男 55岁 2016-02-10 23:02:29
患者55周岁,在当地医院经过仪器跟踪检查确诊患有睡眠呼吸暂停综合症. 使用呼吸机和手术哪个效果好?目前主要治疗手段是什么?手术的方法有很多,不知最先进的采用哪种?风险大吗?阻塞性睡眠呼吸暂停综合征怎么治疗
指导意见：你好:打鼾（即打呼噜）是一种普遍存在的睡眠现象,由于[打呼噜]使睡眠呼吸反复暂停,造成大脑,血液严重缺氧,形成低血氧症,而诱发高血压,脑心病,心率失常,心肌梗死,心绞痛.夜间呼吸暂停时间超过120秒容易在凌晨发生猝死.打鼾的预防与保健:1, 增强体育锻炼,保持良好的生活习惯.2, 避免烟酒嗜好,因为吸烟能引起呼吸道症状加重,饮酒加重打鼾,夜间呼吸紊乱及低氧血症.尤其是睡前饮酒.3, 对于肥胖者,要积极减轻体,加强运动4, 鼾症病人多有血氧含量下降,故常伴有高血压,心律紊乱,血液粘稠度增高,心脏负担加重,容易导致心脑血管疾病的发生,所以要重视血压的监测,按时服用降压药物.5, 睡前禁止服用镇静,安眠药物,以免加重对呼吸中枢调节的抑制. 6. 采取侧卧位睡眠姿势,尤以右侧卧位为宜,避免在睡眠时舌,软腭,悬雍垂松弛后坠,加重上气道堵塞.可在睡眠时背部褙一个小皮球,有助于强制性保持侧卧位睡眠.7, 手术后的患者要以软食为主,勿食过烫的食物.避免剧烈活动.
指导意见：考虑你存在睡眠呼吸暂停低通气综合症，可用非手术疗法,如减肥,侧卧睡眠,避免睡前饮酒和使用镇静剂等.也可采用药物疗法,国内从美国引进的鼾夫康口含片及喷剂配合使用可以在短时间内从根本上彻底治愈打呼噜,它们消喉毒,强免疫,从根本上解除打鼾的根源,治愈后不会复发.目前常用的有效疗法是经鼻持续正压气道通气,睡眠时戴一个与呼吸机相连的面罩,由呼吸机产生的强制气流增加上呼吸道压力,无论在吸气或呼气状态下都能保持恒定压力,使上气道始终保持开放,避免塌陷或阻塞.也可在睡眠时使用不同类型的口腔矫治器,使下颌骨或舌体向前上方提起,增加咽部横截面积,增加呼吸气流量.必要时可行手术治疗,如悬雍垂－腭－咽成形术等，希望我的回复对你有所帮助。
一般肥胖者上气道软组织的脂肪沉淀，管腔小，上气道的肌肉组织内脂肪浸润，可引起肌肉组织连接松弛，导致上气道顺应性增加，致气道塌陷，呼吸不畅。有资料报道，肥胖者发生OSAS的几率比正常人大三倍。建议应用饮食、运动、心理护理，纠正患者饮食、生活习惯和行为疗法，让患者自觉控制饮食，在规定时间内降低体重的5%～10%.一般患者平卧睡眠时，呼吸障碍加重，致舌根后坠造成气道阻塞。最好让患者控制睡眠姿势，避免仰卧位，以缓解症状。
以上是对“老年人睡眠呼吸暂停综合”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！