单侧慢性泪腺炎误诊为泪腺肿瘤一例

转贴三叉神经痛的诊断和治疗[b]三叉神经痛的诊断和治疗[/b]倪家骧单位：首都医科大学宣武医院三叉神经痛是一种临床较常见的、最顽固的、最痛苦的疼痛性疾病有些人患病数十年不得治愈本病的主要特点是在三叉神经分布范围内出现阵发性剧痛疼痛发作时患者往往难于忍受绝大多数为单侧性半数以上有明显的触发点(扳机点)饮食、说话、洗脸、风吹均可引起发作严重影响患者的生活和劳动患者可在内科、外科等多个科室求治本病诊断较容易但治疗困难是多学科临床研究的热点疾病[b]第一节三叉神经痛的临床表现、诊断和鉴别诊断[/b]一、临床表现
　　　三叉神经痛患者主要表现为在三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈疼痛主要发生于中老年人女性多于男性疼痛大多为单侧以面部三叉神经一支或几支分布区内骤然发生的闪电式剧烈面部疼痛为特征患者常描述成撕裂样、触电样、闪电样、针刺样、刀割样、或烧灼样剧痛以三叉神经第2、第3支发生率最高疼痛以面颊、上颌、下颌或舌部最为明显在上唇外侧、鼻翼、颊部、舌等处稍加触动即可诱发故称扳机点
　　　
　　　三叉神经痛的发作常无预兆疼痛历时数秒至数分钟突发突止间歇期正常重者发作时在床上翻滚并有自杀念头每次发作时间由几秒钟到

你好，如果孩子被确诊为新生儿泪囊炎，也不要着急，大多数婴儿在6个月内泪道仍处于不断发育的阶段，所以首先应采取保守治疗法。一般是在局部用抗生素眼液（例如托百士滴眼液）点患眼，并配合做大眼角皮肤（泪囊部）按摩，促进泪液往鼻泪管方向流动，每天做2— 3次，病情较重者可增加至4—6次，每次1分钟，治疗一段时间后，薄膜就会自行破裂，泪道也就通畅了。如果经过一段时间后，症状仍未缓解，可以去医院加压冲洗泪道，将薄膜冲破。如果以上两种方法治疗均无效，则可采用泪道探通术，用探针将薄膜刺破，使泪道通畅。也有极少数患儿是由于骨性狭窄或鼻子畸形造成泪道堵塞，这种情况就要考虑手术或者其他的方法来使泪道通畅了。 对于治疗时机，一般年龄越小治疗效果越好。因为新生儿泪囊炎如果长时间不治疗，可能会出现炎症急性发作并向周围扩散;泪囊长时间扩张会使泪囊壁失去弹力，日后即使泪道通畅，溢泪症状依然会存在;并可能因泪道炎症持续而形成永久性瘢痕性泪道闭塞;另外，泪囊脓液不断排入结膜囊，可导致结膜和角膜炎症，引起角膜溃疡，甚至发展为眼内炎，对眼球构成严重的潜在威胁。所以，对于新生儿泪囊炎必须及时治疗，尽早去除隐患。希望我的回答
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三叉神经痛三叉神经是支配颌面部的感觉与运动功能的主要脑神经之一。三叉神经痛是指在三叉神经分布区域内出现的阵发性电击样剧烈疼痛，历时数秒或数分钟，间歇期无症状。病程呈周期性发作，疼痛可自发，也可因刺激扳机点引起。原发性三叉神经痛病员无论病程长短，神经系统检查无阳性体征。口服卡马西平治疗有效。三叉神经痛应注意与下列疾病相鉴别：牙痛和其他牙源性疾患、鼻旁窦炎、偏头痛、颞下颌关节紊乱综合征、舌咽神经痛、非典型面部神经痛。参考资料：三叉神经痛分原发性和继发性二种。原发性三叉神经痛是指面部三叉神经分布区反复发作的、短暂的剧烈疼痛，无三叉神经损害的体征，其病因尚未完全明了。病多见于女性，常在40岁以上发玻绝大多数为单侧性，个别病例为双侧性。疼痛发作突然，常从面颊、上颌或舌前部开始，很快扩散。疼痛剧烈难以忍受，有针刺样、刀割样、触电样或撕裂样。发作严重时可伴有面部肌肉抽搐、流泪和流涎等症状，因此称为痛性抽搐。每次发作持续时间很短，短至数秒钟，长至1～2分钟，可连续多次发作。发作间歇期可完全无疼痛。一般白天或疲劳后发作次数增多，症状较重，休息或夜间发作次数减少，症状亦轻。病人的唇部、鼻分、颊部、口角、犬

