男 62岁 2016-02-07 15:43:34
请问专家,肝癌消化道出血是怎么回事,肝癌晚期消化道出血怎么办?病情描述(发病时间、主要症状等):我父亲肝癌晚期导致门静脉高压引起消化道出血,现在每隔4天就出血一次,出血后再输血,管到第4天又出血,身体中血已经换了几遍了,还有很严重的腹水,小便解不出来。想得到怎样的帮助:肝癌消化道出血是怎么回事,肝癌晚期消化道出血怎么办?怎么减轻父亲的痛苦。
对于赖安匹林这个问题你需了解知道,关于你请问的赖安匹林这个问题为你解答如下:赖安匹林的不良反应:(1)胃肠道反应:短期应用不良反应较少,偶有轻微胃肠道反应(如胃部不适,恶心,呕吐),用量较大时严重者可引起消化道出血.长期应用消化性溃疡发病率较高.(2)对血液系统的影响:本品对抗维生素K的作用,抑制凝血酶原的合成,延长出血时间,可予维生素K防治.长期使用可抑制血小板聚集,发生出血倾向.(3)对肝肾功能的影响:长期应用本品可出现转氨酶升高,肝细胞坏死及肾脏损害,及时停药可恢复.(4)水杨酸反应:表现为头痛,头晕,耳鸣,视听减退,恶心,呕吐,腹泻,严重者有精神紊乱,呼吸加快,酸碱平衡失调和出血等,甚至可出现休克.(4)过敏反应:少数病人用药后出现皮疹,荨麻疹,哮喘,血管神经性水肿或黏膜充血等过敏反应.其中哮喘较多见,而且多发于30岁以上的中年人,于服药数分钟后产生呼吸困难,喘息,特称“阿司匹林哮喘”,严重者可危及生命.(5)瑞氏综合征(Reye’s Syndrome):12岁以下儿童应用本品可发生瑞氏综合征,表现为开始有短期发热等类似急性感染症状,惊厥,频繁呕吐,颅内压增高与昏迷等.此种情况
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(一)治疗
消化道出血治疗原则是:迅速稳定患儿生命体征;评估出血的严重程度;确定出血病灶;明确出血原因,针对病因治疗;制定特殊治疗方法;外科手术治疗。
1.迅速稳定患儿生命体征
(1)一般急救措施:
①绝对卧床休息:去枕侧平卧,保持呼吸道通畅。避免呕血时将血液呛入气管引起窒息,并保持安静。
②禁食:禁食时间应到出血停止后24h。
③吸氧:大量出血后血压下降,血红蛋白数量减少,其带氧功能下降,给予吸氧以确保贫血情况下机体重要器官的供氧。
④严密观察病情:观察病人脉搏、血压、呼吸、体温、尿量、神态变化、肢体温度、皮肤与甲床色泽、周围静脉充盈情况;呕血及黑粪的量、色泽;必要时中心静脉压测定:正常值为0.59~1.18kPa(6~12cmH2O),低于正常考虑血容量不足,高于正常则考虑液量过多、心力衰竭;测定血常规、
病情分析: 你好,肝硬化引起的上消化道道出血通常是由于门脉分流导致的胃底食管静脉丛曲张的结果,如果是食管静脉丛曲张并发生破裂出血是可以有生命危险的,出血量大并且止血困难,有时候需要三腔二囊管压迫止血,并且止血后再出血时完全可能的,可以说基本上没有什么绝对的方法治疗后可以避免上消化道再出血。一般来说相对可靠,并且可以维持长时间上消化道不出血的方式就是给上消化道静脉丛减压,这是需要手术的,一般在普外或者胸外科完成门脉分流术可较长时间缓解上消化道出血。
意见建议:目前基本没有治疗方式可以完全避免肝硬化后的上消化道出血,建议:饮食尽量软避免划破食管胃底静脉、戒烟戒酒是必须的,少量出血可以用止血药物,如果条件允许可考虑到医院做门脉分流的手术来缓解这个问题。
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