肺结核治疗6个月,为何还是一直有低烧!跪求帮助

追问：大夫您好！
　　 万分感谢您在百忙中耐心细致解答我的问题！！！
　　 在治疗前我阐述过自身没有任何临床表现，后在治疗过程中不知是心理作用还是病情的急速发展，有过低烧、盗汗、无咳嗽、但感冒后咳嗽痰多但无血丝、身体开始消瘦。治疗期间两次的痰检为阴性。至于X线结果大夫没有明确告诉我。经过几个月的治疗加之自己购买的中药又持续治疗了一个阶段，身体开始恢复，体重增加，以为完全好转，但再次干部体检中X光仍出现右上肺部阴影。因此在09年8月26日自己去做了一个CT 。
　　 现将 CT 报告陈述给您（由于检查报告单字迹潦草，很多字辨别不清，烦劳大夫推测）
　　 CT 所见：肺窗显示右上肺尖后段散在斑片状模糊影，病灶大部CT值为负值，右肺野尚清晰，未见明显结（？）影，（？）嗝窗中未见明显肿大淋巴结，左肺门（？）正常，（？）侧主支气管畅，后胸壁（？）胸膜未见异常。
　　 意见：右上肺尖（好像是个“直”字）型TB
　　 随着年龄的增长加之近期感冒，感到困乏无力，时而会咳嗽且痰多（无血丝）。因此，疑似旧病复发或根本没有

追问：大夫您好：
　　 万分感谢您百忙中耐心细致的解答以及赐予我的良方！
　　 下面将我的病情治疗前后的情况以及目前的身体状况陈述与您：
　　 （ 在治疗前我阐述过自身没有任何临床表现，后在治疗过程中不知是心理作用还是病情的急速发展，有过低烧、盗汗、无咳嗽、但感冒后咳嗽痰多但无血丝、身体开始消瘦。治疗期间两次的痰检为阴性。至于X线结果大夫没有明确告诉我。经过几个月的治疗加之自己购买的中药“回生灵”口服药和贴膏，又持续治疗了一个阶段，身体开始恢复，体重增加，以为完全好转，但再次干部体检中X光仍出现右上肺部阴影。因此在09年8月26日自己去做了一个CT 。
　　 现将 CT 报告陈述给您（由于检查报告单字迹潦草，很多字辨别不清，烦劳大夫推测）
　　 CT 所见：肺窗显示右上肺尖后段散在斑片状模糊影，病灶大部CT值为负值，右肺野尚清晰，未见明显结（？）影，（？）嗝窗中未见明显肿大淋巴结，左肺门（？）正常，（？）侧主支气管畅，后胸壁（？）胸膜未见异常。
　　 意见：右上肺尖（好像是个“直”字）型TB
　　以上是对“肺结核治疗6个月,为何还是一直有低烧!跪求帮助”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

你是否可以把肺结核治疗前后的症状情况描述一下，以及痰检复查和胸部X线检查结果告诉我。
　　一般来说，肺结核的治疗效果判断主要是痰检，症状改善以及肺部病灶吸收的情况。
　　由于肺结核发病早期是渗出性病灶占多数，如果及时治疗，大部分渗出性病灶可以吸收，有的甚至不留痕迹。但大多数肺结核患者有症状后，并不能及时诊断肺结核，从而抗结核治疗，导致病情进展这时候病灶有增殖性或干酪样改变，即使后来进行抗结核药物治疗，也会留下纤维化影。
　　所以说，如果是症状改善或者当初就没有症状，痰检阴性。且治疗后与治疗前胸部X线表现有吸收或者变化不大（一般为密度比较高的病灶）也无需担心。
　　你的疑问就是为什么治疗前和治疗后的胸部X线表现无明显吸收，这是你要问的主要问题，对吗？
　　如果如你所说，并没有身体不适，我认为你不需担心。最大的可能就是治疗前的病灶密度都比较高，经治疗后病灶吸收不是特别明显。这是完全有可能的。
　　另外我认为必须说的，你提问中的说“医生说国家统一规定的药物没有治疗效果，再服用已经起不到任何作用”是片面的，也是

一、全身症状
　　　①、发热：大多为午后低热，多为38℃以下。重症患者、急性粟粒型肺结核，体温可在39℃以上。病人常感手脚心燥热，面颊潮红。
　　　②、疲乏、无力：易感到疲劳，全身无力，休息后疲劳也不能缓解。
　　　③、盗汗：睡眠时出汗，以颈部、腋部和阴部出汗较多，严重者可使内衣湿透。
　　　④、食欲不振及消瘦：由于食欲不振，逐渐消瘦，体重减轻。
　　　⑤、月经不调：女病人可出现月经减少，经期不规则，甚至闭经。
　　　二、呼吸道症状
　　　①、咳嗽、咳痰：血行播散型或轻型肺结核病人表现为干咳或少量的白色粘痰，干酪空洞或损坏型肺结核咳嗽剧烈，痰量增加，合并感染时为咳大量脓性痰。
　　　②、胸痛：当结核病变波及壁层胸膜时，使胸膜产生炎症或粘连，即产生胸痛，胸痛可随着咳嗽、深呼吸或体位变动而加剧。
　　　③、咯血：相当多见，当肺部的任何病变损伤了血管时，便可出现咯血，咯血量的多少因血管损伤部位、大小不同而不同，
　　以上是对“肺结核治疗6个月,为何还是一直有低烧!跪求帮助”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

