阿尔茨海默病和血管性痴呆的精神行为症状比较

男  2016-02-05 02:04:52

病情描述:

几年前.我爷爷就开始烧水.然后看电视就忘记了..家里煤气也给他烧坏好几个了..我爷爷他有嗜酒(白酒)的毛病..劝他不喝,就大吵大闹..脾气十分不好..经常自言自语骂人...给我们带来很多困扰..要说糊涂..但他也满清醒..对于年龄和钱数目什么都还记的满牢的...如果把他送养老院..他自己意愿也是不要去的..1是没酒喝..要骂人 ..2是不能随便出门..没自由..这两点也是我们迟迟不送养老院的原因..怕送去..他会给其他老人也带来困扰..没的清净..

老年痴呆”分为多种类型,比如:老年性痴呆、血管性痴呆、额颞叶痴呆、路易体痴呆、帕金森病痴呆、多系统萎缩,都可以表现出痴呆的症状,每种类型痴呆的原因不同,症状不同,治疗方法不同,预后也不尽相同。 我就从老年痴呆最常见的老年性痴呆和血管性痴呆来介绍吧。 关于老年性痴呆: “老年性痴呆”是老年痴呆中最常见的一个类型。阿尔茨海默病型老年性痴呆,它因为德国医生阿尔茨海默(Alois Alzheimer)最先描述而得名。是由于神经出现了某种特殊的病理变化(老年斑、神经纤维缠结等)引起的,是我国和全世界最常见的痴呆类型。 1. 胆碱酯酶抑制剂 胆碱酯酶抑制剂是目前老年性痴呆最主要的治疗药物。举例:多奈哌齐:多奈哌齐被广泛用于轻、中、重度老年性痴呆和血管性痴呆的治疗。 2. 谷氨酸受体拮抗剂 举例:盐酸美金刚:盐酸美金刚是一种谷氨酸受体拮抗剂,预防谷氨酸引起的神经元功能障碍。一般用于中、重度老年性痴呆治疗。 以上这两类药物是治疗老年性痴呆的首选药。但需要医生的处方才能开出。 还有一些药物可能对提高痴呆病人的认知功能有一定疗效,可以根据病人情况应用。如脑血管

老年痴呆根据其病因主要分为脑变性疾病引起的痴呆——阿尔茨海默病性痴呆、脑血管病引起的痴呆、混合型痴呆三大类进入老年痴呆专题病因老年痴呆的病因目前尚未十分明确、但已知有很多原因都会引起老年人痴呆(1)脑变性疾埠脑变性疾病引起的痴呆有许多种、最为多见的是阿尔茨海默病性痴呆、在老年前期发病的又叫做早老性痴呆其发病缓慢、为逐渐进展的进行性痴呆除此之外、还有皮克病、廷顿舞蹈病性痴呆、进行性核上性麻痹、帕金森病性痴呆等等后面的这些痴呆都比较少见(2)脑血管埠最常见的有多发性脑梗死性痴呆、是由于一系列多次的轻微脑缺血发作、多次积累造成脑实质性梗死所引起此外、还有皮质下血管性痴呆、急性发作性脑血管性痴呆、可以在一系列脑出血、脑栓塞引起的脑卒中之后迅速发展成痴呆、少数也可由一次大面积的脑梗死引起总之、脑血管病也是老年痴呆较为常见的病因(3)遗传因素:国内外许多研究都证明、老年痴呆患者的后代有更多机会患上此病但是、其遗传方式目前仍不清楚有人认为是显性基因遗传;有人则认为是隐性基因遗传;也有人认为是多基因常染色体隐性遗传、且遗传作用可受环境因素和遗传因子的突变所制约、以致中断其遗传作用也有一些研究认为老年呆

病情分析: 阿尔茨海默病即所谓的老年痴呆症。是一种进行性发展的致死性神经退行性疾病,临床表现为认知和记忆功能不断恶化,日常生活能力进行性减退,并有各种神经精神症状和行为障碍。常用药物
   1、改善胆碱神经传递药物:具有增强胆碱能作用的药物在老年痴呆症的治疗方面发挥了重要作用。目前常用的4种是乙酰胆碱酯酶(AchE)抑制剂,包括他克林,安理申,艾斯能,加兰他敏(另外一种是N-甲基-D-天门冬氨酸(NMDA)受体拮抗剂,盐酸美金刚)。2、改善脑血液循环和脑细胞代谢的药物:脑代谢激活剂和脑循环改善剂,尤其是具有脑血管扩张作用的脑代谢激活剂成为老年痴呆治疗的一大类可供选用的药物。此类药物如脑复康、都可喜、喜得镇、己酮可可碱、脑通等。3、钙拮抗剂:此类药物易于通过血脑屏障,选择性扩张脑血管,减少因钙离子内流造成的神经细胞损伤或死亡,从而改善记忆和认知功能。 4、激素类药物:使用雌激素治疗老年痴呆症可以缓解女性患者的症状,并可以延缓或防止患者病情发展。 5、非甾体抗炎药物:经常服用阿斯匹林或消炎镇痛药物的老年人患老年痴呆和认知障碍的危险性明显降低。小剂量阿司匹林可以减少老年痴呆症恶化。这是因为阿司
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