腔隙性脑梗死的分类及分层诊断

女 55岁 2016-02-11 04:46:24

病情描述:

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):医生您好我妈妈最近查出腔隙性脑梗塞医生说轻微的在一个医院看的医生给开了10天的药让吃完后复查可是另一个医生说要让打点滴治疗就开了10天的点滴打完了还要再打5天因为他说一般这种病都要打半个月现在我们不知道怎么办了打的点滴是:血塞通注射液三磷酸瑔苷二钠注射液胞磷胆碱钠注射液注射用辅酶A.口服药物为:新乐康片佐匹克隆片肖栓通络胶囊请问医生这病打针可以吗另外口服的药物还有什么推荐的谢谢医生曾经治疗情况和效果:请问医生这病打针可以吗我们想要是打针好的快就打针另外口服的药物还有什么推荐的谢谢医生想得到怎样的帮助:请问医生这病打针有必要吗另外口服的药物还有什么推荐的谢谢医生()

本病的治疗,基本上同脑血栓形成,应积极治疗高血压,尤为病史中已有过腔隙性梗塞者需要防止复发,同时应注意压不能过快过低。
  (一)急性期:以尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复为原则。
  1.缓解脑水肿:梗塞区较大严重患者,可使用脱水剂或利尿剂。
  2.改善微循环:可用低分子右旋糖苷,能降低血粘度和改善微循环。
  3.稀释血液:①等容量血液稀释疗法:通过静脉放血,同时予置换等量液体;②高容量血液稀释疗法:静脉注射不含血液的液体以达到扩容目的。
  4.溶栓:①链激酶。②尿激酶。
  5.抗凝:用以防止血栓扩延和新的血栓发生。①肝素。②双香豆素。
  6.扩张血管:一般认为血管扩张剂效果不肯定,对有颅内压增高的严重患者,有时可加重病情,故早期多不主张使用。
  7.其他:本病还可使用高压氧疗法,体外反搏疗法和光量子血液疗法等。
  (二)恢复期:继续加强瘫痪肢体功能锻炼和言语功能训练,除药物外,可配合使用理疗、体疗和针灸等。

您好
  腔隙性性脑梗塞是指病变范围在2-20mm之间的小梗塞灶,病变多位于脑的深部且常为多发,如大脑内囊、基底节、丘脑、脑干和小脑等处都容易发生。其原因主要是在高血压、动脉梗化的基础上,脑深部的微小动脉发生闭塞,引起脑组织缺血性软化病变。
  该病的急性期主要是给予溶栓抗凝和扩张血管的药物,以尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复、稀释血液为目的,在恢复期主要是继续加强瘫痪肢体功能锻炼和言语功能训练,除药物外,可配合使用理疗、体疗和针灸等。另外由于腔隙性脑梗塞的发病主要与高血压、动脉粥样硬化、高血脂、高血糖、血液高凝状态等有关,因此对以上疾病应及时予以治疗和预防,祝好。

问题分析:根据你的描述,左侧放射冠区见斑片状低密度影,边缘较清,脑室系统无扩张,脑沟、裂不宽,脑中线结构居中,症状应该不重,
  意见建议:急性期治疗主要是住院应用抗血小板聚集药物(奥扎格雷钠注射液)加活血化瘀药物(丹红注射液)及其他对症治疗药物应用,这种情况CT出现了斑片状低密度影说明这部分脑细胞已经坏死,坏死的东西怎么能救活,治疗主要是改善坏死区域周围的缺血区域,减轻症状,以后长期口服药物治疗(阿司匹林肠溶片、丹参片)有高血压积极控制,高血脂应用降血脂药物(辛伐他丁或氟伐他汀)治疗
  以上是对“腔隙性脑梗死的分类及分层诊断”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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