糖类抗原19-9偏高什么原因?

女  2016-02-06 15:49:58

病情描述:

患者性别:男 年龄:63岁 单位组织查体癌胚抗原偏高为5.72,其它几项均在正常范围,后又去进行血液化验癌胚抗原又成为9.32,其它几项均在正常范围,1、甲胎蛋白(AFP)3.30,2、糖类抗原CA19-9,3、糖类抗原CA72-4,4、糖类抗原CA12-5,5、糖类抗原CA15-3,6、细胞角蛋白19片段(CY21-1),7、神经元特异性烯醇化酶(NSE),8、总前列腺特异抗原(TPSA),9、游离列腺特异性抗原(FPSA),10、FPSA/TPSA.以下两项也骗高11、餐后2小时血糖9.72,12、糖化血清蛋白292.0.有浅表性胃炎,近来胃部不适,胀满.由于心率在50-58、9次,偶儿在夜里出现42次,在服用心宝丸,和济南宏济堂的熊胆救心丸和宏济堂养心肽胶囊。想请专家分析癌胚抗原偏高是什么原因?(2012年6月19日检查的)

考虑胃肠道肿瘤及炎症建议可以再观察一个月看是否升高或是做个具体检查1、体格检查医生对患者进行全面体格检查患者是否有明显消瘦是否有黄疸(皮肤、眼睛发黄)是否有明显的腹胀;对患者触摸检查如触摸颈部确定是否有明显的颈部淋巴结转移;触摸腹部判断是否有压痛、是否有明显腹部肿块是否有肝脏和脾脏的肿大等有时还需进行肛门指检判断肛门里面有无肿块肛门和直肠里是否有血液等判断是否有肠梗阻的时候需听诊器进行腹部的听诊要用2、大便检查如果多次大便检查隐血持续阳性应怀疑胃肠道肿瘤的可能进行进一步检查3、X线检查怀疑有肠梗阻时需要拍摄腹部X片来确定口服钡剂后进行上消化道的摄片对胃癌的诊断很有帮助怀疑结肠和直肠的肿瘤时可以通过从肛门灌入钡剂再进行腹部拍片多数结肠和直肠的肿瘤可以发现并能初步明确蹭的范围4.胃镜检查胃镜是普查胃癌最可靠的方法对于胃癌的早期发现国际通行的是胃镜检查许多人都比较怕做胃镜检查认为胃镜检查十分痛苦一些患者在上消化道肿瘤初期未作检查因此延误了诊断直到了晚期才查确诊为癌为时已晚总之胃癌早期发现和早期诊断是早期治疗的基础也是降低和减少肺癌恶化的根本保证如果已经确诊应眷听从医嘱接受治疗同时可以选用一些

病情分析: 1、糖链抗原19-9(CAl9-9)是一种糖蛋白。胚胎期分布于胎儿的胰腺、肝胆和肠等组织;在成人的胰、胆等部位也有少量存在。 【参考值】<37单位/毫升(u/ml)。 【临床意义】 (1)胰腺癌、肝胆和胃肠道疾病时血中CAl9—9的水平可明显升高。其阳性率胰腺癌为85%~95%,胆囊癌和胆管癌为85%左右,胃癌、结肠癌为40%,直肠癌为30%~50%;但无早期诊断价值,对早期病人的敏感度仅为30%。 (2)连续检测对病情进展、手术疗效、预后估计及复发诊断有重要价值。 (3)急性胰腺炎、胆汁淤积型胆管炎、胆石症、急性肝炎、肝硬化等,血清CA19-9也可出现不同程度的升高。 (4)若结合CEA检测,对胃癌诊断符合率可达85%。2、糖链抗原242(CA242) 【参考值】<12单位,毫升(u/ml)。 【临床意义】糖链抗原242是消化系统尤其是结肠、直肠和胰腺癌的标志物。在对胰腺癌的诊断意义上优于CAl9-9,敏感性可达66%~100%。还有助于肝癌、胃癌和食管癌的诊断。但该项标志物检测不适用于鳞状细胞癌的

糖类抗原CA199是一种与腺癌有关的抗原物质,在消化道肿瘤上皮内含量最高,如胰腺癌、直肠癌、胆囊癌等。但最近发现在肺癌、卵巢癌中的阳性率也很高。请到医院做相关检查确诊,及时治疗。胰岛细胞瘤多发生在胰腺尾部和体部,大多为单发,仅有少数呈多发。肿瘤大小不一,平均直径约1-2厘米。质稍硬,圆形,呈红色或紫红色。胰岛细胞瘤由类似胰岛细胞的瘤细胞组成团块或条索,有结缔组织相隔,约4/5病例为良性,瘤体有完整包膜,与周围界线分明。恶性者仅占1/5,可在早期出现附近淋巴结及肝脏转移。大约20%的胰岛细胞瘤,因胰岛素分泌过多而引起低血糖症。但低血糖与肿瘤不成比例。长期血糖过低,可引起中枢神经血糖供应不足的症状。故患者在空腹时,尤其早餐前或剧烈劳动后,常出现胰岛素休克症状,诸如疲乏无力,困惑不安,甚至出现谵妄、惊厥、昏迷等现象。在发病时,血糖常在50毫克以下,若当即口服或静注葡萄糖液后,上述症状很快消失,而此类病人常因预防低血糖的发生,多次进食,口服糖类而引起肥胖症。
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