女 2016-02-06 00:04:14
胰腺囊肿饮食要注意什么呢？胰腺囊肿饮食这个问题好烦啊。我在今年4月16日中午呕吐，腹痛，晚上去的蚌埠市第三医院，被诊断为急性重症胰腺炎，当时呼吸急促，曾经达到150次。腹胀厉害。目前治疗效果不错，恢复的也可以，但已形成假性囊肿，目前大小约为49*38mm,血糖在7.0-1.0之间，没有口服降糖药，但我有糖尿病，每天通过肠胃管滴两瓶“能全力”营养液。目前喝些稀饭，胰腺囊肿的饮食，胰腺囊肿饮食？
在急性胰腺炎或胰腺外伤后出现持续上腹、恶心呕吐、体重下降和发热等、腹部扪及囊性肿块时、应首先考虑假性胰腺囊肿形成的可能.及时进行下列检查、作出诊断.（一）血尿淀粉酶测定囊肿内胰酶经囊肿壁吸收后可出现于血尿中、引起血清和尿液中淀粉酶呈轻度到中度增高.但有报告约于50％的病例淀粉酶可不升高.一般在急性胰腺炎所致假性囊肿、血清淀粉酶常持续升高、而慢性胰腺炎所致者常正常.（2）B超检查B超检查是诊断胰假性囊肿的一项简便而有效的手段、典型者于上腹可探及一位置明确、范围肯定的液性暗区.B超对鉴别包块和囊肿特别有助、对胰假性囊肿的诊断正确率可达73％~91％.动态的超声探查可了解囊肿大小的改变.此外、在B超引导下、可作囊穿刺、抽取囊液作生化和细胞学检查.（3）CT检查在CT扫描图上胰假性囊肿为边缘光滑的圆形或卵圆形密度均匀减低区.如CT检查显示有气液平面、说明有感染性脓肿形成.（4）X线检查X线钡餐检查对胰腺假性囊肿亦有定位价值、除可排除胃肠腔内病变外、尚可见到囊肿对周围脏器的压迫和移位征象.如在胃后有大的假性囊肿存在、钡剂可显示胃向前推移、胃小弯亦可受压.胰头部假性囊肿可使十2指肠曲增宽、横结肠向
胰腺假性囊肿治疗
（一）外科手术治疗胰假性囊肿的治疗以外科手术为主.假性囊肿由于常与胰管分支和功能性胰腺组织相沟通,因此往往持续存在并不断增大.除非少数小的囊肿可自行消散外,约有85％的假性囊肿是非手术治疗不可的.
1.手术时机多数认为以延期手术为宜,以便有足够的时间让囊肿壁形成成熟的纤维化包膜.过早手术常由于囊壁松脆,不能有效地缝合,术后易发生吻合处断裂.最佳的方案是在观察期内以B超随访,观察囊肿有无消散或增大.如一旦发现囊肿增大或7周后仍不能自行消散,应作手术.
2.手术方式常用的手术方式有三类：
（1）囊肿摘除术：为最理想的方法,但大都仅适用于胰尾部较小的囊肿,对大的囊肿该手术较为困难.
（2）囊肿引流术：过去认为外引流术为治疗胰假性囊肿的首选方法,但由于外引流后,胰瘘的发生率甚高,故目前多数学者渐渐趋向于内引流手术.外引流术后的并发症较多,依次为胰瘘,腹腔脓肿,胰腺炎,囊肿复发和出血.Shatney和Lillehei复习119例胰腺假性囊肿手术治疗的结果,也认为内引流术
慢性胰腺炎的治疗包括：①病因治疗;②控制症状;③治疗并发症.由于临床表现和病程经过不同,治疗也应因人而异.
(1)内科治疗
①病因治疗：有胆囊炎,胆石病者应处理胆道疾病;酒精性胰腺炎者应戒酒;有人应用缩胆囊素八肽(Octapeptide)治疗慢性胰腺炎,发现胰分泌功能明显改善,症状明显减轻.
②控制症状：主要是止痛,可采用下列措施：a.止痛剂的应用;b.胰酶制剂的应用;c.H2受体阻滞剂的应用;d.腹腔神经丛阻滞;e.内镜下胰管排除蛋白栓子.
③治疗并发症：胰腺钙化可口服枸橼酸治疗,胰外分泌功能不全时,应采用高蛋白,高碳水化合物,低脂肪饮食.
(2)外科治疗：凡慢性胰腺炎患者经内科治疗3～6个月疗效不显著者,应考虑早期手术.手术适应症为：① 内科治疗不能缓解腹痛,并合并营养不良者;②胰腺假性囊肿形成或出现脓肿者;③可能合并胰腺癌肿者;④瘘管形成者;⑤胰腺肿大压迫胆总管发生阻塞性黄疸者;⑥有脾静脉血栓形成和门脉高压症引起出血者.
手术方法可采用：①胰切除术;②胰管减压及引流术;③迷走神经及腹腔神经节切除术
以上是对“胰腺假性囊肿饮食应注意什么”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！