想知道慢性粒细胞白血病服用伊马替尼还可以

甲磺酸伊马替尼片肠胃间质瘤术后可以服用中药巩固疗效,甲磺酸伊马替尼胶囊有一定毒副作用,不宜长期服用,中药活血化瘀,清热解毒,软坚散结,药力直达胃肠道,改善消化道内环境,消除残余病灶,提高免疫力,预防复发扩散.甲磺酸伊马替尼能够选择性抑制某些相关的酪氨酸激酶受体和血小板衍化生长因子受体，阻断磷酸基团由ATP向蛋白质底物酪氨酸残基的转移，是目前最为成功的一种分子靶向治疗药物。虽然甲磺酸伊马替尼胶囊对术后治疗的效果是非常好的，但是甲磺酸伊马替尼胶囊不是OTC药品。本研究的药代动力学系单剂量口服25-1000mg甲磺酸伊马替尼并达稳态后测定。甲磺酸伊马替尼剂量在25-1000mg范围内，其平均曲线下面积（AUC）的增加与剂量间存在比例性关系。重复给药的药物累积量可达稳态时的1.5-2.5倍。成人人群药代动力学研究表明，性别对药代动力学无影响，体重的影响也可忽略而不计。

甲磺酸伊马替尼 (STI571)是一个口服的小分子酪氨酸激酶抑制剂,属于分子靶向药物,能阻断c-kit基因产物,抑制酪氨酸激酶活化,显著延长患者生存时间和改善预后,它的出现使得胃肠间质瘤的治疗和预后发生了革命性的变化.2000年6月,一位芬兰的胃肠间质瘤女性患者试用甲磺酸伊马替尼治疗有效,也成为全世界的第一例.5年来,数千名晚期胃肠间质瘤患者参加了进一步评估该药的前瞻性研究,最初的治疗即有80%~90%的患者病情得到控制,仅10%~15%的患者在治疗第一年里死于肿瘤转移,而此前中位生存< 12个月.因此,2004年和2005年新版的美国NCCN和欧洲ESMO的软组织肉瘤治疗指南中,都已将甲磺酸伊马替尼纳入胃肠间质瘤的标准治疗,并且列为胃肠间质瘤术后的辅助治疗,晚期不可切除胃肠间质瘤的新辅助治疗或姑息性治疗的首选用药.
　　以上是对“想知道慢性粒细胞白血病服用伊马替尼还可以”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

开始剂量：一开始治疗就应由对慢性髓性白血病或GIST有治疗经验的医师进行。
　　该品应口服，宜在进餐时服药，并饮一大杯水。通常成人每日一次。儿童和青少年每日一次或分两次服用（早晨和晚上）。
　　不能吞咽片剂的病人（儿童），可以将片剂分散于水或苹果汁中。建议怀孕期和哺乳期妇女在打开胶囊时，避免药物与皮肤或眼睛接触，或者吸入（见孕妇和哺乳期妇女），接触打开的胶囊后应立即洗手。
　　——CML病人的治疗剂量
　　成人
　　对慢性期患者的推荐剂量为400毫克/日，对急变期和加速期患者为600毫克/日。
　　只要有效，就应持续服用。
　　如果血象许可，没有严重药物不良反应，在下列情况下剂量可考虑从400毫克/日增加到600毫克/日，或从600毫克/日增加到800毫克/日（400毫克

通用名称：甲磺酸伊马替尼片
　　商品名称：格列卫(Glivec)
　　英文名称：Imatinib Mesylate Capsules
　　汉语拼音：Jiahuangsuan Yimatini Jiaonang
　　【成份】
　　该品活性成份为甲磺酸伊马替尼。
　　化学名称：4-[(4-甲基-1-哌嗪)甲基]-N-[4-甲基-3-[[4-(3-吡啶）-2-嘧啶]氨基]苯基]-苯胺甲磺酸盐
　　分子式：C29H31N7O. CH4SO3
　　分子量：589.7
　　【性状】
　　该品为黄色至橘黄色片剂。
　　【适应症】
　　用于治疗费城染色体阳性的慢性粒细胞白血病（CML)急变期、加速期或α-干扰素治疗失败后的慢性期患者。用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质肿瘤（GIST）的成人患者。[1]
　　以上是对“想知道慢性粒细胞白血病服用伊马替尼还可以”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

