男 23岁 2015-10-14 18:05:57
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：2013.04.21被确诊为结核性胸膜炎，在医院住了一周，已经用药一个半月，用药一个月后检查肝功能为正常，在用药期间，肩膀很酸痛，近期大手臂也很痛，抬不起来，想知道是怎么回事？曾经治疗情况和效果：无想得到怎样的帮助：结核性胸膜炎怎么办？
胸膜积水过多、引起呼吸困难、曾经抗结核治疗疗效甚微、用药史未知!
你好!首先结核的治疗、现在已经很成熟、别太担心、学会放松自己!这种疾病发病很急、所以一般不建议跨省治疗、看看你所在的省份、下面提供各省治疗结核性比较好的医院四川 华西医院呼吸科 成都军区总医院山东 山东大学齐鲁医院 山东省立医院上海市 复旦大学附属中山医院 上海市第一人民医院 上海铁路局中心医院江苏 南京医科大学附属南京第一医院 江苏省人民医院安徽 安徽医科大学第一附属医院 合肥市第一人民医院福建 福建省立医院 福州市结核病防治院北京 北京市协和医院 北京大学第三医院 北京铁路总医院天津 天津医科大学总医院、天津医科大学第二附属医院河北 邯郸市中医院 承德医学院附属中医院广西 广西医科大学附属第一医院 南宁市第一人民医院广东 中山大学附属第一医院 中山大学附属第三医院湖南 湖南省人民医院 湖南中医学院第一附属医院湖北 湖北省人民医院 武汉大学中南医院 河南 安阳市中医院 河南省人民医院黑龙江 黑龙江省中医院 哈尔滨市第四医院吉林 吉林省吉林大学第一医院 吉林大学第二医院 吉
您好、建议您到当地结核病防治机构检查规范治疗.一般比较出名的正规医院、治疗胸膜炎的疗效都会比较好.
胸膜炎的治疗视其病因而定.细菌感染所致者、应给予抗生素治疗.病毒感染所致者、无需抗感染治疗.自身免疫疾病所致者、治疗基础疾采使胸膜炎消退.
1.西医药治疗：
①抗生素治疗
A.抗结核药物治疗：适用于结核性干性或渗出性胸膜炎的治疗.异烟肼每日300毫克、或利福平每日坝毫克、或乙胺丁醇每日0.75--1克、一次顿服、连续服药3个月.链霉素每日0.75--1克、肌注、1--2月、与口服药交替使用、总计疗程6--9月.
B.非结核性胸膜炎：应针对原发病(如感染、肿瘤等)选择相应的药物治疗.
C.化脓性胸膜炎或结核性脓胸伴感染者：青霉素C每日160--320万单位、分4次肌注、并可于胸腔内再加注807单位.
②缓解疼痛：口服阿司匹林0.6克或消炎痛50毫克、1日3次、或可待因15--30毫克、1日3次.
③胸腔穿刺抽液：适用于渗出性胸膜炎胸腔大量积液、有明显呼吸困难、或积液久治仍不吸收者.每次抽液量不宜超过1000毫升、每周2-3次.
④激素治疗：与抗结核药物联用、对消除
病情分析： 你好，结核性胸膜炎是临床上常见的肺外结核病，是结核分枝杆菌及其代谢产物进入处于高敏状态的胸膜腔引起的胸膜炎症。结核性胸膜炎的发病与结核分枝杆菌感染及机体的免疫状态密切相关意见建议：结核性胸膜炎治疗的目的是:①减轻症状,恢复肺功能;②缩短病程,恢复劳动力;③减少并发症,提高治愈率。总体上包括病因治疗和局部对症治疗两部分。治疗措施:合理的化学药物治疗和积极胸腔穿刺抽液是结核性胸膜炎的基本治疗。结核性胸膜炎出现毒副反应、胃肠道不适、对西药耐药者，可以采用中医中药治疗
意见建议：。中医辩证论治，扶正固本，提高患者自身的免疫力，缓解西药化疗产生的副作用。祝你健康！
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