男 29岁 2016-02-07 02:02:33
患者信息：男 81岁 海外 病情描述(发病时间、主要症状等)： 在马来西亚发现得病至今了一个多月了，结果是还未扩散。不知道在泉州或者厦门地区哪个医院比较好 又或者民间老中医 等等 良方 ！！！ 想得到怎样的帮助： 在马来西亚发现得病至今了一个多月了，结果是还未扩散。不知道在泉州或者厦门地区哪个医院比较好 又或者民间老中医 等等 良方 ！！！
您好！慢性腹泻病因：（1）肠原性慢性腹泻1.微生物感染：它的发病主要由不洁的食物中所含的致病性细菌、真菌和病毒引起。细菌感染：是引起腹泻最常见的原因。其中又以致病性大肠杆菌引起的腹泻最常见；细菌性痢疾由痢疾杆菌引起；肠结核的腹泻则可能是食物中混有结核杆菌或病人患有肺结核，咳嗽时将带有结核杆菌的痰液吞入消化道引起，或患有其它结核病，结核杆菌通过血液循环到达肠道，形成溃疡而引起。病毒感染：按发病率高低顺序分别为：轮状病毒肠腺病毒、诺沃克病毒、埃可病毒、星状病毒、冠状病毒、嵌杯样病毒以及其他病毒感染所引起的腹泻等。菌感染：如肠念珠菌病、白色念珠菌感染等。此外，还有不适当地滥用抗生素，致使肠道菌群失调，由于杀灭或抑制了肠道中有益的菌群，使进入肠道的真菌和病毒等大量繁殖而引起。2.寄生虫感染：如阿米巴肠病又称阿米巴痢疾由食入被阿米巴原虫包囊污染的食物和水而引起；此外肠鞭毛虫病、血吸虫病、结肠小袋纤毛虫病、钩虫病、姜片虫病以及绦虫病等均可引起慢性腹泻。3.非感染性炎症：急性出血性坏死性肠炎、放射性肠炎以及缺血性肠病等均可有腹泻，结肠憩室炎或结肠息肉并发结肠炎也可伴有腹泻。此外炎症性肠病，如慢性非特
1.经皮抽吸与经皮置管引流 ①在CT或B超引导下,穿刺囊肿抽吸囊内液体,约于30％的病例可使囊肿消失.本法主要缺点是液体可再集聚,因而需反复抽吸.②在针刺抽吸时,经皮置入引流管,可免除反复抽吸,尤适用于与胰管交通的假性囊肿.当引流管无液体流出时,往往意味着瘘管的闭合,可以停止引流.但在拔管前应注意排除引流管阻塞.经皮置管引流适用于感染性和非感染性假性囊肿,有效率67％～91％.Van Sonnenberg等报告应用本法治疗101例假性囊肿,其中对感染性囊肿有效率90.1％,对非感染性囊肿有效率86％,平均引流时间19.6天.置管引流后假性囊肿复发率仅4％,低于手术引流后复发率.为了防止感染,他们认为引流管应反复冲洗.
2.内镜下引流 如果假性囊肿与胃壁或胸壁紧邻,正确地说,在CT或超声上囊肿壁与胃肠腔相距不超过1cm,可经内镜引流.其方法系在内镜下,应用热穿刺针或激光,穿通胃或十二指肠壁和囊肿壁,然后将鼻导管放入囊肿内进行持续引流.Cremer等在内镜下作十二指肠或胃-囊肿吻合,分别于96％和100％的病例成功的进行了引流,复发率仅分别为9％和19％.有人主张取经十二指肠乳头途径,通
外科手术治疗 胰假性囊肿的治疗以外科手术为主.假性囊肿由于常与胰管分支和功能性胰腺组织相沟通,因此往往持续存在并不断增大.除非少数小的囊肿可自行消散外,约有85％的假性囊肿是非手术治疗不可的.
1.手术时机 多数认为以延期手术为宜,以便有足够的时间让囊肿壁形成成熟的纤维化包膜.过早手术常由于囊壁松脆,不能有效地缝合,术后易发生吻合处断裂.最佳的方案是在观察期内以B超随访,观察囊肿有无消散或增大.如一旦发现囊肿增大或7周后仍不能自行消散,应作手术.
2.手术方式 常用的手术方式有三类： （1）囊肿摘除术：为最理想的方法,但大都仅适用于胰尾部较小的囊肿,对大的囊肿该手术较为困难. （2）囊肿引流术：过去认为外引流术为治疗胰假性囊肿的首选方法,但由于外引流后,胰瘘的发生率甚高,故目前多数学者渐渐趋向于内引流手术.外引流术后的并发症较多,依次为胰瘘,腹腔脓肿,胰腺炎,囊肿复发和出血.Shatney和Lillehei复习119例胰腺假性囊肿手术治疗的结果,也认为内引流术死亡率及并发症发生率均低. 内引流术中首选为囊肿-胃吻合术.本手术可使囊肿消散.对不适合囊肿-胃吻合术者,
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