我的孩子是癫痫还是复杂性高热惊厥?

女 2岁 2016-02-01 12:40:57

病情描述:

我小孩现在2岁多了,体温38.8度,抽搐,这个情况是高热惊厥,还是癫痫,能判定么,该怎么预防我小孩现在2岁多了,确切说是29个月,2月9号也就是除夕夜那天,玩的好好的突然俩眼翻白,随后抽搐,口有白沫,抽搐时间3分钟左右,送医院,因为是除夕夜,也没做过多检查,孩子体温39.1度,然后第2天孩子基本正常,精神也不错,吊了5天针,诊断为高热惊厥。这次10.2号,又是在玩的好好的状况下,突然俩眼翻白,抽搐,和上次不同的是这次没有口吐白沫,持续时间估计路上有20分钟,然后到医院用了镇定剂,也没有停止抽搐,然后医生加大药量,才慢慢稳定下来,做了脑电图,基本正常,做了脑磁共振也基本正常,请问这是癫痫吗,还是高热惊厥。这次到医院体温是38.8度。我们当地医生让我预防为主,就是不能发烧,我该咋办吖,

由于体温突然升高时,因发热引起脑细胞的过量放电而引起惊厥发作,出现全身抽动,称为高热惊厥。一般是在非颅内感染性疾病时,或找不到可以引起惊厥发作的原因,由于高热引起婴幼儿惊厥,有一定的遗传因素。幼年时患过高热惊厥的父母亲,其子女患本病概率是一般人群的3.5~4.4倍。其发生率5岁以下为2%~4%,在全部小儿人口中为5%~6%。男孩略高于女孩。新生儿期几乎不见高热惊厥。
   高热惊厥根据临床发作特点可分为单纯性高热惊厥和复杂性高热惊厥。单纯性高热惊厥系指起病在6个月至3岁小儿,高热后很快出现惊厥,惊厥持续时间在5~10分钟以内,惊厥发作为全身性的,发作前后神经系统均为正常,热退后1周脑电图检查正常。而复杂性高热惊厥起病可在6个月以内或5岁以上小儿,低热时就可能出现惊厥,惊厥持续时间在15分钟以上,惊厥呈明显局限性或明显左右不对称,并有异常神经系统体征,有脑外伤或脑缺氧病史,热退后l周脑电图往往仍不正常。
   高热惊厥患儿有50%约于4岁前停止发作,约1/5病儿于6岁前发作最终停止。停止发作的最晚年龄可迟至9岁左右。但高热惊厥究竟有多少转变为癫痫?一般讲高热惊厥患儿发生癫痫的概率较一般小儿高

高热惊厥是儿科常见疾患发生于6岁以内的小儿为中枢神经系统以外感染所继发症状极其类似羊角风即癫痫大发作但一般情况下病情经过大多数是良好的也有复发或转为癫痫的倾向据临床调查统计高热惊厥小儿比一般儿童癫痫发生率高出3-6倍而且任何类型的癫痫发作都可以由高热惊厥转变而来小儿高热时由于中枢神经处于过度激动状态发育尚未成熟的丘脑出现强烈的电化学爆发后者通过神经突触的传导而在临床上表现为四肢抽搐两目上视口吐白沫等惊厥症状高热是惊厥的诱发因素高热惊厥与癫痫的关系比较密切约有20%的高热惊厥患儿最终发展有癫痫这其中有一部分是遗传因素决定的另一部分则是由于惊厥时脑的发作性放电脑细胞缺氧而致的脑损伤引起的高热惊厥还可继发智力低下行为障碍及运动发育落后等后遗症这些后遗症的发生是由于长时间惊厥引起不可逆性脑损伤的结果据对已转变为癫痫患儿的回顾性统计发现40%~70%病例的首次无热惊厥(即癫痫)发生在高热惊厥发作后1年内37%~77%出现在3年内85%出现在4年内有时无热惊厥与高热惊厥交替发病最终转变为癫痫高热惊厥发展为癫痫的危险因素主要有:①有癫痫家族史②首次高热惊厥发作前已存在可疑或肯定的神经系统发育异常③复

你好:癫痫病起源于大脑由于大脑神经元异常放电引起的短暂发作性疾病其症状特点为无定律突然反复发作口吐白沫、四肢抽搐、突然跌倒在地可自行缓解、出现短暂的意识丧失癫痫常见的发作形式有(1)大发作(全身性强直-阵挛发作):以意识丧失和全身抽搐为特征病人突然神志不清大叫一声跌倒在地常因此而跌伤双眼上翻或瞪目呆视随即发生全身肌肉阵阵抽搐、咬牙、舌唇咬破出血、口吐白沫可伴大秀失禁抽搐持续一分钟至数分钟即自行停止此后转入昏睡或躁动不安有的立即清醒有的几小时才能完全清醒醒后对发作情况不能记忆如果大发作接连不断神志不清醒这就叫癫痫持续状态应及时抢救否则会衰竭死亡(2)小发作(失神发作):临床上表现:发作时有短暂的意识丧失突然中止原来的活动表现为两眼呆视说话或动作中断呆立或呆坐不动面色苍白面无表情手中持物掉落呼之不应不跌倒有时伴有不自主动作如咀嚼、点火、搓弄衣扣以及面、唇、舌、一侧肢体的颤搐持续几秒钟到几十秒钟不超过1分钟发作过后仍然继续原来正在进行的动作发作较频繁一天可多达数十次多见于儿童此类发作虽不及癫痫大发作严重但是也应采取积极的方法治疗(3)精神运动性发作(复杂部分性发作):是癫痫发作的一个临床类型
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