临床前和临床数据提示，有些病人可通过不同的机制产生耐药性。
　　　注1：细胞遗传学反应指标：相应细胞遗传学疗效包括完全反应和部分反应。完全反应 ：分裂细胞中ph染色体阳性细胞消失。部分反应 ：分裂细胞中，Ph染色体阳性细胞为1-35%。
　　　对Ph染色体阳性的慢性粒细胞白血病急变期（髓性原始细胞危象）、加速期和经α-干扰素治疗失败的慢性期患者进行了三组开放、非对照性的II期临床研究。
　　　临床研究病例中，40%患者的年龄≥ (greater than or equal to) 60岁，10-12%≥ (greater than or equal to) 70岁。

开始剂量：对慢性粒细胞白血病急变期和加速期患者,甲磺酸伊马替尼的推荐剂量为600 mg/日 ;对干扰素治疗失败的慢性期患者,以及不能手术切除或发生转移的恶性胃肠道间质肿瘤（GIST）患者,推荐剂量为400 mg/日,均为每日1次口服,宜在进餐时服药,并饮一大杯水,只要有效,就应持续服用.
　　如果血象许可,没有严重药物不良反应,在下列情况下剂量可考虑从400 mg/日增加到600 mg/日,或从600 mg/日增加到800 mg/日（400 mg,分2次服用）：疾病进展,治疗至少3个月后未能获得满意的血液学反应,已取得的血液学反应重新消失.

甲磺酸伊马替尼片在网上药店购买相对会比较优惠，因为网上药店可以省去店面租金等费用，由于药品属于特殊的商品，有需要在网上药店购买甲磺酸伊马替尼片的朋友必须选择拥有正规的网上药品经营许可证明的网上药店，质量更有保障。用于治疗慢性髓性白血病(CML)急变期加速期或α-干扰素治疗失败后的慢性期患者用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质肿瘤（GIST）的成人患者.用于治疗慢性髓性白血病(CML)急变期加速期或α-干扰素治疗失败后的慢性期患者用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质肿瘤（GIST）的成人患者.

病情分析： 慢性粒细胞白血病表现为白细胞增多，脾大，血小板减少，慢性粒细胞白血病可以引起急性病，导致贫血及白细胞增加症状加重，可能会发展为急性白细胞。而左侧小腿血栓，可能和血流缓慢，白细胞增高引起血流於滞有关。
　　意见建议：这种情况可以做骨髓穿刺检查进一步明确，可以长期口服羟基脲治疗，出现急变期，可以用伊马替尼口服，左小腿血栓可以用丹参，阿司匹林等抗血小板聚集，改善微循环，注意监测出凝血时间。

病情分析：慢性粒细胞白血病，简称慢粒，为慢性白血病中最常见一种类型，慢性粒细胞白血病是一种相对少见的恶性肿瘤，大约占所有癌症的0.3%，占成人白血病的20%；一般人群中，大约每10万有1至2个人患有该病。慢粒起病缓慢，早期多无明显症状，往往在体格检查或其他疾病就诊时偶然发现脾肿大或白细胞异常而获得确诊。
　　意见建议：采用中医诊疗的方法进行治疗试试看，这种病就要平常好好配合医生然后进行控制

指导意见：您所说的慢粒，可联合α-IFN(α－干扰素)治疗慢粒。 方法，口服HU2．0～6．0g/d，同时皮下注射。α-IFV300万u，iv，每周3次，应用8～32周。当白细胞降至10×109/L，HU减少继续用1～2周，根据情况停用或用小剂量。HU维持量为0．5～1．0/d，有条件者可继续用。α-IFN300万u，iv，每周一次。用药期间每周查血常规2次，骨髓象每4周检查一次。
　　以上是对“想知道慢性粒细胞白血病服用伊马替尼还可以”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

