先天性髋关节脱位是怎么回事?

女 2岁 2016-02-03 21:07:02

病情描述:

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):宝宝先天性髋关节脱位股骨头坏死怎么办,(两岁两个月)曾经治疗情况和效果:一岁四个月的时候检查出先天性髋关节脱位,一治疗九个月了,前几天复查,股骨头以坏死,但脱位的情况得到了改善,换过了行走支架,但医生说不能走路,继续观察,想得到怎样的帮助:宝宝股骨头修复的可能性大不大,要怎样做才能让宝宝得到最好的修复

你好,先天性髋关节脱位是小儿比较最常见的先天性畸形之一,以后脱位为多见,出生时即已存在,病变累及髋臼、肌骨头、关节囊、韧带和附近的肌肉,导致关节松弛,半脱位或脱位。出生时髋臼指数为25.8~29.4°,6个月婴儿在19.4°~23.4°(Caffey 1956)。2岁以上者在20°以内。多数学者认为超过25°即为不正常,也有一些学者认为如超过30°则有明显脱位趋向。近年来对于正常新生儿的髋臼指数发现高达35~40°,而绝大多数以后转化为正常髋关节。因此在诊断上下不能单看髋臼指数一项。但大于正常值者说明臼顶倾斜度增加,为髋臼发育不良先天性髋关节脱位的治疗效果与年龄有很大的关系.发现越早,治疗越及时,往往效果越好.一般来讲, 3岁以内的患儿主要采用牵引,手法复位,石膏及支具等保守治疗,有很高治愈率;3岁以上的患儿,随着年龄的增长,股骨头和髋臼的骨性成份增加,内收肌的挛缩明显,可塑性减少,病理变化加重,则以手术治疗为主,虽经正确治疗,功能难于达到正常.出生至1岁是非手术治疗的最佳时期.如能作到早期诊断和早期治疗临床效果是满意的,如果延误治疗,最终将导致不可逆的痛性骨关节炎和不同程度的残废.

应该是先天性的髋关节脱位.小儿髋关节脱位,又称先天性髋关节脱位,出生时就已形成.主要原因是母亲在怀孕2~3个月时,正逢胎儿髋关节形成时期,因孕妈妈的感冒,发烧或其他疾病导致胎儿生长停顿了一下,关节未正常发育,就出现了脱位.该病男女比例约为1:5,女孩儿出生时,年轻的爸爸妈妈必须注意检查一下.有一个简单的检查方法:宝宝躺着,将她的双髋朝两边展开(膝盖呈直角,大腿与身体垂直).如果宝宝的双腿硬硬的,不能展开,基本可肯定是此病;如果宝宝两条大腿的条纹不对称,腿有长短,也往往是此病.但由于有些轻度脱位,半脱位的很难靠手法检查确诊,而且宝宝腿上脂肪多,腿的长短也较难明确.因此,6个月以下的婴儿可做超声波检查确诊.要注意的是,由于6个月以内的婴儿骨骼未钙化,骨化中心尚未出现,拍X光片只有一片空白,因此不要让宝宝白白遭受X光的伤害.10个月以上的宝宝可用X光确诊.
  先天性髋关节脱位的早期诊断,早期治疗,非常重要.3~6个月的宝宝诊断明确后,可用专用吊带固定,3个月后95%以上可治愈,这种治疗方法不损伤关节,并发症少.1岁左右,开始走路的宝宝,则需要先将脱位的关节整复,然后上3个月的蛙式石膏

孩子走路特别容易摔跤,并且挺肚子,翘屁股,常见于先天性的双侧髋关节脱位。
  在孩子小的时候,从外表看并没有明显迹象。如果不是专业医生,对这种病又没有认识,很难发现。患有先天性髋关节脱位的孩子总会表现出一定的特点,一般来说,孩子生下一两个月后,就要仔细检查,看孩子腿部皮肤纹路是不是对称,两条腿的粗细有无差别,给孩子把尿时两个腿能否分开,活动关节有无感觉有弹响,两条腿有无不等长。孩子四五个月时,就要留心孩子的两条腿长短是否一致。孩子学走路时,要留心孩子的走路姿势,如果走路有跛行或“鸭子步”,并且易摔跤,就要特别注意了,应及早带着孩子去专科医院做专业性的检查。
  以上是对“先天性髋关节脱位是怎么回事?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

显示全部答案>>