女 51岁 2016-02-04 16:56:56
患者信息：男 14岁 湖北 武汉 病情描述(发病时间、主要症状等)： 身高175 体重140 无其他疾病 一个月前发现脚大拇指关节轻微疼痛，检查后血尿酸588，血、尿常规其他正常，经过一个月别嘌醇 每天1片/0.1g,早晚各半片；碳酸氢钠片每天3片/0.5g.现在血尿酸324. 想得到怎样的帮助： 请问现在开始不吃药 通过饮食能不能控制血尿酸? 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史： 没有过敏、遗传病史，
问题分析：痛风主要是体内嘌呤代谢紊乱，嘌呤的代谢产物-尿酸升高，高尿酸会形成结晶，损伤小关节和肾脏，这就造成痛风病。碳酸氢钠是一种碱性液体，不治疗高尿酸血症，适当口服一些，有碱化尿液促进尿酸排出的作用。
意见建议：注意休息，保证睡眠，加强锻炼以增强体质，多喝水，适当喝点苏打水（碳酸氢钠），以碱化尿液促进尿酸的排出。清淡温软富有营养的饮食，避免含嘌呤高的食物如海产品、动物内脏、豆制品、啤酒等，避免辛辣油腻食物和酒精制品。适当服用降低尿酸的药物如立加利仙等。
指导意见：改善生活方式：包括健康饮食、戒烟、坚持运动和控制体重（1）健康饮食：已有痛风、高尿酸血症、心血管代谢性危险因素及中老年人群饮食应以低嘌呤食物为主严格控制肉类、海鲜和动物内脏等食物摄入中等量减少乙类食物摄入进食以甲类食物为主（如表3）（2）多饮水戒烟酒：每日饮水量保证尿量在1500ml以上戒烟禁啤酒和白酒红酒适量（3）坚持运动控制体重：每日中等强度运动30分钟以上肥胖者应减体重使体重控制在正常范围
治疗尿酸高的药物，治疗尿酸高的药物也有很多。1、不要做剧烈运动，坚持每天早上30分钟晨跑；2、不要吃含嘌呤高食品，但同时需要注意营养吸收，多吃蔬菜水果少吃肉、坚决不喝酒；3、竹炭护膝、护肘长期佩戴，可以防止各个季节变化及夏天空调房引起痛风，同时可以吸汗保暖，日常止痛非常有效；4、不建议药疗，影响营养吸收，伤肾伤胃伤肝，效果不佳。总体老说，长期病长期治。没有一下能根治的办法，重要还是看病人能否坚持。
以上是对“社区综合防治对高尿酸血症患者治疗的影响”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！