肺结核是有结核杆菌引起的全身性慢性传染病.中医称“肺痨”.肺结核的临床表现多种多样.肺阴虚损,病变严重者有面颊潮红,高热盗汗,痰带血丝,大量咳血,呼吸受阻等特征.祖国医学早在唐宋年间就查明了病因,确立了滋阴降火,肺,脾,肾三脏兼顾的法则,创立了许多治愈本病的良方妙药.1:不出林7.5克,百部,穿破石,白芨,五指牛奶各3克,桑白皮1.5克.用法:药研细末,炼蜜为丸.每饭后服3克,日三次.疗效:连服3个月,有效率达86.5％其实只要传统四联疗法没产生抗体,还是挺管用的.给你介绍一下,希望对你有所帮助.晨空腹服用:利福平,0.45,异烟肼0.3（都是一次）饭后服用:乙胺丁醇0.75,吡嗪酰胺1.5（每天三次）肌肉注射链霉素0.75（连注射一个月）上面口服连用两个月即能康复.吃抗痨药注意1:定期查肝功,血常规2:注意眼睛,末梢神经炎.祝你早日康复.

你好，根据以上描述来看，还是考虑肺癌肝转移，如果疼痛比较严重，还应该去医院做个骨扫描，排除骨转移的可能。这种情况不需要做病理检查了，因为良性肿瘤不可能出现转移。恶性肿瘤的特点是：一旦出现转移灶，就以转移灶为主要表现，原发灶可以发展缓慢或者不发展。因为恶性肿瘤属于慢性消耗性恶性疾病，所以出现消瘦。下一步需要正常饮食，没有吃高脂肪的食物就会促进病情发展这种说法，越是体质虚弱，病情发展越快，生存期越短。病人从发病到现在，一直没有系统的治疗是不对的，即使不能做手术、放化疗，那也可以采取中医内科综合治疗，对于控制病情发展，减轻痛苦，延长生命等方面都有一定的作用。现在出现低热 ，除了考虑是癌性发热以外，还有可能合并炎症，适当用些消炎药应该有帮助。病人的具体生存期要看病情发展以及治疗效果，建议家属积极给病人治疗，让他减少一些痛苦，延长生存期。

问题分析：带状疱疹如果不及时治疗和方法不当会遗留后遗症. 带状疱疹后遗症主要为带状疱疹后遗神经痛.带状疱疹后遗神经痛为急带状疱疹误治,失治,和病人自身免疫力下降而致.中医学对急性带状疱疹病因病机的认识：急性带状疱疹的病因是外感毒邪(病毒),邪气稽留体内,与气血搏结,阻于经络,滞于脏腑,使气机运行受阻,经络阻塞不通,而发生疼痛.内因是情志内伤,肝郁化火或脾湿蕴结,致使毒邪化火与肝火,湿热,相互搏结,阻于经络,以致血瘀气滞,不通则发疼痛。
　　意见建议：建议中医中药外敷治疗.用活血生肌膏贴敷可治愈.通过膏药外敷,拔毒生肌,通经活络,修复受损神经,把体内的病毒排除体外. 使脉络畅通,气血流畅,疼痛得止. 在具体治疗时有的需要采用内外兼治配合治疗。

病情分析： 肺部阴影一般考虑为结核、炎症和占位性病变。目前我认为不考虑炎症，一般经抗炎治疗后症状缓解较其他均相对较快，而且症状缓解后CT应有明显好转迹象，目前阴影大小未发生变化，考虑为结核或占位性病变，结核病程一般较长，一旦开始治疗，最短疗程也是6个月，我认为目前最关键的还是明确诊断，而且患者有低热为结核中毒症状之一，目前不能除外，需注意除了低热外还有无其他症状，如咳嗽，有无痰中带血等。
　　意见建议：建议查血沉，结核抗体等，明确病因后再治疗，这样会比较有效。平时多饮水，已经开始抗痨治疗，建议目前暂继续应用，排除结核后再停用，否则如果是结核容易形成耐药。

指导意见：多种疾病会引起低烧.发烧是一种症状.风湿.结核.慢性炎症.免疫力低下等疾病都会引起持续低烧；长期心理紧张.情绪不稳定也会引起体温中枢紊乱.造成不明原因的持续低烧.身体的任何系统出现问题都可能引起持续低烧.低烧的原因通过血.尿.便等常规检查很难查出.有些因细菌感染的疾病引起的低烧.要通过细菌培养才能发现.乱用退烧药.还有导致白细胞下降.再生障碍性贫血等危险.体温38℃以上时.才应考虑使用退烧药.持续低烧应尽早就医.应及早进行全面检查.一些恶性肿瘤早期或细菌感染早期的症状也是低烧.建议你到医院做相关检查.以避免引起发烧的病因恶化.

