男 82岁 2016-02-06 05:05:15
我母亲82岁患风湿性心脏病,高血压。日常服用吉加.华法林.氢氯噻嗪片,通脉养心丸. 1月中下旬开始，左右小腿有大片淤血，还有些肿，但还可以走路，1月30日开始脚沾地就疼，到晚上都不能碰了。 31日送到医院，检测结果如下：双侧下肢动脉粥样硬化伴斑块形成（胫前动脉为重，部分几乎闭塞）。符合动脉硬化性闭塞症。 双侧下肢静脉未见明显异常声像。 经8天的治疗，腿部疼痛感和淤血都消失了。2月9日出院。但这几天两条小腿又有轻微疼痛感，是否又要去住院疏通血管？这种病有什么好的治疗方法？ 脚踝附近的动脉，如果能摸到脉博的跳动，是不是说明胫前动脉，还有血流通过？谢谢！
临床表现主要是有关器官受累后出现的病象（一）一般表现：脑力与体力衰退、触诊体表动脉如颞动脉、桡动脉、肱动脉等可发现变宽、变长、纡曲和变硬（二）主动脉粥样硬化：大多数无特异性症状叩诊时可发现胸骨柄后主动脉浊音区增宽；主动脉瓣区第二心音亢进而带金属音调、并有收缩期杂音收缩期血压升高、脉压增宽、桡动脉触诊可类似促脉X线检查可见主动脉结向左上方凸出、主动脉扩张与扭曲、有时可见片状或弧状的斑块内钙质沉着影主动脉粥样硬化还可形成主动脉瘤、以发生在肾动脉开口以下的腹主动脉处为最多见、其次是主动脉弓和降主动脉腹主动脉瘤多因体检时查见腹部有搏动性块肿而发现、腹壁上相应部位可听到杂音、股动脉搏动可减弱胸主动脉瘤可引起胸痛、气急、吞咽困难、咯血、声带因喉返神经受压而麻痹、气管移位或阻塞、上腔静脉和肺动脉受压等表现X线检查可见主动脉的相应部位增大；主动脉造影可显示出梭形或囊样的动脉瘤二维超声显像、电脑化X线断层显像、磁共振断层显像可显示瘤样主动脉扩张主动脉瘤一旦破裂、可迅速致命动脉粥样硬化也可形成夹层动脉瘤、但较少见（三）冠状动脉粥样硬化：可引起心绞痛、心肌梗塞以及心肌纤维化等、将在下节详述（四）脑动脉粥样硬
动脉硬化性闭塞症的临床症状主要由于动脉狭窄或闭塞引起肢体局部血供不足所致、我国目前采用的Ⅲ期三级的临床分期方法同血栓闭塞性脉管炎、早期出现的症状是患肢发凉、麻木、间歇跛行等、根据病变侵犯血管的不同、临床表现亦不同、常侵犯的血管为：1．主动脉分叉处闭塞：发病年龄较轻、多在55岁以下、男多于女、表现为阴茎不能勃起、股动脉以下动脉搏动减弱或消失、若病变发展慢、闭塞程度轻、侧支循环迅速建立、患肢皮肤温度和皮色无明显改变、早期多不出现皮肤营养障碍、5～10年后、出现下肢皮肤营养障碍、且逐渐加重、最终发生肢体坏疽2．髂股动脉闭塞：闭塞的部位常见于髂总动脉起始部、临床主要表现为：间歇跛行引起的疼痛的部位主要在臀部及股部内侧、患侧股动脉搏动减弱或消失、足部皮肤温度降低、趾甲生长缓慢、足汗减少3．股、腘动脉闭塞：病变常开始于关节后面及内收肌群、股动脉是最易受累的部位、当股动脉闭塞时、小腿部肌肉供血不足、间歇跛行痛点在小腿部、足部怕冷发凉、皮肤干燥、腘动脉以下动脉搏动消失4．胫前和胫后动脉闭塞：其中一支动脉闭塞、通常无明显的临床症状、但长时间的胫后动脉闭塞、足部可发生缺血、足温低、胫后动脉或足背动脉搏动减
动脉硬化性闭塞症男女均可发生、但以男性患者多见、一般在中年以后发病、是一种老年性疾病、常合并有糖尿病、冠心病、高血压、脑血管意外等整个病程可分为4个临床时期1、轻微症状期发病早期、多数患者无症状或仅有轻微症状、如患肢怕冷、行走易疲劳等体格检查可扪及下肢动脉搏动、此时让患者行走一段距离再检查、常能发现下肢动脉搏动减弱甚至消失由于症状轻微、不易引起患者重视、门诊较少遇见2、间歇性跛行期是动脉硬化性闭塞症的特征性表现随着病变的发展、下肢动脉狭窄的程度及阻塞的范围不断增大、病变动脉只能满足下肢肌肉组织静息状态下的供血当下肢行走运动时、病变动脉无法满足肌肉组织更多的血液灌注要求、肌肉的酸性代谢产物使小腿产生酸痛的感觉、患者被迫停下休息一段时间后再继续行走酸痛的部位随动脉阻塞的部位不同而不同：髂总动脉阻塞、以臀部肌肉酸痛为主；髂外动脉阻塞、以大腿肌肉酸痛为主；股动脉阻塞、则以小腿肌肉酸痛为主间歇性跛行有时有季节性差异、冬季外周血管收缩、症状较重、而夏季外周血管扩张、症状减轻体检发现下肢动脉搏动减弱或消失、听诊可闻及动脉收缩期杂音病变的发展使间跛距离越来越短、休息时间则越来越长腹主动脉下段阻塞的男性
以上是对“动脉硬化性闭塞症的症状有哪些？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！