女 2016-02-01 23:33:45
我于上月生下女儿,刚3个小时就发现女儿患有新生儿低血糖.到儿科住院补了三天都没有补起来,听说新生儿如果患有这种病到最后都会发生脑瘫,请问是不是这样?最后还查出她患有高胰岛素症,可是半个月后查又是正常的,请问高胰岛素会发生变化吗?请问这个病产生的原因是什么?是不是我和我先生的基因引起的?
新生儿低血糖症是新生儿期常见病、多发生于早产儿、足月小样儿、糖尿病母亲婴儿及新生儿缺氧窒息、硬肿症、感染败血症等。本症足月儿发生率为1％～5％，低出生体重儿可达15％～25％，新生儿窒息约20％～30％。低血糖持续或反复惊磀发作可引起严重的中枢神经使脑细胞能量代谢障碍、脑细胞肿胀、软化、坏死，临床上出现智力低下、脑瘫等神经系统后遗症。高血糖症主要为医源性利尿、脱水、休克及颅内出血，同样可引起脑损害。因此如何提高血糖的监测应引起临床医师的重视，做到预防为主、早期诊断及时治疗才能降低发生率减少脑损害。 病因学 低血糖原因 1.一过性低血糖糖产生减少见于：出现时窒息；饥饿；新生儿败血症；寒冷损伤；小于台龄儿。 一过性胰岛素过多致糖消耗增加；糖尿病母亲婴儿；新生儿溶血病；Beckwith综合征；母亲输注葡萄糖。 2.持续或反复发作低血糖持续性胰岛素过多症见于：胰岛母细胞增生症；胰岛细胞腺瘤；其他原因引起的胰岛素过多症。糖产生减少见于：激素缺乏：糖尿缺陷、先天性垂体功能低下；先天性代谢性缺陷：氨基酸代谢障碍如枫糖尿症，糖代谢障碍如半乳糖血症、糖原累积病Ⅰ型。 3.医源性低血糖快速葡萄糖输入可能刺
新生儿低血糖症的发病诱因有很多要确定哪一种诱因需要对比分析
(一)发病原因
新生儿糖代谢具有其本身的许多特点包括对奶与乳制品中糖类物质的吸收血中葡萄糖的稳定性差容易产生低血糖症与高血糖症
新生儿低血糖的病因是多方面的主要包括以下几方面
1.糖原和脂肪贮存不足胎儿肝糖原的贮备主要发生在胎龄最后的4～8周胎儿棕色脂肪的分化从胎龄26～30周开始一直延续至生后2～3周一方面低出生体重儿包括早产儿和小于胎龄(SGA)儿的糖原和脂肪贮存量少另一方面生后代谢所需的能量相对又高因而易发生低血糖症有资料证实SGA 儿的糖原合成酶活性较低因而糖原合成较少而一些重要器官组织代谢的需糖量却相对较大SGA儿的脑对葡萄糖需要量和利用率明显增高其脑重与肝重之比由正常的3∶1增大至7∶1脑对糖的利用为肝脏的2倍
2.糖调节机制不平衡
维持血糖平衡主要依赖胰岛素促进糖原生成和增糖素促使糖原分解糖尿病母亲的新生儿胰岛细胞增生胰岛素分泌过多常在出生后4～6小时发生低血糖可持续至生后48小时
3.糖原分解障碍
糖原累积症和小于胎龄儿可能由于糖原分解减少而发生低血糖
4.耗糖过多 新生儿患严重疾病如窒息、R
新生儿低血糖症是新生儿期常见病、多发生于早产儿、足月小样儿、糖尿病母亲婴儿及新生儿缺氧窒息、硬肿症、感染败血症等。低血糖持续或反复发作可引起严重的中枢神经病变，临床上出现智力低下、脑瘫等神经系统后遗症。
于并不能确定引起脑损伤的低血糖阈值，因此不管有无症状，低血糖者均应及时治疗。
1、无症状性低血糖并能进食者可先进食，并密切监测血糖、低血糖不能纠正者可静脉输注葡萄糖，按6—8mg/（kg.min）速率输注，4—6小时候根据血糖测定结果调节输糖速率，稳定24小时候逐渐停用。
2、症状性低血糖：可先给予一次剂量的10％葡萄糖100mg/kg（1.0ml/kg）按每分钟1.0ml静注，以后改为6—8mg/（kg.min）维持，以防低血糖反跳。每4—6小时监测血糖一次，并根据血糖值调节输糖速率，正常24小时候逐渐减慢输注速率，48—72小时停用；低血糖持续时间较长者可加用氢化可的松5mg/kg，静脉注射，每12小时一次，或泼尼松（强的松）1—2mg/（kg.d）口服，共3—5天，可诱导糖异生酶活性增高，极低体重早产儿对糖耐受性差，输糖速率＞6—8mg/kg/m
以上是对“新生儿低血糖症是什么原因引起的？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！