女 2016-02-10 12:28:27
1）末次月经孕周为12+2，B超孕周为11周；B超孕周比末次月经小9天2）末次月经孕周20+2时，B超孕周为19+2，双顶径为4.4CM，头围16CM,腹围15CM,股骨长3.2CM 羊水最深值4.2CM,胎盘0级，估计胎儿体重为347克，B超孕周比末次月经小7天；3）末次月经孕周25+2时，B超孕周为23+6，双顶径为5.8CM，头围21.4CM,腹围20.1CM,股骨长4.5CM 羊水最深值5.5CM,胎盘0级，估计胎儿体重为737克，B超孕周比末次月经小8天；4）末次月经孕周32+2时，B超孕周为30+1，双顶径为7.7CM，头围27.0CM,腹围25.8CM,股骨长6.0CM 羊水指数10.6CM,胎盘1级，脐血管3根，脐动脉S/D:2.5,估计胎儿体重为1573克，B超孕周比末次月经小15天；5）末次月经孕周34+2时，B超孕周为32+1，双顶径为7.9CM，头围28.8CM,腹围29.3CM,股骨长6.4CM 羊水指数10.6CM,胎盘1级，脐血管3根，脐动脉S/D:2.2,估计胎儿体重为2074克，B超孕周比末次月经小15天；6）末次月经孕周35+2时，B超孕周为32+6
头围小于正常小儿2个标准差以上时，称为小头畸形。形态可正常，也可出现顶部小而尖，前额狭窄，颅穹隆小，枕部平坦等典型改变。临床上多伴有身体发育和智力发育落后，但约有7.5%头围低于正常2～3个标准差的小儿智力正常。
小头畸形又称狭颅症。有这种疾患的小儿，头顶小而尖，故有人又称之为尖头畸形。这种畸形多因胎儿特别是在妊娠早期，受放射线照射或宫内感染所致。其次遗传因素染色体畸变，也会使小儿发生小头畸形。
本病的主要表现是在脑发育完成后，脑的重量明显轻于正常，脑回过小或根本无脑回。大脑的发育明显迟缓，甚至在婴儿第３～５个月时，就停止发育。结果使患儿的头顶变得小而尖、鼻梁凹陷、耳大、下额后缩、前额狭小而头围特小，最大不足４２厘米。病儿的前额与枕部平坦，囟门及骨缝提早闭合。体格发育明显异常，智力发育显著迟缓。有的患儿甚至出现抽风、四肢僵硬或手足徐动及瘫痪。
治疗本病时应经过头颅照片及ＣＴ等检查，对于有颅内压升高者，应尽早手术。对于单纯骨缝闭合过早的患儿，可采用神经外科手术疗法，能取得一定的疗效。
小头畸形是指头围过小,囟门闭合过早,并有生长发育落后表现者。头小畸形可分为真性头小畸形，一种是相对头小畸形，真性小头畸形是由于一种常染色体畸变而引起，显示脑回过小，或无脑回，脑发育明显延缓，常在胎儿第3-5月即停止进展，病人头顶部小而尖，扁额，头围比胸转小，最大不超过43厘米，最小可在25厘米以下，脑重量在900克以下，前额与枕部常平坦，前囟闭合早，骨缝全部或部分闭合过早，身体及智力发育落后，语言及行为发育障碍，有的病人有惊厥，肌张力增淋巴，甚至有痉挛性瘫痪，其预事依脑发育不全程度而异，用针灸治疗可收到一定的疗效，相对头小畸形也称假性头小畸形是由于炎症，脑血管损伤而引起的脑损伤和脑萎缩，头围减少的程度比真性小头畸形轻些。一般临床上多伴有身体发育和智力发育落后，所以要在小孩出现智力障碍之前尽快实施手术。
问题分析：小头畸形一般是说孩子前囟门过早闭合，头颅不长了，大脑发育受影响，孩子表现智力障碍，你孩子5个月头围34是偏小的，但你孩子是低出生体重儿，出生体重1.6kg，这个头围就正常了，但你一定要考虑一点，正常足月儿体重不会低于2.5kg，低出生体重儿往往有宫内缺氧等因素影响孩子发育，大了后也会有一些后遗症的。
意见建议：你的孩子不是小头畸形，要去儿保科定期查体，考虑给孩子用些促进大脑发育的药物，补锌补钙补铁。
以上是对“为什么会小头畸形”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！