临床前和临床数据提示，有些病人可通过不同的机制产生耐药性。
　　　注1：细胞遗传学反应指标：相应细胞遗传学疗效包括完全反应和部分反应。完全反应 ：分裂细胞中ph染色体阳性细胞消失。部分反应 ：分裂细胞中，Ph染色体阳性细胞为1-35%。
　　　对Ph染色体阳性的慢性粒细胞白血病急变期（髓性原始细胞危象）、加速期和经α-干扰素治疗失败的慢性期患者进行了三组开放、非对照性的II期临床研究。

甲磺酸伊马替尼主要用于慢性髓性白血病（Ph+CML）慢性期、加速期或急变期的治疗，是临床治疗的一线药物，患者10年生存率达85%~90%，大大延长了生命周期。
　　 药理研究显示，伊马替尼可在细胞水平上抑制Bcr-Ab1酪氨酸激酶，能选择性抑制Bcr-Ab1阳性细胞系细胞、费城染色体阳性(Ph+)的慢性髓性白血病(CML)和急性淋巴细胞白血病患者的新鲜细胞的增殖和诱导其凋亡。
　　以上是对“想知道慢性粒细胞白血病服用伊马替尼还可以”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

格列卫也存在一定的骨髓抑制毒性，由此导致患者发生中性白细胞减少症和血小板减少症等。还可致1.1－3.5％患者发生严重的肝转氨酶或胆红素检查值升高。但格列卫的所有副作用和异常反应都可通过减量或暂停用药、或以适当药物干预得到有效控制，临床管理简便而有效。格列卫口服胶囊制剂可以1日1次，用药时最好与餐同服并随后饮用一大杯水以求减少胃肠道副反应。推荐初始剂量为 400mg/天。

自诺华研制”格列卫（甲磺酸伊马替尼）“2002年4月在中国在我国上市后，长期的垄断了我国市场，其昂贵的费用患者带来了极大的经济负担，不少患者因此无奈停止伊马替尼的治疗。
　　 随着格列卫（甲磺酸伊马替尼）在我国的新药保护期限到期，由我国本土制药公司研制的甲磺酸伊马替尼开始上市，由于其价格明显低于格列卫，最大限度的减低患者经济负担，给我国慢性白血病患者带来了极大的希望。

甲磺酸伊马替尼能够选择性抑制某些相关的酪氨酸激酶受体和血小板衍化生长因子受体，阻断磷酸基团由ATP向蛋白质底物酪氨酸残基的转移，是目前最为成功的一种分子靶向治疗药物。
　　虽然甲磺酸伊马替尼胶囊对术后治疗的效果是非常好的，但是甲磺酸伊马替尼胶囊不是OTC药品。所以如果有需要的患者朋友需要购买的话，就要到当地城市的医院向医生进行具体情况的咨询，得到医生的处方后可以进行购买。

病情分析：慢粒白血病是一类造血干细胞异常的克隆性恶性疾病。对于慢粒白血病的治疗，方法有很多，比如西药、手术、中医治疗等。伊马替尼是治疗慢粒的口服药物，属于西药类，长期服用，会对身体会有一定的毒副作用。
　　意见建议：建议患者避免盲目用药，先到正规医院找专家就诊咨询，针对病情辩证施治，达到有效治疗的效果，同时，免花冤枉钱！
　　以上是对“想知道慢性粒细胞白血病服用伊马替尼还可以”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

本研究的药代动力学系单剂量口服25-1000 mg甲磺酸伊马
　　替尼并达稳态后测定。
　　甲磺酸伊马替尼剂量在25-1000 mg范围内，其平均曲线下面积（AUC）的增加与剂量间存在比例性关系。重复给药的药物累积量可达稳态时的1.5-2.5倍。成人人群药代动力学研究表明，性别对药代动力学无影响，体重的影响也可忽略而不计。