血管紧张素转换酶抑制剂有哪些不良反应

病情分析： 马来酸依那普利片对多种类型高血压均有明显降压作用，并能改善充血性心力衰竭患者的心脏功能。约20%患者发生持续性干咳。常见皮疹、瘙痒、味觉障碍，头昏、头痛、嗜睡、口干、疲劳、上腹不适、恶心、心悸、胸闷、咳嗽、面红、皮疹和蛋白尿等不良反应。必要时减量
　　意见建议：马来酸依那普利片属于血管紧张素转换酶抑制剂，具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白的作用，特别适用于伴有心力衰竭，心肌梗死后，糖耐量减退或者糖尿病肾病的高血压患者。常见的不良反应干咳，如果出现了干咳的症状应该在医生的指导下调整剂量或者换成血管紧张素2受体拮抗剂。

你好，不同的药物所起的作用也不同。药物是针对病人的情况而定的，不同的病人应用的药物也不同。虽然每种药物多有一定的副作用，但利还是大于避的。 使用血管紧张素转化酶抑制剂跟血管紧张素2受体拮抗剂是不需要检测白细胞，蛋白质白蛋白的。不知道你是否在同时服用其他药物，血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素2受体拮抗剂都是降压的药物，同时能保护肾功能，一般在肾炎肾病综合征时需要检测血白蛋白如果您有这方面的烦恼，请先到正规的医院诊断，再根据医生的指导进行治疗，切勿自行用药。
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血管紧张素转换酶抑制剂可以应用于糖尿病肾病、轻中度的肾功能不全，但不能应用于重度肾功能不全、血肌酐超过300μmol，尿毒症、严重肾动脉狭窄的病人。
　　血管紧张素转换酶抑制剂通过降低血压、选择性扩张出球小动脉，从而降低肾小球内压、改变肾小球（特别是基底膜）的结构等来起到降压的作用，会减少肾血流量、可能导致肾小球滤过率的降低，对于重度肾功能不全、血肌酐超过300μmol，尿毒症、严重肾动脉狭窄的病人应用会导致肾小球滤过率显著降低，肾功能迅速恶化，故禁用。

你这种情况估计伴有高血压需药物治疗，并配合调整生活规律、饮食规律做到三分治、七分养。课题考虑服用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）部分阻断ATⅡ的形成，对上述心脏血管疾病产生了显著的治疗效应，但小部分的病人因干咳不能耐受，从而促使研制出完全阻断ATⅡ效应的ATⅡ受体拮抗剂，特别是替米沙坦，真正维持24小时，服用一个月达到稳定的血浓度，即使突然停药也不会出现反弹。目前可用替米沙坦、氯沙等、缬沙坦等沙坦类降压，这类药起效缓慢，但药效稳定，副作用小。
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病情分析： 您好，不同规格，作用不同。大规格叫“保列止”，治疗前列腺炎；小规格叫“保发止”，治疗雄性激素型脱发。是药就有三分毒，任何药物物都有副作用，二型5a还原酶抑制剂为处方药，必须在医师的指导下服用，其副作用比较多，其不良反应之一就是可能ED，是勃起功能障碍（Erectile Dysfunction）的英文缩写，是指阴茎持续不能达到或者维持勃起以满足性生活。这也是一般秃顶的人为什么不愿意接受治疗的原因。建议您慎用。

血管紧张素转化酶是RASS系统的中间产物,在紧张,缺血,慢性疾病等状态下会过多激活RASS系统导致肾素分泌过多,然后激活下游的血管紧张素转化酶（ACEI类药物是专门抑止血管紧张素转化酶）,血管紧张素转化酶激活下游的血管紧张素受体,然后产生一系列的生物学效应,例如高血压,例如纤维化,常用的血管紧张素转化酶抑止剂普利类药物就是专门针对血管紧张素转化酶的药物,可以治疗高血压和抗纤维的作用,不清楚追问.

