外伤性脾破裂吃什么药

男 27岁 2016-02-10 12:46:05

病情描述:

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):朋友刚做了脾破裂手术现在出医院半个月了请问吃些什么补一下身体?干果类的可以吗?还需要买些补品补一下吗?曾经治疗情况和效果:以前身体很好 就是这次做了个脾破裂手术想得到怎样的帮助:请问吃些什么补一下身体?干果类的可以吗?还需要买些补品补一下吗?

外伤性脾脏破裂预后预防:
  外伤性脾破裂的病死率,在开放性损伤<1%;闭合性损伤约为5%~15%;合并其他脏器损伤约为15%~40%。腹部火器伤及1 个脏器损伤病死率为5.7%;2 个脏器损伤为13.5%;3 个脏器为20.7%;4 个脏器为40%。可见致伤因素和损伤脏器的数目,对预后有明显的影响,合并多发或复合伤更有较高的病死率。此外,诊断和处理是否及时、有效等,也与预后密切相关。Moore 提出的腹部穿透伤指数的概念,可作为判断其预后的参考。在脾脏,依伤情定其损伤的危险系数为3,损伤严重程度分为5 级,分别为1~5 分,将危险系数乘以严重程度之积为其得分,分数越高,预后越差。在腹部开放性多发伤时,各脏器危险系数:胰、十二指肠为5;大血管、肝及结肠为4;肾、肝外胆道和脾相同为3;胃、小肠、输尿管为2;膀胱、骨和小血管为1。依各脏器损伤严重程度从轻到重分别定为1~5 分。同样,危险系数乘以严重程度得分即为该脏器评分。将所有受伤脏器的评分相加,可算出该患者的腹部穿透伤指数,总分≥25 时,其病死率和并发症发生率数倍乃至10 数倍于25 分以下者。单纯脾破裂者,只要抢救及时,术前准

外伤性脾脏破裂症状体征 :
  外伤性脾破裂危险因素
  1.脾破裂的症状与体征 随出血的多少和快慢、破裂的性质和程度以及有无其他脏器的合并伤或多发伤而有不同的表现。仅有包膜下破裂或中央破裂的患者,主要表现为左上腹疼痛,于呼吸时可加剧;同时脾脏多有肿大,且具压痛,腹肌紧张一般不明显,多无恶心、呕吐等现象,其他内出血的表现也多不存在。如不完全破裂一旦转为完全性破裂,急性症状将迅速出现,病情也将迅速恶化。完全性破裂一旦发生后首先将有腹膜刺激症状。出血缓慢而量亦不多者,腹痛可局限于左季肋部;如出血较多散及全腹者,可引起弥漫性腹痛,但仍以左季肋部最为显著。反射性呕吐属常见,特别是在起病的初期。有时因血液刺激左侧膈肌,可引起左肩部(第4 颈神经的分布区域)的牵涉性痛,且常于深呼吸时加重,称为Kehr 征。随后患者于短时期内即可出现明显的内出血症状,如口渴、心慌、心悸、耳鸣、四肢无力、呼吸急促、血压下降、神志不清等;严重者可于短期内因出血过多、循环衰竭而死亡。
  体检时可以发现腹壁有普遍性的压痛和肌肉强直,以左上腹部为最显著。左季肋部之脾浊音区也常有增大。如腹内有多量血液积聚,

分真性脾破裂和假性脾破裂。
  真性就是脾中央实质破裂,连最外的包膜都破裂。这种情况很危险。直接导致血腹,接着失血性休克。是临床常见的脾破裂的死亡原因。
  假性脾破裂就是只是脾实质中央破裂,而外面的包膜完整,这种情况也很危险,脾实质破裂后其出血被包膜包裹,但包膜有一定的压力后,或外界的小的压力作用于包膜是就会影起包膜破裂,变为第一种情况,所以这种病人临床是要求绝对卧床休息的,在补液也有很多禁忌。
  另还有一种就是脾搓裂伤,就是包膜挫伤,但实质没有大的伤,这种相对较好点。
  总之脾破裂是很重的,得引起重视。最严重就是失血性休克。是会死人的。
  症状就是失血的表现,包括血腹,血压骤然下降,和重要脏器血供不足的表现,一般很快的,不及时处理多在一小时内有MODS,大多会死亡。
  脾位于左季肋下,一般不会无故破裂,一般有外因,临床常见外伤性脾破裂,外界大的暴力撞击下引起破裂,往往会合并肋骨骨折,开放性气胸的。这些都是脾破裂患者的并发病。
  另在有些外力不是很大的情况下出现破裂,是因为脾出现问题,即脾的脆性增加。称为病理性脾破裂。去肝硬化影起的
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