指导意见：肺部阴影一般考虑为结核、炎症和占位性病变。目前我认为不考虑炎症，一般经抗炎治疗后症状缓解较其他均相对较快，而且症状缓解后CT应有明显好转迹象，目前阴影大小未发生变化，考虑为结核或占位性病变，结核病程一般较长，一旦开始治疗，最短疗程也是6个月，我认为目前最关键的还是明确诊断，而且患者有低热为结核中毒症状之一，目前不能除外，需注意除了低热外还有无其他症状，如咳嗽，有无痰中带血等：建议查血沉，结核抗体等，明确病因后再治疗，这样会比较有效。平时多饮水，已经开始抗痨治疗，建议目前暂继续应用，排除结核后再停用，否则如果是结核容易形成耐药。
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结核病是青年人容易发生的一种慢性和缓发的传染病。一年四季都可以发病，15岁到35岁的青少年是结核病的高发峰年龄。潜伏期4～8周。其中80%发生在肺部，其他部位（颈淋巴、脑膜、腹膜、肠、皮肤、骨骼）也可继发感染。人与人之间呼吸道传播是本病传染的主要方式。传染源是接触排菌的肺结核患者。随着环境污染和艾滋病的传播，结核病发病率越发强烈。除少数发病急促外，临床上多呈慢性过程。常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现。

肺结核早期或轻度肺结核，可无任何症状或症状轻微而被忽视，若病变处于活动进展阶段时，可出现以下症状：1.发热：表现为午后低热，多在下午4－8时体温升高，一般为37－38℃之间。这时病人常常伴有全身乏力或消瘦，夜间盗汗，女性可导致月经不调或停经。2.咳嗽咳痰：是肺结核最常见的早期症状，但也最易使患者或医生误以为是“感冒”或“气管炎’而导致误诊。3.痰中带血：痰内带血丝或小血块，大多数痰内带血是由结核引起的。
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您好：根据您的情况应该去当地医院进行检查！ 肺结核的诊断要点：一、病史
　　　1．询问接触史或既往有胸膜炎、肛瘘、颈淋巴结肿大、糖尿病及卡介苗接触史。
　　　2．有结核中毒症状，如低热、全身不适、乏力、盗汗、食欲下降、面颊潮红等。粟粒性肺结核和干酪性肺炎往往伴高热，有的可伴关节痛，女性可有月经失调。
　　　3．早期干咳，空洞形成合并感染时痰呈粘液脓性或脓性，咯血，胸痛，严重者有呼吸困难。

问题分析：结核早期有的只有咳嗽、低热（37.3-38.0℃）等症状，有的拍胸片、做血常规等检查都是正常的。结核确诊需要做痰涂片检查结核分枝杆菌，若痰涂片未查出结核分枝杆菌，但是有相应的症状，可以先经验性抗结核治疗。
　　意见建议：建议你先常规对症处理发热，若常规治疗3日无效，应该考虑经验性抗结核治疗。同时应该在医院做一次痰涂片及PPD检查。

感染后低热:病毒细菌感染后低热不退,而原有感染已愈,这是因为体温中枢功能没有恢复
　　考虑下面的原因:
　　1.机械性,物理或化学性损伤
　　2.风湿热,结缔组织病
　　3.内分泌如甲亢
　　4.自主神经功能紊乱 原发性低热:低热可持续数月到数年之久,热性规则,体温波动范围较少,多在0.5以内 建议你去查一下T3 T4 TSH 如果没有问题考虑原发性低热.

您好,建议您做个血培养,针对结果,选择有效地抗生素治疗,效果较好.
　　建议您做个血培养,针对结果,选择有效地抗生素治疗,效果较好.平时注意休息,饮食清淡,多吃蔬菜水果,避免刺激性饮食,多吃粗纤维食物如玉米,小米,黄豆芽,芹菜等.注意卫生,同时避免过度的劳累.希望我的回答对你有所帮助,祝早健康
　　以上是对“肺结核治疗6个月,为何还是一直有低烧!跪求帮助”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

病情分析： 如果确诊是结核，那么在结核控制之前，烧是不会退的，最晚需要4周左右，一般2周即可退烧。
　　意见建议：用药一定要规则，随意停药将会导致严重的后果。请正规服药，一般必须使用的药物为异烟肼+利福平，选用的药物为吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素。