女 54岁 2016-02-01 01:19:20
患者信息：男 31岁 江苏 南京 病情描述(发病时间、主要症状等)： 本人男，31岁，刚来南京工作，最近鼻窦炎好像复发了，头痛的感觉又一次影响到我的正常生活， 以前我都是吃点药的，怎么现在不行了？鼻窦炎吃什么药 鼻窦炎最好治疗方法 想得到怎样的帮助： 鼻窦炎吃什么药 鼻窦炎最好治疗方法？希望大家给我推荐一些好的鼻窦炎药或是鼻窦炎的最好的治疗方法！谢谢大家！…… 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史： 无过敏及遗传病史
一个或多个鼻窦发生炎症称为鼻窦炎，累及的鼻窦包括：上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦，这是一种在人群中发病率较高的疾病，影响患者生活质量。鼻窦炎可分为急性、慢性鼻窦炎2种。急性鼻窦炎多由上呼吸道感染引起，细菌与病毒感染可同时并发。慢性鼻窦炎较急性者多见，为鼻窦的慢性化脓性炎症。鼻窦炎治疗一直是个历史性难题，这是由于鼻窦炎是由于多个疾病因素共同作用所致，而一些单一的治疗方法往往存在治疗过程漫长痛苦、病情反复发作、治标不治本等多重弊端。鼻窦炎的治疗方法有：1、中医治疗：中药偏方主要通过调和人体气血，辅以消炎杀菌的方式进行治疗。这种方法需要长期坚持数年，见效缓慢，过程也比较痛苦。2、西药治疗：常规药物治疗主要偏向于治疗症状，喷剂类药物虽然效果明显，但是大多是激素类血管扩张剂，长期使用会导致的继发性的鼻粘膜血管扩张，从而导致耐药性以及引发药物性鼻炎，加重病情。3、传统手术治疗：传统鼻窦炎手术仅限于用简单的切除方法，在腔内进行病灶切、割、缝等，是一种破坏组织完整性(切开)，或使完整性受到破坏的组织复原(缝合)的操作。手术治疗方式流血多，适应范围也少，还极易引起细菌感染。可见传统的治疗方法治标不治本，据此还
1. 全身治疗：采用足量抗生素控制感染，因多为球菌感染，以青霉素类、头孢菌素类为首选药物，药物治疗强调选择敏感抗生素，足量、足疗程使用。若头痛或局部疼痛剧烈，可适当用镇静剂或镇痛剂。一般疗法与急性鼻炎相同。中医中药治疗以散风清热、芳香通窍为主，以解毒去瘀为辅。
2. 改善鼻窦引流：常用含1%麻黄素的药物滴鼻，收缩鼻腔，改善引流。急性鼻窦炎还可以通过体位改变进而改善鼻窦的通气引流而减轻头痛。
3. 上颌窦穿刺冲洗术：急性上颌窦炎宜在全身症状消退、局部急性炎症基本控制后施行。冲洗后可注入抗菌溶液，每周1—2次。
4. 鼻窦置换疗法：使用于儿童多组鼻窦炎患者。
5. 如为牙源性上颌窦炎应同时治疗牙病。
6. 可以使用粘液促排剂，改善分泌物性状并易于排出。
7. 可以应用鼻用局部激素或全身应用激素，改善局部炎症状态，加强引流。
8. 手术：急性鼻窦炎在药物控制不满意或出现并发症时可采用鼻内窥镜手术，通过内镜引导直达病灶，开放鼻窦口，清除病变，，改善局部引流，进而恢复鼻窦正常的生理功能。
鼻旁窦炎即鼻窦炎，包括急性鼻旁窦炎和慢性鼻旁窦炎。为鼻科常见疾病，慢性者居多。前组鼻窦较后组鼻窦的发病率高，其中上颌窦最为常见。鼻旁窦炎可发生于一侧，亦可双侧。可限于一窦发病，亦可累及多窦。
1.全身因素
过度疲劳、受寒受湿、营养不良、维生素缺乏等引起全身抵抗力下降。生活与工作环境不洁等是诱发本病的常见病因。
2.局部因素
（1）鼻腔疾病 如急、慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、变应性鼻炎、鼻息肉、鼻腔异物和肿瘤等。上述疾病均可阻塞窦口鼻道复合体，阻碍鼻窦的引流和通气而至鼻旁窦炎的发生。
（2）临近器官的感染病灶 如扁桃体炎、腺样体炎等。此外，上列第2前磨牙和第1、2磨牙的根尖感染、拔牙损伤上颌窦、龋齿残根坠入上颌窦内等，均可引起上颌窦炎症。
（3）创伤性鼻窦外伤 骨折或异物射入鼻窦，游泳跳水不当或游泳后用力擤鼻致污水挤入鼻窦等，可将致病菌直接带入鼻窦。
（4）医源性鼻腔内填塞物 留置时间过久，引起局部刺激、继发感染和妨碍窦口引流和通气。
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