非阵发性室性心动过速的病因及心电图特

男  2016-02-05 07:13:57

病情描述:

我是一名大二的医学生,目前还没学到心电图的内容,可是隔壁家的以为阿姨问我小儿阵发性室性心动过速的心电图有什么表现。小儿阵发性室性心动过速的心电图有何表现?阵发性室性心动过速心电图表现是啥?

阵发性心动过速是一种迅速而匀齐的主动性异位心律具有突发骤止的特点可分为房性、交界性、室性三种其中以房性最多见交界性次之室性最少加速的交界性逸搏心律:(1)非阵发性交界性心动过速:一般无突发骤止的特点频率为70-130次/分较少出现逆行P波(即多数病例心房仍由窦房结控制交界区则控制心室形成干扰性房室脱节)当窦律不齐或交界区频率不稳定时则心室可时而受窦房结控制时而受交界区控制QRS呈室上型R-R间隔一般匀齐窦性激动可与交界性激动在心房相遇而形成房性融合波发作间歇期很少出现交界性早搏.(2)双重性交界性心律:房室交界区有两个节律点并存一个控制心房另一个控制心室心电图表现为:出现逆行P波QRS频率多在70-130次/分之间逆P与QRS的频率不同且互不相关有人认为双重性交界性心律实际上就是非阵发性交界性心动过速的一种类型
  非阵发性房室交界区性心动过速发生机制与房室交界区组织自律性增高或触发活动有关最常见的不错病因为洋地黄中毒脾气其他为下壁心肌梗死心肌炎急性风湿热或心瓣膜手术中药后亦偶见于正常求治人心动过速发作开始顺利与中止时心率逐渐变化有别与阵发性心动过速故被称为非阵发性心率-次/分钟

病情分析: 收缩压(高压)低于100mmHg,舒张压(低压)低于60mmHg就是低血压。一般分为1.体质性低血压,一般认为与遗传和体质瘦弱有关。2.体位性低血压:体位性低血压是患者从卧位到坐位或直立位时,或长时间站立出现血压突然下降超过20mmHg,并伴有明显症状,预防;平时养成运动的习惯,均衡的饮食,及足够的睡眠。所以低血压的患者,应过规律的生活。2.低血压患者入浴时,要小心防范突然起立而晕倒。站立之前,先闭合双眼,颈前屈到最大限度,而后慢慢站立起来,持续约10一15秒钟后再走动,即可防止头晕等症状。荤素搭配。桂圆、莲子、大枣、桑椹等,具有健神补脑之功,宜经常食用,增强体质;2.低血压病人宜选择高钠高胆固醇的饮食,如动物脑、肝、蛋黄使血容量增加,心排血量也随之增加,动脉紧张度增强,血压将随之上升。
  意见建议:一,适当增加食盐用量,同时多饮水,较多的水分进入血液后可增加血容量,从而可提。 二,增加营养,吃些有利于调节血压的滋补品,如人参、黄芪、生脉饮等。此外,适当喝些低度酒也可提。 三,加强体育锻炼,提高机体调节功能。体育锻炼无论对或低血压都有好处

病情分析: 阵发性室上性心动过速的病因在国人最常见为预激综合征,房室结双通道占30%,其它包括冠心病、原发性心肌病、甲状腺机能亢进、洋地黄中毒等约,室性阵发性心动过速常伴有各种器质性心脏病,冠心病、急性心肌梗塞、二尖瓣脱垂、艾勃斯坦畸形、心脏手术以及Q-T间期延长综合征。诱因包括运动、过度疲劳、情绪激动、妊娠、饮酒或吸烟过多等。症状室上性阵发性心动过速,突然发作,心率增快至每分钟150-250次,可能持续数秒,数小时或数日。心悸可能是唯一的症状,但如有心脏病基础或心率超过每分钟200次,可能表现无力、头晕、心绞痛、呼吸困难或昏厥。室性阵发性心动过速可出现呼吸困难、心绞痛、低血压、少尿和昏厥。
  意见建议:检查一、阵发性房性心动过速:①持续3次以上快速而规则的心搏,其P波形态异常,②P-R间期>0.12s;③QRS波群形态与窦性相同。④心房率每分钟160-220次。⑤有时P波重叠于前一心搏的T波中而难以认出。可伴有一或二度房室传导阻滞。二、阵发性交界区性心动过速:①连续3次或3次以上房室交界区过早搏动,频率每分钟160-250次,节律规则。②P`波和Q
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