女 26岁 2016-02-10 13:44:55
胎盘粘连子宫，以后还能要宝宝吗？对以后得生子有什么危害？产后胎盘粘连子宫，对以后得生子有什么危害？在2009年4月份做过一次无痛人流。2009年的七月份又怀孕了，10月1号做的药物引产。2010年2月10号因为检查孕两个月胚胎停止发育，流产刮宫。2011年6月3号正常生下一个男孩，当时因为胎盘粘连子宫，用手把胎盘泼下来，产后15天做了清宫，十一月份去上环了。过年老公回家要离婚就离了。2014年3月份取环，五月份怀孕了怀孕前四个一直没有出血现象，就是吃不下东西，身体很差，孕四个月有一点出血，检查胎盘太低，9月1号去医院住院一个星期，输止血针和硫酸镁保胎，17号又开始一点点出血，因为婆婆当时说没事就这样的小孩，就没有再去医院，一直到9月28号得早上出血又有点多，因为老公不在家就在镇上的小医院又打止血针和硫酸镁保胎，下午一点多羊水有一点点破，医生让转院，在市妇幼保健院挂了五天的催产针，10月4号小孩生出来后胎盘粘连子宫下不来，当时医生用手没有拨下来，就用刮宫把胎盘给刮下来的，医生说以后有可能就只能生一个小孩了而且还是有会胎盘粘连，请问我这种现象到底以后还能不能生小孩？如果生小孩的话会不会胎盘
任何引起子宫内膜破坏的因素都可引起子宫腔粘连，宫腔粘连与妊娠有关的约占9l％；常见于行人工流产术或自然流产刮宫术后、以及产后出血刮宫术后。由于妊娠子宫壁较软，刮宫时不易控制深度，或过度搔刮宫腔，吸宫时负压过大，时间过长．将子宫内膜基底层刮掉，产生术后宫腔粘连；吸头、刮匙反复进出宫口，不正规扩张宫颈等均能加重损伤，增加术后宫腔粘连的机会；非妊娠引起的宫腔粘连约占9％，如子宫内膜结核、子宫肌瘤挖除术，诊断性刮宫术等。
【诊断依据】
(一)临床表现由于粘连部位和程度不一，临床表现也略有不同。
1·症状按粘连部位不同，症状不完全相同，但主要症状为反复人工流产或刮宫术后，出现闭经伴周期性腹痛，月经过少，及继发不孕等。
(1)闭经(或月经过少)宫腔完全粘连者，可出现闭经，闭经时间可很长，且用雌激素、孕激素治疗不引起撤退性出血。宫腔部分粘连及／或内膜部分破坏者，则表现为月经过少，但月经周期正常。
(2)周期性腹痛一般在人工流产或刮宫术后一个月左右，出现突发性下腹痉挛性疼痛，其中有一半以上伴有肛门坠胀感；有些患者腹痛剧烈，坐卧不安，行动困难，
(三)宫腔粘连病理检查
1．大体病理可分三种：①宫腔和宫颈管全部粘连；②子宫体腔内部分粘连，粘连部位可在子宫腔中央，输卵管角部，或左右两侧壁，使子宫腔变：小；③子宫边缘性粘连，以右侧多见。
2．粘连部组织结构分①子宫内膜与子宫内膜粘连，此种粘连往往很易分开；②子宫内膜与子宫肌层组织粘连；③子宫肌层与子宫肌层组织粘连，此种粘连很难分离；④子宫壁结缔组织与结缔组织粘连，形成疤痕组织带或愈合在一起，此种粘连很坚固，难以用钝性分离法分开。
3．组织学检查官腔粘连时刮到的组织，经组织学检查．有分泌期子宫内膜．增生期子宫内膜、萎缩性子宫内膜及增生过长性子宫内膜，甚至有子宫内膜基底层、肌组织和纤维组织。Bergman报道，刮到正常子宫内膜的仅占l／4，其余的表现为内膜结构不规则，腺管很少。间质细胞纤维化，有很多浆细胞和淋巴细胞。
【鉴别诊断】
(一)异位妊娠子宫粘连出现闭经及下腹痛时，应与异位妊娠鉴别。前者有人工流产或刮宫术史，腹痛以周期性为主，下腹部虽有压痛或反跳痛，但无内出血及休克等症状，子宫探针或宫腔镜检查多可确诊，当探测时经血排流通
(二)宫腔粘连辅助诊断
1·子宫探针检查一般子宫探针插入宫颈内约l—3厘米处即有阻力感，以2厘米左右为最多见。阻力可按粘连组织不同而异，仅内膜粘连探针很易插入；肌层粘连时须按子宫方向稍用力方能将探针插入；如感组织韧硬，探针不易插入时，不可盲目用力。以免造成子宫穿孔。探针进入宫腔后可扇形左右横扫官腔，以试宫腔大小，粘连范围。严重粘连者可感宫腔似一窄筒，探针活动范围很小，或根本不能探入。
2·子宫腔镜检查可了解有无宫腔粘连，并确定粘连部位、范围、程度及粘连的组织。各组粘连的特点为：子宫内膜粘连与周围的内膜很相似；肌纤维粘连最常见，其特点为有一薄层子宫内膜覆在上面，表面有很多腺体开口；而结缔组织粘连则表面无内膜彤成。
3．子宫碘油造影其特征为：
(1)宫腔内可有一个或多个轮廓清晰，边缘锐利，形态异常，不规则的充盈缺损阴影，且不受注入造影剂的压力或量而改变。
(2)子宫腔局部边缘不整齐。
(3)常出现细网状的血管象，此因造影时注入碘油压力太大，因此碘油自剥离面进入子宫血管内所致。
(4)有些官腔粘连的子宫，高度
以上是对“子宫粘连有什么症状？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！