患者的病情造成不利影响，比如羊肉、狗肉、驴肉性温热，临床上个别系统性红斑狼疮患者食用后会诱发或加重病情。菠菜能加重狼疮性肾炎的症状，因此不宜食用。花菜能加快脱发的进程，不宜食用。芹菜等易引起面部红斑，不宜食用。
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病情分析：红斑狼疮(sle)是一个累及身体多系统多器官，临床表现复杂，病程迁延反复的自身免疫性疾病。红斑狼疮可分为系统性红斑狼疮（SLE）和盘状红斑狼疮（DLE）两大类。亚急性皮肤型红斑狼疮（SCLE），是一种介于盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮之间的皮肤病变。
　　意见建议：红斑狼疮病人的饮食调配可结合临床辨证中虚实寒热及以上食物的属性进行，对症选用，还可根据现代研究中的人体代谢所需物质进行调配食物，补充的蛋白质要以动物性优质蛋白质为主，如牛奶、鸡蛋、瘦肉等。食物量要适当，瘦肉每天每人不超过100克，鸡蛋不超过2个，如果食入量过多，病人不但不能完全吸收，还增加肾脏负担。

病情分析： 狼疮性肾炎患者不应食用或少食用具有增强光敏感作用的食物：如无花果、紫云英、油菜、黄泥螺以及芹菜等，如食用后应避免阳光照射。磨菇、香菇等蕈类和某些食物染料及烟草也会有诱发系统性红斑狼疮的潜在作用，也应尽量避免。忌食豆类及其它植物性蛋白可配合高蛋白、低脂、低糖、低盐饮食，多补充钙质。应摄取足够的营养，如蛋白质、维生素、矿物质，以清淡为宜。水份、盐份宜作适度限制。避免烟、酒或剌激性食物。
　　意见建议：每个人的情况不一样，所以，最好还是让医生根据你的身体状况来建议，狼疮患者是需要适当的补充营养的，不能盲目的节食。

红斑狼疮的症状主要体现在这几方面，因此防治也得从这方面入手。首先是患者在得上红斑狼疮以后，会出现关节痛以及肌肉疼痛，疲劳无力。有的患者还有可能出现脱发、皮损、红斑、皮疹等症状，并且这些症状都有可能在全身发作。最为严重的一类患者是出现腹痛以及血压增高，以至于引发其它疾病。
　　治疗红斑狼疮，不仅要治表更要治本。现代医学在治疗红斑狼疮方面经常采用对症支持疗法、血浆交换疗法等方法来治疗红斑狼疮，配合上药物的治疗虽然有一定效果，但是很难去根。大多数的病人长期通过药物治疗，虽然能稳住病情，但是对恢复却是没有实质性的帮助。