女 2016-02-06 16:10:53
我女3岁半，诊断为“传染性单核细胞综合症”在2005年10月份发现颈部多个肿大淋巴结，无压痛，咽部充血，双扁桃肿大，口腔粘膜无溃疡，肝右肋下4CM，脾左肋下4CM，居中，无压痛，神经系统无阳性体征。
长沙湘雅住院经过骨髓片示，淋巴细胞及异淋增加占8%，于05.10.11在全麻下进行颈部淋巴结活检，结果回报：淋巴结结构尚清楚，有血管增生及较多浆细胞浸润，区域淋巴细胞增生较活跃。病毒全套回报：巨细胞病毒Igm阳性，予清开灵、更昔洛韦抗病毒，威奇达抗炎，绿汀诺护肝治疗，病情明显好转。
接着在当地医院用更昔洛韦治疗近22天，在治疗当中，右腿无原无故疼痛厉害，经过骨科、神经科检查都未发现异常，化验支原体、衣原体，结果支原体显阳性，接着又打了一个星期阿其梅素，吃了一个月阿其霉素分散片。化验风湿全套CRP：15.8MG/L，肌炎ESR：28MM，初步诊断，急性良性肌炎。到现在为止时常都有脚痛、手痛、一次维持得两三天，但自然又会好，又会突发，让我们不知所措，医生说是感冒感染引起肌肉酸痛，但小孩根本没有感冒症状。
而且在最近05.12.31照得彩照来看，明显比前几张B超数据更大，
传染性单核细胞增多症(Infectious mononucleosis)是由EB病毒(EBV)所致的急性自限性传染病。其临床特征为发热，咽喉炎，淋巴结肿大，外周血淋巴细胞显著增多并出现异常淋巴细胞，嗜异性凝集试验阳性，感染后体内出现抗EBV抗体。 【临床表现】 潜伏期5~15天，一般为9~11天。起病急缓不一。约40%患者有前驱症状，历时4~5天，如乏力、头痛、纳差、恶心、稀便、畏寒等，本病的症状虽多样化，但大多数可出现较典型的症状。 (一)发热 高低不一，多在38~40℃之间。热型不定。热程自数日至数周，甚至数月。可伴有寒战和多汗。中毒症状多不严重。 (二)淋巴结肿大 见于70%的患者。以颈淋巴结肿大最为常见，腋下及腹股沟部次之。直径1~4cm，质地中等硬，分散，无明显压痛，不化脓、双侧不对称等为其特点。消退需数周至数月。肠系膜淋巴结肿大引起腹痛及压痛。 (三)咽痛 虽仅有半数患者主诉咽痛，但大多数病例可见咽部充血，少数患者咽部有溃疡及伪膜形成，可见出血点。齿龈也可肿胀或有溃疡。喉和气管的水肿和阻塞少见。 (四)肝脾肿大 仅10%患者出现肝肿大，肝功能异常者则可达2/3。少数患者可出
染性单核细胞增多症(infection mononucleosis)是由Epstein Barr(EB)病毒感染所致。1964年首先由Epstein Barr等从淋巴瘤组织中分离出类似疱疹病毒颗粒而命名。本病是一种以乏力、头痛、发热、咽炎、淋巴结肿大，非典型性淋巴细胞增多，异嗜性抗体及轻度一过性肝炎为特征的综合征。常发生于儿童及青少年。
状体征症
传染性单核细胞增多症在成人通常为4～7周，儿童5～15天，大多数为9天。在不同患者中临床表现不一，因而曾将传染性单核细胞增多症分为多种临床类型，如咽炎型、腺热型、淋巴结肿大型以及肺炎型、肝炎型、胃肠型、皮疹型、脑炎型、心脏型、生殖腺型等，以前3型最为常见。婴幼儿感染者常无明显症状或仅不典型表现，血清EBV抗体阳性。青春期及成人则表现较典型，多数有乏力、头痛、畏寒、纳差、恶心、轻泻等前驱症状，为期不超过1周，以后主要临床表现有：
1.发热 一般均中度发热，热程1～2周。部分病人可持续低热一至数月。中毒症状多不严重。
2.咽峡炎 常见咽部、扁桃体、悬雍垂充血肿胀，伴有咽痛。如咽部
传染性单核细胞增多症是由EB病毒（EBV）所致的急性自限性传染病.其临床特征为发热,咽喉炎,淋巴结肿大,外周血淋巴细胞显著增多并出现异常淋巴细胞,嗜异性凝集试验阳性,感染后体内出现抗EBV抗体.其基本的病毒特征是淋巴组织的良性增生.淋巴结肿大但并不化脓,肝,脾,心肌,肾,肾上腺,肺,中枢神经系统均可受累,主要为异常的多形性淋巴细胞侵润.1.临床表现
①发热;
②咽炎;
③淋巴结肿大;
④肝脾肿大;
⑤ 皮疹.
2.实验室检查
①淋巴细胞比例增多,异型淋巴细胞超过10％;
②嗜异凝集试验阳性;
③抗EB 病毒抗体VCA-IgM 阳性.
3.除外传单综合征 周围血中出现异型淋巴细胞,但嗜异凝集试验阴性.具备上述“1”中任何3 项,“2”中任何2 项,再加“3”可确诊.
以上是对“传染性单核细胞增多症会传染吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！