三叉神经痛药物治疗(1)卡马西平：又称酰胺咪嗪、卡巴咪嗪、痛痉宁，是目前认为治疗三叉神经痛最好的药物。治疗开始口服0．1～0．2克，每日1～2次。逐渐加量，直到疼痛消失，维持2周左右，再逐渐减量。一般每日用量0．4～0．6克，最大剂量不超过1．2克/日。(2)苯妥英钠：成人开始治疗每次0．1克，每日3次口服，逐渐增量，最大不超过0．8克/日，待疼痛消失一周后再逐渐减量。肌肉或静脉注射一次0．125～0．25克，每日总量不超过0．5克，临时用等渗盐水溶解后应用。副作用有头晕、嗜睡、共济失调。(3)氨苯氨丁酸：可作为以上两种药物的替代药物。剂量为每次10毫克，每日3次，逐日加量至每日60～80毫克。副作用有嗜睡、恶心或呕吐。(4)氯硝安定：口服开始剂量为1毫克/日，分3次口服，即可产生治疗效应，而后每三日调整药量0．5～1毫克，直至有满意的治疗作用，维持剂量为3～12毫克/日。此药个体差异大，最大可达20毫克/天。停药时应逐渐减量。(5)唛酚生：口服每次1克，每日3次，如能耐受，渐增每次3克，每日3～5次，至疼痛消失。或将4克唛酚生溶于5%葡萄糖500毫升中，于12小时滴完，用药2～3天疼
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转贴三叉神经痛的诊断和治疗[b]三叉神经痛的诊断和治疗[/b]倪家骧单位：首都医科大学宣武医院三叉神经痛是一种临床较常见的、最顽固的、最痛苦的疼痛性疾玻有些人患病数十年不得治愈。本病的主要特点是在三叉神经分布范围内出现阵发性剧痛，疼痛发作时，患者往往难于忍受。绝大多数为单侧性，半数以上有明显的触发点(扳机点)。饮食、说话、洗脸、风吹均可引起发作，严重影响患者的生活和劳动。患者可在内科、外科等多个科室求治。本病诊断较容易，但治疗困难，是多学科临床研究的热点疾玻[b]第一节三叉神经痛的临床表现、诊断和鉴别诊断[/b]一、临床表现三叉神经痛患者主要表现为在三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈疼痛。主要发生于中老年人。女性多于男性。疼痛大多为单侧。以面部三叉神经一支或几支分布区内，骤然发生的闪电式剧烈面部疼痛为特征，患者常描述成撕裂样、触电样、闪电样、针刺样、刀割样、或烧灼样剧痛。以三叉神经第2、第3支发生率最高。疼痛以面颊、上颌、下颌或舌部最为明显。在上唇外侧、鼻翼、颊部、舌等处稍加触动即可诱发，故称扳机点。三叉神经痛的发作常无预兆，疼痛历时数秒至数分钟。突发突止，间歇期正常。重者发作时在床

患者朋友你好，典型甲亢是是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病，其主要临床表现有心悸，消瘦，多汗等高代谢症候群，神经和血管兴奋增强，以及不同程度的甲状腺肿大和突眼，颈部血管杂音，严重的可出现甲亢危象，昏迷，甚至危及生命，此病好发于女性，多数患者因心率快而就诊，心电图多表现为单纯的窦性心动过速，此时通过血液检查甲功多可确诊，甲功检查主要有三个指标：T3，T4，TSH，前两个指标大多升高，而TSH降低．甲亢的治疗有以下几种：1，抗甲状腺药物治疗，主要有两类：咪唑类和硫脲类．2，放射性碘治疗．3，手术治疗．其中药物治疗适用于轻中度，年龄小于20岁，甲状腺轻中度肿大，不适宜手术治疗或手术后复发不适宜放射性碘治疗的患者，这位朋友服用的是抗甲状腺药物中的硫脲类，该类药物通常服用18个月方可停药，但此类药有以下副反应：皮疹和粒细胞减少，所以在服药的开始几周每周都要查血，停药的主要指标：1，甲状腺肿消失2，tsab转阴3，t3抑制试验恢复正常．

