甲基多巴引起闭经、溢乳及高催乳素血症

女 29岁 2016-02-01 13:28:55

病情描述:

因为结婚两年了一直没怀上最近一年以来月经量少所以做了内分泌六项检查(是在月经第三天做的)检查结果如下: 垂体泌乳素PRL 931.50 uIU/ml 促黄体生成素LH 8.54 mIU/ml 孕酮 1.570 ng/ml 睾酮T 0.268 ng/ml 雌二醇E2 16.99 pg/ml 请问这样的结果是不是很糟糕呀该怎么办泌乳素是不是高太多了这样会影响怀孕的吧我该吃什么药啊麻烦医生帮忙看看检查报告告知这种情况该怎么办

催乳素是垂体前叶分泌的一种多肽蛋白激素,当血液中催乳素超过正常值叫高催乳素血症.高催乳素血症是一种下丘脑-垂体-性腺轴功能失调的疾病,可以由多种原因引起,部分是病理的,另一部分是功能失调是可逆的.催乳素的生殖功能,在脊椎动物中,催乳素有控制水分电解质平衡作用;在妊娠期能调节羊水成份分量,有保护胎儿的作用.同时催产素是促进乳腺小叶成熟与生成乳汁的重要激素.高催乳素血症的原因可分为生理性、药物性和病理性3大类:(1)生理性 ↑括睡眠、产后、哺乳、乳头刺激、性交、妊娠;(2)药物因素包括干扰多巴胺合成药物或多巴胺受体阻滞剂,如氯丙咪嗪、奋乃近、胃复安、降压药(利血平、甲基多巴等),异博定、阿片类雌激素、H2(西味替丁);(3)病理因素:下丘脑肿瘤,垂体催乳素瘤,肢端肥大症,原发性甲状腺功能减退、肝肾功能不全.高催乳素血症的临床表现:(1)溢乳:非妊娠与哺乳期出出溢乳.(2)闭经:高催乳素血症导致促性腺素分泌功能减退,卵巢合成类固醇激素降低导致闭经.高催乳素血症患者可以表现月经稀少、闭经、溢乳,但有一些患者仅有闭经无溢乳.(3)头痛、头昏:由垂体催乳细胞肿痛引起的高催乳素血症,当肿瘤直径大于1

催乳素是垂体前叶分泌的一种多肽蛋白激素当血液中催乳素超过正常值叫高催乳素血症.高催乳素血症是一种下丘脑-垂体-性腺轴功能失调的疾采以由多种原因引起部分是病理的另一部分是功能失调是可逆的. 催乳素的生殖功能在脊椎动物中催乳素有控制水分电解质平衡作用;在妊娠期能调节羊水成份分量有保护胎儿的作用.同时催产素是促进乳腺小叶成熟与生成乳汁的重要激素. 高催乳素血症的原因可分为生理性、药物性和病理性3大类:(1)生理性
   包括睡眠、产后、哺乳、乳头刺激、性交、妊娠;(2)药物因素包括干扰多巴胺合成药物或多巴胺受体阻滞剂如氯丙咪嗪、奋乃近、胃复安、降压药(利血平、甲基多巴等)异博定、阿片类雌激素、H2(西味替订;(3)病理因素:下丘脑肿瘤垂体催乳素瘤肢端肥大症原发性甲状腺功能减退、肝肾功能不全. 高催乳素血症的临床表现:(1)溢乳:非妊娠与哺乳期出出溢乳.(2)闭经:高催乳素血症导致促性腺素分泌功能减退卵巢合成类固醇激素降低导致闭经.高催乳素血症患者可以表现月经稀少、闭经、溢乳但有一些患者仅有闭经无溢乳.(3)头痛、头昏:由垂体催乳细胞肿痛引起的高催乳素血症当肿瘤直径大于10mm可出现头痛、头胀甚至

催乳素增高或催乳素抑制因子(PIF)减少与下丘脑分泌的促甲状腺素释放激素(TRH)增多有关.引起高催乳素血症的原因主要有:1)生理性因素:妊娠,产后及哺乳,进食,情绪紧张及剧烈运动等均可引起高催乳素血症.2)药物性因素:药物因素是高催乳素血症最常见的原因,据报道,接受抗精神病药治疗的妇女中,约50%有泌乳,最易引起泌乳者为盐酸氯丙嗪,约75%~80%使用者可出现泌乳,闭经,利眠灵,眠尔通及安定等长期使用也可诱发泌乳.抗高血压药中,利血平和甲基多巴可引起催乳素升高或泌乳.麻醉药如吗啡和海洛因也可诱发,另外,类固醇激素包括合成雌激素和雌孕激素复合剂,胃复安等药物,均可导致高催乳素血症.3)病理性因素:原发性甲状腺功能低下患者中约30%催乳素水平升高及2%~5%有泌乳.垂体瘤中有60%~70%属催乳素瘤,患者常兼有泌乳和闭经,催乳素腺瘤是病理性高催乳素血症的常见病因.慢性肾功能衰竭,局部刺激如胸廓手术,创伤,带状疱疹或慢性乳腺刺激等可致高催乳素血症.下丘脑失调如下丘脑肿瘤,退行性变,肉芽肿,血管性或感染性蹭等均可造成高催乳素血症.4)功能性或特发性因素:特发性高催乳素血症是下丘脑对垂体泌乳细
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