病情分析： 你好，此药为血管紧张素转换酶抑制剂。口服后在体内水解成依那普利拉，后者强烈抑制血管紧张素转换酶，降低血管紧张素Ⅱ含量，造成全身血管舒张，引起降压。对Ⅱ肾型高血压、Ⅰ肾型高血压及自发性高血压大鼠模型均有明显降压作用。
　　意见建议：不良反应可有头昏、头痛、嗜睡、口干、疲劳、上腹不适、恶心、心悸、胸闷、咳嗽、面红、皮疹和蛋白尿等。必要时减量。如出现白细胞减少，需停药。

你的情况是关于使用血管紧张素转化酶抑制剂的问题，血管紧张素转化酶抑制剂是降压药，对肾脏具有保护作用，有适应范围。
　　血管紧张素转化酶抑制剂对肾脏的保护作用是以减少肾小球率过滤为代价的，其扩张出球小动脉大于入球小动脉，减小肾小球内的压力而保护肾脏。但减少了肾小球率过滤了。所以比较重的肾功能不全的患者不能用，肌酐大于3mg/dl的不能用，就是肌酐大于265umol/l的不用。

主要功能有以下两个：
　　催化血管紧张素I转化为血管紧张素II；
　　使缓激肽失活。
　　血管紧张素转化酶抑制剂因这两种功能而成为治疗高血压、心力衰竭、糖尿病合并高血压等疾病的理想靶点。血管紧张素转化酶抑制剂能减少血管紧张素II的生成，并增加缓激肽的活性。
　　此外，ACE也能催化血管紧张素（1-9）转化为血管紧张素（1-7）。
　　ACE测定在肺癌患者中结果降低

主要功能有以下两个：催化血管紧张素I转化为血管紧张素II；使缓激肽失活. 血管紧张素转化酶因这两种功能而成为治疗高血压,心力衰竭,2型糖尿病和糖尿病肾病等疾病的理想靶点.血管紧张素转化酶抑制剂能减少血管紧张素II的生成,并增加缓激肽的活性.
　　血管紧张素转化酶与2型糖尿病合并冠心病,肝脏疾病,心血管疾病,糖尿病肾病,阵发性心房颤动等有关
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你好：对于高血压病药物治疗有一个原则：就是个体化，也就是说一种药物对不同人效果是不一样的，有的人效果明显，有的人不明显，甚至无效。血管紧张素Ⅱ转换酶抑制剂控制高血压最好又没有副作用的说法是不科学的，同样对不少病人效果不明显，而且它也有很多副作用和禁忌症。 而且临床上不少病人对单一用药，不能很好控制血压，需要2--3类药物联合应用。

（血管紧张素转换酶抑制剂）包括卡托普利，贝那普利，依那普利，培哚普利等；（血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂）包括缬沙坦，氯沙坦，厄贝沙坦，坎地沙坦等。这两类药物除了降压的作用外还可保护肾功能消减尿蛋白，但是ACEI（血管紧张素转换酶抑制剂）主要的副作用是咳嗽和血管性水肿，此时可以换副作用相对较少的ARB（血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂）。
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ACE可催化血管紧张素Ⅰ(十肽)水解成八肽的血管紧张素Ⅱ，使血管进一步收缩，血压升高。也可作用于肾上腺皮质，促进醛固酮的分泌。因此，ACE是肾素-血管紧张素-醛固酮的重要成分。ACE还催化具有降压作用的缓激肽水解而失去活性。ACE广泛分布于人体各组织，以附睾、睾丸及肺的含量较丰富，其中肺毛细血管内皮细胞ACE活性最高。

螺内酯属于醛固酮的竞争性抑制剂，作用于远曲小管和集合管。其禁忌症：高钾血症患者禁用。培哚普利是一种强效和长效的血管紧张素转换酶抑制剂，可以用来治疗高高血压。在螺内酯的说明书上药物作用上写道：与血管紧张素转化酶制剂合用有增加高血钾的发生概率，您的考虑不无道理，您可以定期检查血钾如有升高立即停药或者换一种利尿剂如合用！

血管紧张素转换酶抑制剂简称ACEI类药物，受体拮抗剂指的是ARB类药物，这两类降压效果相同，ACEI有二方面的副作用：与AgII有关的副作用：低血压、肾功能恶化、钾储留与缓激肽积聚有关的副作用：咳嗽和血管神经性水肿其他：皮疹、味觉异常建议换ARB类或CCB类（如硝苯地平缓释片，此类药易引起头痛、面部潮红等不适）

注意你说的药物是血管紧张素转化酶抑制剂类药物，此类药物可以用于高血压的治疗。但同时注意如果你口服你说的药物治疗效果不佳，建议你联合其它作用机制类药物如钙通道阻滞剂尼群地平进行治疗，但必须进行血压的检测，据检测结果进行药物种类、剂量、用药间隔时间的调整。
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病情分析：蛋白酶抑制剂属多肽类化合物，为抗HⅣ药物复合疗法重要组成部分。主要有：奈非那韦、沙奎邦韦、茚地那韦、安泼那韦、利托那韦、洛匹那韦及复合制剂。
　　意见建议：建议避免盲目用药，具体使用应在专科医生评估指导下应用，避免出现药物不良反应。