男 35岁 2016-02-02 04:06:05
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：上医院化验C反应蛋白1.993，抗链o阳性，右腿膝关键疼，但是我还有反复性口腔溃疡，夏季厉害，别的季节很少得，请问，我这是风湿还是白塞病？谢谢医生
需考虑类风湿性关节炎RF值正常人1：20稀释血清为阴性、抗O值正常值类风湿性关节炎的诊断标准
目前通常采用美国风湿病协会1987年的诊断标准： 〃1）晨僵持续至1小时（每天）、病程至少6周； 〃2）有3个或3个以上的关节肿、至少6周； 〃3）腕、掌指、近指关节肿、至少6周； 〃4）对称性关节肿、至少6周； 〃5）有皮下结节； 〃6）手X线片改变（至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄）； 〃7）类风湿因子阳性（滴度>1：20）．
凡符合上述7项者为典型的类风湿性关节炎；符合上述4项者为肯定的类风湿性关节炎；符合上述3项者为可能的类风湿性关节炎；符合上述标准不足2项而具备下列标准2项以上者（a．晨僵；b．持续的或反复的关节压痛或活动时疼痛至少6周；c．现在或过去曾发生关节肿大；d．皮下结节；e．血沉增快或C反应蛋白阳性；f．虹膜炎）为可疑的类风湿性关节炎．临床表现：
约80%患者的发病年龄在20～45岁、以青壮年为多、男女之比为1∶2～4．初发时起的缓慢、患者先有几周到几个月的疲倦乏力、体重减轻、胃纳不佳、低热和手足麻木刺痛等前驱症状．随后发生某一关节疼痛、僵硬、以后关节肿
膝盖疼痛、有无外伤史要排除风湿波包括类风湿关节炎、风湿性关节炎、系统性红斑狼等）．你的这两个值是正常的、但只有这两个值还不能说明什么问题．拍个膝关节的X片吧．RF、又称为类风湿性因子．正常人1：20稀释血清为阴性．约90%类风湿性关节炎（RA）患者的RF呈阳性、未经治疗的类风湿性关节炎患者其阳性率为80%、且滴定度常在1：160以上．类风湿因子是一种以变性 IgG 为靶抗原的自身抗体、存在于类风湿关节炎及某些自身免疫病患者的血清和关节液中． RF 可分为 IgM 、 IgG 、 IgA 、 IgE 四型．临床意义： 1 ． RF 对 RA 的诊断很意义、阳性率为 60-80% ．从早期 RA 患者的 X 线片分析、 IgMRF 持续阳性的病人更易发生骨侵蚀．2．高水平IgMRF阳性的病人预后差．IgMRF滴度与RA疾病活动性的体征、如关节疼痛数和关节肿胀数相关．IgMRF滴度高低是评价RA疾病活动性可靠、敏感的指标． 抗O试验常用于风湿热的辅助诊断．患者血清中的抗O大多在250单位左右、活动者一般超过400单位．说明链球菌感染、最可能是风湿热、还又可能少数非溶血性链球菌感染性疾病、如病
您好!抗O正常值、试管溶血试验法在500U以下、微量法在800以下、抗O正常值临床参考值一般在0--200；类风湿因子(RF)：0--15．抗O是人体感染O族链球菌的一个证据、而类风湿病或风湿病多与链球菌感染有关、所以临床上多把抗O、血沉(ESP）、类风湿因（RF）子作为一组化验来诊断风湿伯建议您检查ESP RF 抗O、把结果发上来．但化验不是唯一的诊断标准、还需结合临床表现．从您的化验单上看、抗O正尝提示溶血链球菌感染不大、RF稍高、单从化验单上看您应该没什么多大问题．但是、抗O、RF只是作为我们诊断的一个参考、如果您自己观察、长期有类风湿的症状、体征、如关节疼痛、很可能是风湿引起的、建议您到大一点的综合性的风湿科检查看看．我母亲也是这样、抗O一直正尝RF也只有一次查到阳性、ESP稍快、但天气一变就关节疼痛厉害、我给她开了抗风湿药吃上就好了．建议您在详细检查一遍、然后进行针对性治疗．感谢您的提问、如果满意请您及时点击采纳为答案、给以评价、谢谢!我们会更好的为您服务、解决困扰．祝您身体降!
以上是对“上医院化验C反应蛋白1.993，抗链o阳”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！