女 2016-02-05 13:53:29
四月前,伸右手取物后出现右肩胛骨区疼痛,二日后触冷水时突然出现右手部麻木感(间断出现),后来就右手除了食指外,其余四指活动无力,可以握拳,但是握力减小,不能伸直。手部感觉正常。某三甲医院放射科主任看了MRI片认为脊髓无明显压迫,颈椎病不至于引起这个症状。一位个体老中医却认为和颈椎病有关系。经过几位三甲医院教授查体均否定了有脊髓问题,因为走路无棉花感等(具体术语我记不得),意见就是神经损伤引起的,但是患者无外伤史,很奇怪怎么会引起这样的症状。
四个月来无间断地在四川多家三级医院康复科,神经科和骨科医治,中西医结合,输液,针灸,按摩,挤压,中药,西药,都无明显好转。在华西医科大学做肌电图证实了有尺神经损伤。
请各位专家再帮我们看看,这个病该怎么医治才好呢?患者才56岁,希望各位专家能救救他
尺神经损伤:尺神经受伤后,除手部尺侧皮肤感觉消失外,环、小指掌指关节过伸,指间关节屈曲呈爪形。拇指不能内收,其他四指不能外展及内收。正中神经损伤:肱骨髁上骨折偶可引起正中神经挤压性损伤,骨折复位后往往能自行恢复。受伤后可出现拇、示、中指不能屈曲,拇指不能外展和对掌,手掌桡侧三个半手指感觉障碍。桡神经损伤多发生于肱骨中下段骨折,因此,一旦发现有移位的肱骨中下段骨折患者,不管是否伴有桡神经损伤,建议最好不用手法复位,以免引起桡神经损伤或加重桡神经损伤;术前必须检查桡神经的功能情况。另外还需注意及早进行功能锻炼,恢复患肢功能。
此病症是继发性正中神经损伤,发病原因是术后组织水肿侵袭正中神经所致的临床病理改变,从治疗时间讲,现病症也称半年时,如果在此期间得不到正确治疗获得最佳恢复,两年后将不再有恢复之望,因为治疗缺乏受累神经易发生缺血变性,严重时发生坏死。治疗方案,治疗恢复本病须采用中药西复合增强改善神经受伤局部血液循环.软化瘢痕预防粘连,增进微循环血供,并采用神经再生之药兴奋激活术后的神经细胞穿越神经吻合终板以支配下肢功能获得恢复。能否恢复的关键在于及早的治疗。需指导请发详细病历,肌电图为你指导.
您好,您所述的情况有可能是尺神经损伤引起的。
尺神经损害是比较常见的周围神经病。尺神经在肘部或腕部、上臂都比较表浅,容易受崁压而损伤。主要表现为小指和无名指内侧面以及手的内侧小鱼际处感觉麻木,可为持续性也可在休息后缓解,有甚者出现手部无力、肌萎缩。所以建议您先就诊神经内科进一步做神经电生理检查,明确是否有神经损害以及损害的程度。治疗上可以应用甲钴胺、维生素B12等营养神经药物治疗,注意腕部或肘部的局部制动和休息,损伤严重时刻酌情手术松解来防止神经的继续损伤。
以上是对“右手尺神经、正中神经损伤什么药治疗最有效”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!