女 2016-02-01 05:07:06
前开始发现腹部痒,以为是肚皮因怀孕涨的没注意,最近从后腰,腿,后背,都发现痒,特别晚上开始,我家和单位都是新装修的,我开始怀疑是空气过敏（从无过敏史）,近日从网上发现了,还有这么个病,很担心,恐慌,想确定一下自己是不是得了这病,我去医院应该查什么,能确定是不是得这个病,真的得了,应该怎么治.（我问过医生,医生没听说过这个病,所以只能自己想办法先查证一下得了没有）,
妊娠期肝内胆汁淤积症多是发生在妊娠中晚期,少数发生在妊娠中期,以皮肤瘙痒和胆酸高值为特征.主要危及胎儿.发病率0.8%-12%. 病因尚不清楚,可能与雌激素,遗传及环境等因素有关,临床研究提示ICP可能是雌激素代谢异常及肝脏对雌激素的高敏感性所致.以皮肤瘙痒和黄疸为特征.ICP患者有无黄疸与胎儿预后密切相关.胆汁中的胆酸主要是来甘胆酸（CG）及牛磺酸,其比值为3：1.临床通过检测血清中CG值了解胆酸水平,而应在医生的指导下定期抽血动态观察,保证较好的营养,足够的休息以及舒畅的心情,让孕妇安全平稳地度过妊娠期.
肝内胆汁淤积症临床症状主要以皮肤瘙痒为主,最典型是首发于手掌和脚掌,然后逐步延及小腿,大腿,上肢,后背,前胸及腹部的瘙痒,严重者还可出现黄疸.妊娠期肝内胆汁淤积症对孕妇无明显危害,也不会遗留慢性肝脏病损,瘙痒和黄疸通常于产后1~2周可自行消退.部分产妇可因肠道内胆汁酸减少,影响维生素K的吸收,引起某些凝血因子合成减少,发生产后出血.本病的主要危害在于对围产儿的不良影响.胆酸可以刺激子宫及蜕膜释放前列腺素,过早激发子宫收缩,引起早产.建议你到医院在医生的指导下治疗和监测胎儿的宫内情况.
肝内胆汁瘀积症，除表现皮肤持续痒不适外，胆汁瘀积可妨碍脂肪及脂溶性维生素的吸收，影响产妇的营养，易引起产后出血，ICP的症状产后迅速消失，主化改变在产后1月内也恢复正常。ICP的危害主要在胎儿，因为胎盘组织有胆汁瘀积，胎盘血流灌注不足，胎儿缺氧，可引起早产、胎儿宫内窘迫及不能顶测的胎儿突然死亡。此外，由于母体脂溶性维生素K吸收减少，影响胎儿的凝血功能，阴道分娩时，易发生新生儿颅内出血。如新生儿存活，可遗留神经系统损害。 可用思美泰治疗
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