女 2016-02-09 14:54:58
我奶奶三年前曾因心绞痛住院治疗，从那时候起她就开始吃药控制高血压和高血脂。昨天下午她又突发性心绞痛，幸好昨天我在家，能及时送她去医院抢救。医生说奶奶这是急性心肌梗塞，需要住院。现在回想起来，昨天的情况真的很危急，我想知道急性心肌梗塞该怎么办，那我下次可能就不再那么慌乱。急性心肌梗塞的治疗方法有哪些？
心肌梗塞症状就是心脏缺氧，会导致血液凝固，从而因无法将氧气输送至脑部，导致脑死亡。我国心肌梗塞患者较多，急需心肌梗塞的多种治疗方法。我国是世界上的人口大国，人口基数大，因此我国心肌梗塞的患者总人数多。心肌梗塞患者由于受到年龄，性别，身体素质，疾病原因，病情轻重的不同，心肌梗塞的治疗方法也有不同。
心肌梗塞的治疗方法
1、溶栓治疗：如无急诊PCT治疗条件，或不能在90分钟内完成第一次球囊扩张时，若患者无溶栓治疗禁忌证，对发病12小时内的急性ST段抬高型心肌梗死患者应进行溶栓治疗。常用溶栓剂包括尿激酶、链激酶和重组组织型纤溶酶原激活剂rt-PA等，静脉注射给药。溶栓治疗的主要并发症是出血，最严重的是脑出血。溶栓治疗后仍宜转至有PCI条件的医院进一步治疗。
注：非ST段抬高型心肌梗死患者不应进行溶栓治疗。
2、冠状动脉腔内血管成形术：该法治疗急性心肌梗塞，旨在应用特制的球囊导管扩张刚堵塞的血管使之再通，使缺血心肌获得再灌注以挽救濒死心肌。成功的病例，堵塞的冠状动脉出现再通，胸痛消失
晕厥又筄昏厥、昏倒、常因大脑暂时缺血、缺氧而引起、有短暂性意识丧失；而昏迷意识障碍历时较长、常以小时或天计
一、主因
多见血管抑制性晕厥、颈动脉窦性晕、直立性低血压晕厥、咳嗽晕厥、排尿性晕厥、大量失血和失液所致晕厥、或由严重心律不齐、心肌梗塞、心瓣膜病、颈椎病、脑血管痉挛和严重缺氧、中毒、低血糖、癔症发作、癫痫、贫血等原因引起发病
二、主症
无论哪种晕厥、发病多突然开始、有头晕、心慌、恶心呕吐、面色苍白、全身无力、意识模糊持续数秒至数分名自然清醒、随之周身疲惫无力、稍后自动恢复、一般无抽筋和尿失禁但常有外伤
三、急救
1．使患者平卧、头放低、松解衣扣
2．可用手指导引人中（见图57）、百会（见图43）、内关（见图41）、涌泉（见图63）等穴
3．血压低时、可肌肉注射麻黄碱25mg、或安纳咖0．25g
4．原因不明的晕厥、应很快送医院诊治
5．当患者脸色苍白、出冷汗、神志不清时、立即让患者蹲下、再使其躺倒、以防跌撞造成外伤
6．患者意识恢复后、可给少量水或茶
7．吸入醋或阿摩尼亚、使其苏醒
急性心肌梗死发病突然，应及早发现，及早治疗，并加强入院前处理。治疗原则为挽救濒死的心肌，缩小梗死面积，保护心脏功能，及时处理各种并发症。
1.监护和一般治疗
无并发症者急性期绝对卧床1～3天；吸氧；持续心电监护，观察心率、心律变化及血压和呼吸，低血压、休克患者必要时监测肺毛楔入压和静脉压。低盐、低脂、少量多餐、保持大便通畅。无并发症患者3天后逐步过渡到坐在床旁椅子上吃饭、大小便及室内活动。一般可在2周内出院。有心力衰竭、严重心律失常、低血压等患者卧床时间及出院时间需酌情延长。
2.镇静止痛
小量吗 啡静脉注射为最有效的镇痛剂，也可用杜冷丁。烦躁不安、精神紧张者可给于地西泮（安定）口服。
3.调整血容量
入院后尽快建立静脉通道，前3天缓慢补液，注意出入量平衡。
4.药物治疗
持续胸痛患者若无低血压可静脉滴注硝酸甘油。所有无禁忌证的患者均应口服阿司匹林，置入药物支架患者应服用氯吡格雷一年，未置入支架患
以上是对“突然低血压的应急措施”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！