刚出生的婴儿黄疸偏高如何办

男  2016-02-05 03:10:28

病情描述:

医生您好,刚出生18天的新生男儿,出生第二天发现病理性黄疸,(因父母血型不合)第三天住院治疗,蓝光照射72小时,住院8天痊愈出院。大夫要6,7天后复查,现已复查结果为:血小板:519 红血球蛋白:135 白细胞:19.51 淋巴:50.74 单核细胞:17.84 不发热,进食很好,不哭不闹,大便无异样今天已在当地医院消炎治疗,这样能行吗?请问小孩身体情况怎么样?现在应该怎么办? 急盼回复

黄疸又称黄胆,俗称黄病,是一种因人体血液中的胆红素浓度增高,所引起的皮肤、黏膜和眼球巩膜等部份发黄的症状。
  新生儿时期黄疸是一个常见的症状,有的是生理现象,有的是病理现象。这就需要检查哪些是病理现象,应及时到医院确诊并对症治疗。
  生理性黄疸是新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17~51μmol/L(1~3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上临床上出现黄疸而无其它症状,1~2周内消退。生理性黄疸的血清胆红互足月儿不超过204μmol/L(12mg/dl)早产儿不超过255μmol/L(15mg/dl)。但个别早产儿血清胆红素不到204μmol/L(12mg/dl)也可发生胆红素脑病,对生理性黄疸应有警惕以防对病理性黄疸的误诊或漏诊。
  新生儿病理性黄疸:
  (1)黄疸出现得早,生后24小时内即出黄疸; (2)黄疸程度重,呈金黄色或黄疸遍及全身,手心、足底亦有较明显的黄疸或血清胆红素大于12~15毫克/分升; (3)黄疸持久,出生2—3周后黄疸仍持续不退甚至加深,或减轻后又加深

病情分析: 新生儿黄疸指数正常值 正常状况:生后2-5天出现,足月儿在14天内消退,早产儿在4周内消退,血清胆红素水平足月儿205mmol/l,早产儿257mmol/l。即足月儿12.9mg/dl,早产儿15mg/dl。 不健康状况:黄疸出现过早生后24小时内,血清胆红素足月儿205mmol/l,早产儿257mmol/l,黄疸持续时间超过足月儿在14天内消退,早产儿在4周内消退这个时间,或者黄疸退而复现。就表示新生儿黄疸不健康。 其他状况:新生儿黄疸正常值的状况,也有个别早产儿血清胆红素不到204μmol/L(12mg/dl)也可发生胆红素脑病,对生理性黄疸应有警惕,以防对病理性黄疸的误诊或漏诊。所以这个新生儿黄疸正常值范围要把握好,要做出正确的判断。
  意见建议:新生儿生理性黄疸,一般7到10天消退,不要着急。5天正是高峰期,再等两天。如果不将大夫会开妈咪爱或者茵栀黄的

你好,治疗黄疸需明确致病因素以去除病因。治疗期间注意保暖供给足量热卡以减少胆红素的肝肠循环,及时纠正酸中毒及低血糖避免应用引起溶血或抑制肝酶活性的药物(如维生素k3、磺胺等)。对于游离胆红素增高者,光疗是一种疗效显著而安全的方法。通过光疗可使间接胆红素氧化为一种无毒性水溶性双吡咯从胆汁或尿中排出,治疗时要注意保护眼睛及生殖器。应用苯巴比妥作为酶诱导剂能诱导葡萄糖醛酸转移酶的生成并增加肝细胞Y蛋白含量及肝细胞膜的通透性增加细胞摄取直接胆红素的能力。输血浆或白蛋白血浆蛋白可与间接胆红素结合减少间接胆红素与脑细胞结合。 胆红素20>mg/dl可进行换血疗法。换血可较快地清除血中游离胆红素抗体和致敏的红细胞,并可提供白蛋白及纠正贫血,但副作用较多故必须严格掌握指征!
  以上是对“刚出生的婴儿黄疸偏高如何办”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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