前列腺炎主要是通过尿路感染直接蔓延，身体其他部位的感染灶血行播散，另外各种因素引起的前列腺炎充血如：过度饮酒，性刺激久坐，衣物过紧和会阴损伤等也是引起前列腺的诱发原因。临床主要表现为排尿异常，尿道分泌物，精神衰弱，疼痛等等。如不及时治疗可能会引起前列腺癌，性功能障碍，不育等症状，如发现问题请及时去医院就诊，明确病因后，在针对治疗，以免耽误病情。选择敏感的药物,足量,按疗程用药进行治疗,同时针对前列腺疾病的治疗,最新设备“加拿大盆底生物反馈治疗仪”，结合中医传统治疗方法，经过患者的临床验证，有效解决了前列腺炎久治不愈的难题，得到了推广活动联合会诊男科专家们的一致认可。在治疗期间建议您最好注意卫生，饮食禁忌辛辣刺激，戒烟酒，多饮水，避免久坐避免劳累、熬夜、过度手淫等等。

quot;慢性泪腺炎是一种眼科疾病在临床上较急性泪腺炎普遍,常与全身感染有关.
　　多为原发性,亦可由急性转变而来.经过缓慢,病变多为双侧,腺组织逐渐扩大使上睑外上侧有一无疼痛之隆起,但可有触疼,肿物还可触及分叶状,伴有眼球向下内方移位,上转受限,而发生复视或导致上睑下垂表现.
　　结核性泪腺炎：为最常见之一种,随血行扩散而致,双侧或单侧肿大,无疼痛,伴有耳前淋巴结肿大.常表现为孤立型结核瘤.多数能自愈.但也有呈干酪样坏死,形成寒性脓肿.穿破皮肤后形成结核性瘘管.
　　泪腺炎是指发生在泪腺的炎症，有急性泪腺炎和慢性泪腺炎，后者一般是由前者发展而来的。一定要针对炎症的病因进行有效的抗炎治疗，同时局部热敷，如果有脓肿形成，需切开引流。只要能积极正规治疗，是可以治愈的。&quo

不流泪就是泪腺的毛病。常见的泪腺疾病有：炎症、肿瘤、外伤、萎缩等。泪腺分泌的眼泪通过导管向下流，有助于冲刷细菌，减少其停留时间，而且眼泪本身具有抑制细菌生长能力，因此泪腺不大容易被细菌感染。但病毒、从邻近组织扩散来的细菌仍然会对泪腺感染，致使泪腺发炎，形成急性或慢性泪腺炎。
　　此外，由于年龄的增长、外伤、各种泪腺的病变或炎症等可导致泪腺萎缩。由于泪腺的萎缩，使泪液分泌产生障碍，出现眼球干涩、有异物感等干眼病的症状。有时由于化学物质、锐器、钝器等造成泪腺外伤。泪腺的外伤会造成泪腺的严重损坏，必须引起人们的注意。泪腺的各种疾病，都应及时治疗，以免引起严重的后果。
　　你有没有受过外伤，你应该去拍片，看看，萎缩还是肿瘤压迫，还是别的疾病，抓紧时间治疗啊

您好,泪囊炎由于鼻泪管的阻塞或狭窄而引起.常见于沙眼泪道外伤鼻炎鼻中隔偏曲,鼻息肉下鼻甲肥大等阻塞鼻泪道泪液不能排出,长期滞留在泪囊内泪液中的细菌,如肺炎球菌葡萄球菌等.在此滋生刺激泪囊壁引起泪囊粘膜慢性炎症产生粘液性或脓性分泌物.
　　（一）对患病不久鼻泪管未完全堵塞的病例点抗生素眼药水每日4～6次点药之前挤净分泌物作泪道冲洗冲洗后注入少量0.25%氯霉素液l加0.5%可的松及1：5000糜蛋白酶同时应治疗鼻腔疾病（二）如鼻泪管仅部分狭窄可试作泪道探通术或鼻泪管插管术（三）泪点和泪小管正常者可作泪囊鼻腔吻合术（四）如泪囊过分狭小或病人年老体弱或伤后合并有严重瘢痕者可行泪囊摘除术
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quot;你好，泪腺类肉瘤结节瘤：为一种侵蚀网状内皮系统的肉芽炎症,原因尚未明确,常为全身病的一个局部症状,患者多发生在20～40岁之间,双侧发病,但不一定同时发病,泪腺表现为逐渐肿胀,呈无病结节状,质地坚硬,与眶组织有联系,但在皮肤与眶缘下可被自如推动,最后确诊需靠活体组织检查.
　　慢性泪腺炎：由于鼻泪管阻塞，细菌和泪液积聚在被阻塞的泪囊内，并经常刺激泪囊壁粘膜，而产生的慢性炎症。流泪是突出的症状。冲洗泪道，为了彻底清除脓性或黏液性分泌物，加强药物疗效，可以用生理盐水冲洗泪囊脓液冲洗干净后，再注入0.3～0.5ml抗生素。如没有好的话就应该考虑手术。&quo

