男 22岁 2016-02-08 14:25:17
1 什么是心室夺获？2 房性心动过速与房室结折返性心动过速的区别是什么（在心电图上看）？3 在室性心动过速的心电图上什么是配对间期？（以上问题请医生用比较通俗易懂的语言来解释，不要用书上的话解释）
问题分析：可以先用药控制，房室结折返性心动过速常在体力或精神劳累紧张后突然发作，只要持续时间不长，心率<200次/min，一般不出现严重血流动力学障碍，适当用药能控制其发作。但是不能根治。
意见建议：建议：如果有心脏器质性疾病，发作时心率>200次/min，发作持续时间过长的，亦可出现血压下降、晕厥以致心力衰竭症状，预后较差，应积极治疗，控制复发，尽早行射频消融术。如果药物和射频消融均无效者可考虑安放心脏起搏器。主要是看患者现在发作的情况。
心律失常指心律起源部位、心搏频率与节律以及冲动传导等任一项异常，药物治疗，药物治疗缓慢心律失常一般选用增强心肌自律性和（或）加速传导的药物，如拟交感神经药（异丙肾上腺素等）、迷走神经抑制药物（阿托品）或碱化剂（克分子乳酸钠或碳酸氢钠）。治疗快速心律失常则选用减慢传导和延长不应期的药物，如迷走神经兴奋剂（新斯的明、洋地黄制剂）、拟交感神经药间接兴奋迷走神经（甲氧明、苯福林）或抗心律失常药物。
问题分析：室性心动过速发作时可发生血流动力学障碍而出现临床胸闷、气急、头晕及心悸等不适症状，严重时因室颤而发生猝死。常见于有器质性心脏病患者。
意见建议：所以在室性心动过速发作是我们应立即终止，静脉静推利多卡因、胺碘酮等控制心室律治疗。如疗效欠佳，给予电复律及射频消融治疗。生活中清淡饮食，忌食辛辣刺激性食物，保持情绪稳定，戒除烟酒不良嗜好，避免劳累、激动及剧烈运动等。
以上是对“房室折返性心动过速”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！