女 49岁 2015-10-10 10:52:56
怀疑有胃泌素瘤怎么办？这病严不严重？应怎样治疗？发病时间:2011.10.10主要表现:腹胀、胃痛、腹泻，身体虚弱，胃时而痛时而胀我妈前几个月是有一次胃炎，现在复发了，去小区的诊所看，在药里有一种治疗胃泌素瘤的药，而且医生说如果要吃没有好转，就要去检查一下，看起来挺严重的。这病严不严重？应怎样治疗？这需要手术吗？在这过程中应注意哪些问题？
(一)治疗
在有效的抑酸治疗出现前 胃泌素瘤主要的死因是消化性溃疡及其并发症 而全胃切除是惟一有效的解决方法 H2受体阻滞药和质子泵抑制药的问世使该症合并消化性溃疡的发病率和病死率都大大降低 从而有效地规避了全胃切除术 现在 胃泌素瘤对生命的最大威胁不是并发的溃疡而是恶性肿瘤的侵袭 资料显示超过50%未经手术切除的胃泌素瘤患者 都死于肿瘤的直接侵袭 胃泌素瘤患者的治疗目标是控制溃疡 防止并发症及控制肿瘤发展
1.内科治疗 胃泌素瘤患者内科治疗的主要目的是减轻临床症状 抑制胃酸分泌和防止消化性溃疡 治疗的基础是抑制胃酸分泌药物的使用 所有胃泌素瘤患者都应周期性滴定胃酸浓度以决定制酸药的用量 应达到在下一次给药前将胃酸分泌降至低于10mmol/h水平
有报道认为两个特殊亚组的胃泌素瘤患者(部分胃切除患者及胃泌素瘤合并中度或严重胃食管酸反流患者)需比其他胃泌素瘤患者更加积极地降低胃酸分泌 使其维持于<5mmo1/h的水平 胃泌素瘤患者行毕氏Ⅱ式手术后若胃酸分泌水平不能降至<5mmol/h 则可能发生吻合口溃疡 并发严重的胃食管反流病
你好：
对本病的根本治疗是切除产生胃泌素的肿瘤。对不能发现肿瘤及肿瘤不能完全切除者可用药物治疗。
（一）手术治疗
1、肿瘤切除术
胃泌素瘤如为单个，且无转移者，多主张手术切除。但位于胰腺内的肿瘤能完全被切除而获治愈者＜10％故有人主张行全胰切除术。位于胰外、肠外或位于十二指肠皱襞的胃泌素瘤，常为单个，手术切除较有可能。如手术时未能发现预先定位的肿瘤，则应仔细探查少见或罕见部位肿瘤存在的可能。胃泌素瘤如完全切除，则胃酸分泌和血清胃泌素将迅速恢复正常。
2、全胃切除术
过去认为对肿瘤不能切除或肿瘤切除后，胃酸和血清胃泌素水平不能下降者，为了去除胃泌素作用的靶器官，可作全胃切除术来有效地治愈消化性溃疡，并有极少数患者原发性和转移性肿瘤消退的报道。鉴于全胃切除术死亡率高达5％～27％，且术后并发症又较多，目前渐少采用。
3、高选择性胃迷走神经切断术
可明显减少胃酸分泌，增强组胺H2受体阻断剂的制酸作用，并减少其药物剂量。
4、切除其它内分泌肿瘤
伴有甲状旁腺肿瘤患者，一般主张在腹部手术前先行甲状
胃癌的常规治疗如下：1.手术治疗：仍是胃癌的唯一有效的治疗方法。2.放射治疗：对不适合做切除的患者帮助不大，其原因是不能进行解剖定位。放射治疗可缓解贲门癌梗阻症状和减轻不能切除病变的慢性出血。3.化学治疗：进展期胃癌，手术配合化疗；术后复发适用于应用免疫化疗。4.免疫治疗。5.中医药治疗。
以上是对“得了胃泌素瘤怎么治疗比较好”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！