我是室上速患者,可做射频消融术?阵发性室上性心动过速

男  2016-02-11 05:00:05

病情描述:

我叔叔他在广东东莞企石医院内科住院已经有一个星期了,经医生诊断 确诊为‘阵发性室上速’
主要是心跳过快,平常发作时心跳次数多超过每分钟90次以上,不过发作时稍微休息几分钟就好了,发作时间不超过10分钟,只要一做重的体力劳动就会发作,有时整个晚上多睡不好。就在上个星期22号早上突然发作起来,这次比起以前的要严重很多,心跳每分钟超过200次,一直达到了260次左右,还好在医院抢救及时,到现在已经没什么生命危险了,就是怕瑕疵再发作,因为现在只是控制了而已。现在医生建议他去做‘心脏射频消融术’由于该医院没这种设备,无法进行手术。
为了我叔叔我生命安全,我在网上看到贵院有做这种手术,就是想咨询一下做‘心脏射频消融术’要多少钱?有没有风险?成功率有多大?还有做玩后要住院吗?会复发?会下下什么后遗症吗~~~~
不想说别的了,我还有一个问题就是我叔叔下还同时患有‘甲亢(和甲状腺一样吗?)’还有‘肺部感染’(肺炎?)。有这两种病能做‘心脏射频消融术’吗?(或者有其中一种)
他的‘肺部感染’已经治疗的差不多了。就是‘甲亢’听医生说很麻烦,可能要治疗1年半左右。

指导意见:你好,一般是需要做射频消融术的,终止室上速发作的措施:(1) 嘱咐病人深吸一口气后憋住,再用力做呼气动作,或深呼气后屏住,再用力做吸气动作,反复进行。(2) 用压舌板(筷头、匙)压迫舌根部,诱发恶心呕吐动作。(3) 压迫眼球。病人仰卧,闭眼向下看,家人用拇指压迫一侧眼球上方,逐渐增加压力,每次10秒,轮流压迫两侧眼球。压迫时间不可太长,用力不应太大,当室上速速度变慢时立刻停止压迫。青光眼和高度近视者禁用此法。(4) 药物终止发作,必须由医生进行。常用药西地兰0.4毫克,或心律平35~70毫克,或异搏定5毫克,均需在心电监护下(如无此条件可以听诊心跳或摸脉搏) 静脉缓慢注射,一旦室上速发作停止,立即停止注射,以免药剂过量。预激综合征伴室上速禁用西地兰。(5) 经家庭救护或药物治疗未见效,持续时间数小时以上,应积极送医院进一步诊治,进行电转复或食道调搏复律。(6) 除以上救护外,室上速病人可按冠心病心绞痛处理,给予吸氧,舌下含硝酸甘油,服速效救心丸等等,改善心肌供血供氧,有时也能起到减轻或终止发作的效果。

一般是需要做射频消融术的,终止室上速发作的措施:(1) 嘱咐病人深吸一口气后憋住,再用力做呼气动作,或深呼气后屏住,再用力做吸气动作,反复进行。(2) 用压舌板(筷头、匙)压迫舌根部,诱发恶心呕吐动作。(3) 压迫眼球。病人仰卧,闭眼向下看,家人用拇指压迫一侧眼球上方,逐渐增加压力,每次10秒,轮流压迫两侧眼球。压迫时间不可太长,用力不应太大,当室上速速度变慢时立刻停止压迫。青光眼和高度近视者禁用此法。(4) 药物终止发作,必须由医生进行。常用药西地兰0.4毫克,或心律平35~70毫克,或异搏定5毫克,均需在心电监护下(如无此条件可以听诊心跳或摸脉搏) 静脉缓慢注射,一旦室上速发作停止,立即停止注射,以免药剂过量。预激综合征伴室上速禁用西地兰。(5) 经家庭救护或药物治疗未见效,持续时间数小时以上,应积极送诊进一步诊治,进行电转复或食道调搏复律。(6) 除以上救护外,室上速病人可按冠心病心绞痛处理,给予吸氧,舌下含硝酸甘油,服速效救心丸等等,改善心肌供血供氧,有时也能起到减轻或终止发作的效果。

手术费用大概要1-1.5万元... (射频消融术.)上海新华医院,长海医院。 利用电极导管在心腔内某一部位释放射频电流而导致局部心内膜及心内膜下心肌的凝固性坏死,从而破坏某些快速心律失常起源点的介入性技术。基本设备是X光机、射频电流发生器及心内电生理检查仪器。局麻下将3~4根电极导管经股静脉、锁骨下静脉送入冠状静脉窦、高位右心房及希氏束、右心室等部位,刺激心房和心室诱发与临床一致的心动过速,定位心动过速起源点,然后将消融用的电极导管送达已定位的起源点并与体外的射频发生器相连。放电后重复电生理检查,若不能诱发心动过速且临床随访无发作,则说明消融成功。目前用该技术可治疗的疾病包括:预激综合征和房室结双经路引起的阵发性室上性心动过速、房扑和房颤、室性心动过速及房性心动过速。其中阵发性室上性心动过速的根治率可达90%以上,室性心动过速的治愈率约在50%左右。房性心动过速、房扑及房颤的射频消融正在临床试验阶段
  以上是对“我是室上速患者,可做射频消融术?阵发性室上性心动过速”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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