您好，慢性前列腺炎比较顽固，治疗不当会出现反复的发作。因为前列腺炎的结构特殊，处在泌尿系统的深处，同时，前列腺的外部还有一层脂质的薄膜包裹着，药物很难作用到病灶组织部位，很多前列腺炎患者只是淡出的依靠药物治疗，自然会出现症状有一定的缓解，但是终究会反复发作的局面。
　　科学治疗前列腺炎，需要到医院，采用先进的设备，将药物科学的导入到深层的病灶组织部位，让药物能够实现最佳的药效，才能实现前列腺炎的治愈。智源肽腺体免疫激活疗法，不仅能为前列腺消炎，而且能提高自身的免疫，抵抗炎症的再次发生。
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您好，前列腺疾病出现久治不愈的根本原因是因为前列腺炎的结构特殊，处在泌尿系统的深处，同时，前列腺的外部还有一层脂质的薄膜包裹着，药物很难作用到病灶组织部位，很多前列腺炎患者只是淡出的依靠药物治疗，自然会出现症状有一定的缓解，但是终究会反复发作的局面。
　　科学治疗前列腺炎，需要到医院，采用先进的设备，将药物科学的导入到深层的病灶组织部位，让药物能够实现最佳的药效，才能实现前列腺炎的治愈。智源肽腺体免疫激活疗法，不仅能为前列腺消炎，而且能提高自身的免疫，抵抗炎症的再次发生。

指导意见：首先进行对因治疗对结核和沙眼性泪腺炎，先用药物治疗原发病。可作泪腺组织活检，病变局限者作泪腺切除。对泪腺肉样瘤病和良性淋巴上皮病变可全身应用皮质激素治疗，一般效果良好。为避免其复发，可作放射治疗。综合征患者在应用药物抗炎和免疫治疗的同时使用人工泪液等。对特殊病因进行不同的治疗合理使用抗生素等抗炎药物，局部采用热敷结膜滴用抗生素眼水等。若脓肿形成，需切开引流，睑部泪腺炎从上睑外侧皮肤切口眶部者则从上穹隆侧结膜切口。

前列腺炎的病因复杂,特别是慢性前列腺炎症状表现不一,病因隐晦,确诊困难;且药物难以抵达病灶,容易导致前列腺疾病久治不愈,反复发作,采用中西医药物结合治疗和物理治疗相配合的治疗方法,可以取得满意的临床效果.也就是根据检验结果和前列腺炎的性质,选择敏感的药物,足量,按疗程用药进行治疗,同时,选择性的配合：微波,短波,导融,多功能,灌注,等物理手段.建议及时到专业男科医院的前列腺专科就诊,明确具体病因。

问题分析：慢性泪囊炎是鼻泪管下端阻塞引起溢泪，泪液与细菌潴留在泪囊内，导致慢性炎症。鼻炎鼻窦炎等鼻部疾病是导致慢性泪囊炎的主要原因。
　　意见建议：我建议用疗效很高、简单方便的疗法；林可霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、可的松滴眼液，三者频繁交替滴眼即可，每日各10次以上。配合眼部热敷。3-5天就好了。手术是慢性泪囊炎最后一个治疗方法，而且也不是都能出根，复发率有很高的。
　　以上是对“单侧慢性泪腺炎误诊为泪腺肿瘤一例”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

眼睑充血水肿，有关疾病泪腺的主要功能是分泌眼泪，常见的泪腺疾病有：炎症、肿瘤、外伤、萎缩等。泪腺分泌的眼泪通过导管向下流，有助于冲刷细菌，减少其停留时间，而且眼泪本身具有抑制细菌生长能力，因此泪腺不大容易被细菌感染。但病毒、从邻近组织扩散来的细菌仍然会对泪腺感染，致使泪腺发炎，形成急性或慢性泪腺炎。建议去正规的医院治疗啊