肺动脉栓塞有什么好的治疗办法吗?

男 88岁 2016-02-11 04:35:20

病情描述:

88岁肺动脉127经治疗现在85经再次治疗不见好转,肺部有积液,抽过一次水,下肢现在附中,肚子胀,请问大有什么好的治疗方案吗?谢谢在临汾专医院,太原第一附属医院老干部科先后住过三回院,本月16日准备出院时;早晨凌晨1点同病房的一病人发生病危、可能把他吓着了,到天亮他出现神志不清并伴有半身不能动,经治疗好转第二天出院。回家后病情任不见好转同时现在下肢及双手都附中,肚子胀不想吃饭没力气治疗方案及疗效办法。

你好!肺动脉高压的治疗包括:
   1、适当调整日常体力活动。目前尚不清楚体力活动能否延缓肺动脉高压的发展,但患者体力活动强度应以不出现症状(如呼吸困难、晕厥和胸痛)为宜,活动应避免在餐后、气温过高及过低的情况下进行。适当的调整日常活动,可以提高生活质量,减少症状发生。
   2、避免到高海拔地区。低氧能够加重肺动脉高压患者肺血管收缩,海拔1500米到2000米为轻度低压性低氧区,因此,应建议患者避免到此类地区。商业飞机上的环境类似于海拔1500米到2500米的状态,应建议患者乘坐时吸氧。
   3、预防感染。肺动脉高压患者易发生肺部感染,且耐受性差,肺炎占总死亡原因的7%,因此应及早诊断、积极治疗。推荐使用流感和肺炎球菌疫苗,采用静脉导管持续给予前列环素的患者,若出现持续发热,应警惕导管途径的感染。
   4、育龄妇女应采取适宜方法避孕。尽管有IPAH患者成功怀孕、分娩的报道,但通常怀孕和分娩会使患者病情恶化、导致死亡,其中重度肺血管病患者的病死率高达30%~50%,故指南强烈推荐,育龄期妇女都应采取适宜的方法避孕,若怀孕应及时终止妊娠。对于何种避孕方法是最佳选择,目前尚无确切定论,若采用

病情分析: 脏系统疾病病人常有以下症状: (一)心悸是心脏病开始时常见的症状,为一种心跳不适的感觉,多见于心律失常或心力衰竭,也可见于高动力性循环。(二)呼吸困难 左心功能不全所致肺瘀血,往往诱发呼吸困难。初起常为劳力性呼吸困难,休息后好转。随着病情发展,可出现夜间阵发性呼吸困难,迫坐呼吸,不能平卧,且常伴有咳嗽、甚至咯血。严重者可发生肺水肿。(三)胸痛 由心绞痛引起者多位于胸骨后,呈压迫性紧缩感或闷痛,并向左上肢或颈部等处放射,多因体力活动、情绪激动或饱餐所诱发,每次持续1-5分钟,很少超过15分钟。急性心肌梗塞引起的胸痛持续时间较长,约半小时到数小时,发作可与活动无关。其它如急性心包炎,肺栓塞亦可引起胸痛,结合发病情况、体征及其他检查可以鉴别。(四)水肿 是右心功能不全的常见表现,心源性水肿的发生部位与体位有密切关系,例如右心衰竭早期水肿先见于下肢,常在白天活动后傍晚下肢水肿明显,休息一夜后消失。(五)咯血 二尖瓣狭窄、肺梗塞或左心衰竭肺瘀血病人常有咯血,左至右分流的先天性心脏病,当肺循环血流量过多和(或)肺动脉高压时,亦可咯血。(六)晕阙 高度的房室传导阻滞、窦性停搏、阵发性室速

溶栓治疗后的护理知识
   1.心理护理 溶栓后患者临床上自觉症状减轻均有不同程度的想下床活动的愿望这时患者应了解溶栓后仍需卧床休息以免栓子脱落造成再栓塞 2.有效制动 急性肺栓塞溶栓后下肢深静脉血栓松动极易脱落要绝对卧床2周不能做双下肢用力的动作及做双下肢按摩另外要避免腹压增加的因素如上呼吸道感染要积极治疗以免咳嗽时腹压增大造成血栓脱落;吸烟者应戏劝其戒烟;卧床期间所有的外出检查均要平车接送
   3.做好皮肤护理 急性肺栓塞溶栓后卧床时间较长平时要注意患者皮肤保护如床垫的软硬度要适中保持皮肤干燥、床单平整在护理人员的协助下每2~3小时翻身1次避免局部皮肤长期受压、破损
   4.合理营养 饮食以清淡、易消化、富含维生素为宜保证疾病恢复期的营养
   5.保持大便通畅 除吃富含纤维素的食物外必要时可给予缓泻剂或甘油灌肠 6.出院指导 患者出院后要做到:①定期随诊按时服药特别是抗凝剂的服用一定要保证按医嘱服用;②自我观察出血现象;③按照医嘱定期复查抗凝指标了解并学会看抗凝指标化验单;④平时生活中注意下肢的活动有下肢静脉曲张者可穿弹力袜等避免下肢深静脉血液滞留血栓复发;⑤病情有变化时及时就医
  以上是对“肺动脉栓塞有什么好的治疗办法吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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