包涵体肌炎与遗传性包涵体肌病吃什么好?

女 52岁 2016-02-01 23:44:48

病情描述:

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):头晕胀痛麻下肢无力有串烧感至上半身是啥病曾经治疗情况和效果:颈椎做过激光微创手术。术前双上肢奇麻无比轻软无力,巨压感重。2014年8月24日术后即肖九月未复发。现在后脑勺常麻,重,胀,疼。月余来双下肢串烧沉重,串烧感有时移至上身。想得到怎样的帮助:如何检查怎样医治可吃什么药?

多发性肌炎是一组病因不清主要临床表现以对称性四肢近端颈肌咽部肌肉无力肌肉压痛血清酶增高为特征的弥漫性肌肉炎症性疾病.本病与自身免疫紊乱有关.体检发现:受累肌肉压痛无力腱反射低.四肢对称性无力伴压痛.血清酶活性增高CPKLDH均高尤以LDH更为敏感. .肌电图上见自发性纤颤电位和正相尖波; 肌肉活组织检查见肌纤维变性坏死再生炎症细胞浸润血管内皮细胞增生等.多见于20-40岁妇女部分病人病前可有感染史以对称性肢体近端肌肉无力疼痛和压痛为主征.可累及咽肌呼吸肌和颈肌.晚期可有肌萎缩.有的合并皮肤或内脏损害或有恶性肿瘤.包涵体肌炎是一种慢性炎症性肌病.其主要病理特点是肌浆或肌核内有管状细丝包涵体.1本病在男性较常见男女比例约3:1.通常在50岁以后隐袭起病出现下肢渐进性无痛性肌无力和肌萎缩然后上肢也出现远端肌无力长不如近端严重通常双侧不对称也可选择性累及部分肌肉数月或数年后发展到其他肌群拇长伸肌损害是特征性改变.疾病呈进行性早期伴膝腱反射减低.吞咽困难较常见少数病例可见某种类型心血管异常.  2家族性IBM肌无力始于儿童早期通常不累及股四头肌与散发病例不同家族性病例肌肉缺乏炎症性改变因此称为家

你好.多发性肌炎是一组病因不清主要临床表现以对称性四肢近端颈肌咽部肌肉无力肌肉压痛血清酶增高为特征的弥漫性肌肉炎症性疾病.多数学者认为本病与自身免疫紊乱有关.也有部分学者认为与病毒感染或遗传因素有关. 多为亚急性起病任何年龄均可发病中年以上多见女性略多.部分病者病前有恶性肿瘤约20%病者合并红斑狼疮硬皮病类风湿性关节炎干燥综合征等其他自身性疾病.由于受累范围不同伴发病差异较大因而本病临床表现多样.通常本病在数周至数月内达高峰全身肌肉无力严重者呼吸肌无力危及生命.因此及早诊断和治疗十分重要.只要及时应用激素或免疫抑制剂治疗单纯多发性肌炎可望预后良好伴发恶性肿瘤和多种结缔组织病者预后较差.
    1.四肢对称性无力伴压痛;
   2.血清酶活性增高CPKLDH均高尤以LDH更为敏感.
   3.肌电图上见自发性纤颤电位和正相尖波;
   4.肌肉活组织检查见肌纤维变性坏死再生炎症细胞浸润血管内皮细胞增生等.
   病史及症状:多见于20-40岁妇女部分病人病前可有感染史以对称性肢体近端肌肉无力疼痛和压痛为主征.可累及咽肌呼吸肌和颈肌.晚期可有肌萎缩.有的合并皮肤或内脏损害或有恶性肿瘤.
   体检发现

1000mg/24小时且与病情严重程度有关.3.肌电图:插入电位延长可有肌强直样放电活动.轻收缩时运动单位电位平均波幅降低时限缩短可有大量纤颤波.多相波增多重收缩时出现低波幅干扰相或病理干扰相. 4.肌肉活检:示变性坏死炎细胞浸润肌纤维肿胀呈玻璃样颗粒性或空泡性变间质水肿血管周围淋巴细胞和浆细胞浸润. 5.心电图:异常率可达40%左右心动过速心肌炎样表现或出现心律不齐等.包涵体肌炎是一种慢性炎症性肌病.其主要病理特点是肌浆或肌核内有管状细丝包涵体.包涵体肌炎临床并不少见约占炎症性肌病的15%~28%.男性好发男女比例为3∶1.包涵体肌炎起病隐匿缓慢进展首发症状约70%为下肢近端无力也可为下肢远端上肢或四肢均匀无力起病.肌无力可对称或不对称随着病情进展远端肌无力可达50%但仅有35%其远端无力的程度达到或超过近端无力.最易受累的肌肉是肱二头肌肱三头肌髂腰肌股四头肌和胫前肌而三角肌胸大肌骨间急屈肌腓肠肌及足趾屈肌受累较轻.腱反射常减低尤以膝反射减退最为常见.少数患者可有感觉异常.吞咽困难较常见约50%患者就诊时已发现了吞咽困难.后者多由食管上段和环咽部肌肉功能障碍所致.1血清CK水平正常轻
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