亚急性甲状腺炎的诊断及治疗

女 48岁 2016-02-07 21:45:27

病情描述:

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):我被诊断为亚急性甲状腺炎,化验血沉70,超敏c反应蛋白36.2,其他都在正常范围。吃醋酸泼尼松片【前十天一日一次4片,后十天一日一次2片】和芬必得胶囊【前5天一日三次一次一粒。5天后一日二次一次一粒吃了15天】20天后化验结果是血沉31,超敏c反应蛋白11.7,甲状腺过氧化物酶抗体86.3,促甲状腺素0.425,其他值都在正常范围。本人没有明显病症不适感,现在醋酸泼尼松片已停药,只吃芬必得一日2次一次一粒吃7天停药。一个月后再次化验。我有胆结石1.7cm.血压50的90.常年贫血。身高1.52体重97斤.成都军区总医院挂号曾经治疗情况和效果:我被诊断为亚急性甲状腺炎,化验血沉70,超敏c反应蛋白36.2,其他都在正常范围。吃醋酸泼尼松片【前十天一日一次4片,后十天一日一次2片】和芬必得胶囊【前5天一日三次一次一粒。5天后一日二次一次一粒吃了15天】20天后化验结果是血沉31,超敏c反应蛋白11.7,甲状腺过氧化物酶抗体86.3,促甲状腺素0.425,其他值都在正常范围。本人没有明显病症不适感,现在醋酸泼尼松片已停药,只吃芬必得一日2次一次一粒

亚急性甲状腺炎(subacutethyroiditis),又有亚急性肉芽肿性甲状腺炎、(假)巨细胞甲状腺炎、亚急性非感染性甲状腺炎、移行性甲状腺炎、DeQuervain甲状腺炎等多种称谓。本病呈自限性,是最常见的甲状腺疼痛疾病。多由甲状腺的病毒感染引起,以短暂疼痛的破坏性甲状腺组织损伤伴全身炎症反应为特征。亚急性甲状腺炎(subacutethyroiditis),又有亚急性肉芽肿性甲状腺炎、(假)巨细胞甲状腺炎、亚急性非感染性甲状腺炎、移行性甲状腺炎、DeQuervain甲状腺炎等多种称谓。本病呈自限性,是最常见的甲状腺疼痛疾病。多由甲状腺的病毒感染引起,以短暂疼痛的破坏性甲状腺组织损伤伴全身炎症反应为特征,持续甲减发生率一般报道小于10%,明尼苏达州一项160例28年随访研究达到15%。国外文献报道本病约占甲状腺疾患的0.5%-6.2%,发生率为每10万人年发生4.9,男女发病比例为3~5,30-50岁女性为发病高峰。多种病毒如柯萨奇病毒、腮腺炎病毒、流感病毒、腺病毒感染与本病有关,也可发生于非病毒感染(如Q热或疟疾等)之后。遗传因素可能参与发病,有与HLA-B35相关的报道。各种抗

亚急性甲状腺炎的中医治疗
  亚急性甲状腺炎(简称亚甲炎)多见于30~50岁的成人,女性发病率较男性为高.一般认为本病与病毒感染有关,因为多数患者继发于流行性感冒.流行性腮腺炎等病毒感染.本病临床症状变化很大,如有的以甲状腺局部迅速肿大,剧烈疼痛为主要表现,而全身症状不甚明显;也有的因发病急骤,全身症状特别严重,而忽略了甲状腺的局部症状和体征,故本病极易引起误诊或漏诊.
  典型的亚甲炎的急性发病多急骤,有畏寒,发热.咽喉疼痛等上呼吸道症状.最富特征的表现是甲状腺肿大疼痛,肿痛可先从一侧开始,然后扩大到另一侧,继而累及全甲状腺,或甲状腺肿物此消彼长,病变腺体质地坚硬,可随吞咽动作上下活动.甲状腺局部疼痛表现为自觉痛.放射痛和触痛明显.周围淋巴结无肿大,疼痛剧烈时可沿颈部放射至下颌.耳后,枕部,牙龈,胸背部等,在咀嚼,吞咽,进食,咳嗽,转动颈部或作低头动作时疼痛加重.此时多数患者尚有甲状腺功能亢进的表现,如:心悸,怕热,多汗,多食易饥.大便次数增多,体重减轻,精神紧张,起急易怒,手抖等.
  本病进入缓解期时甲状腺肿痛逐渐减轻,患者往往有甲状腺机能减退的表现,如:

这位朋友,你好亚急性甲状腺炎简称亚甲炎,近年来发病率有明显上升趋势。因其即不同于病程较短的急性化脓性甲状腺炎又不同于病程很长的慢性甲状腺炎,故称之为亚急性甲状腺炎。其临床特点为甲状腺肿大、疼痛,伴有发热甚至高热,起病急促。本病若不积极正确治疗,可导致永久性甲状腺机能减退。
   亚甲炎是一种病因不十分明确的非细菌性炎症,对其治疗传统方法主要采用具有非特异性抗炎作用的糖皮质激素为主。如口服强的松或应用氢化考的松静脉滴注,用药后患者的发热及甲状腺肿痛能够很快控制。但在激素减量过程中病情容易反跳加重,或甲状腺肿疼从一侧发展到另一侧,导致病程延长。20%-30%的病人停药后病情复发。长期使用激素还会出现其他副作用,如满月脸、水牛背、骨质疏松等等,用药期间还有诱发高血压、糖尿病、结核病及消化道溃疡病的可能性。
   中药在抗病毒方面具有一定的优势,而亚甲炎的发生与病毒感染有一定的相关性,如许多患者发病前有感冒病史。专家组不用激素,采用中医中药治疗亚甲炎,能有效缓解患者的甲状腺肿大疼痛,恢复其被破坏的甲状腺形态和功能,避免了激素治疗的副作用,并能有效预防复发
  以上是对“亚急性甲状腺炎的诊断及治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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