关于妊娠期糖尿病的问题

男 39岁 2016-02-11 09:52:00

病情描述:

患者信息:女 27岁 福建 厦门 病情描述(发病时间、主要症状等): 26周糖筛没过,空腹是4.24, 50克葡萄糖水第一小时后是9.88. 28周糖耐量检查时空腹是4.17,喝75克葡萄糖水一小时后是10.38,两小时后是10.40,被确诊了糖尿病, 我是不是一定要住院了? 住院真的要住到生吗? 每天都打针吗 还是输液?非常感谢您,我很着急 想得到怎样的帮助: 我不想住院,能通过自己饮食控制吗.只是注意饮食和运动不去看医生行吗,对我和宝宝会有什么严重危害?还是一定要先看医生? 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 无

妊娠糖尿病检查标准,糖尿病是一种血液中的葡萄糖容易堆积过多的疾病。四十岁以上的中年人染患率特别高。糖尿病分1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病及其他特殊类型的糖尿病。妊娠糖尿病是指妇女在怀孕期间患上的糖尿病。临床数据显示大约有2~3%的女性在怀孕期间会发生糖尿病,患者在妊娠之后糖尿病自动消失。妊娠糖尿病更容易发生在肥胖和高龄产妇。有将近30%的妊娠糖尿病妇女以后可能发展为2型糖尿病。 意见建议:妊娠期糖尿病实验室检查诊断(1) 空腹血糖测定:两次或两次以上空腹血糖≥5.8mmol/L者,可诊断为糖尿病。(2) 糖筛查实验:我国学者建议在妊娠24~28周进行GDM筛查,50g葡萄糖粉溶于200ml水中,5分钟内服完,其后1小时血糖值≥7.8mmol/L为糖筛查阳性,应检查空腹血糖,空腹血糖异常可诊断为糖尿病,空腹血糖正常者再行葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test, OGTT)。(3) OGTT:我国多采用75g糖耐量试验。指空腹12小时后,口服葡萄糖75g,其正常上限为:空腹5.6mmol/L,1小时10.3mmol/L,2小时8.6mmol/L,3小时6

病情分析: 这位朋友你好!妊娠糖尿病是糖尿病的一种特殊类型,也是2型糖尿病的一种后备状态。多发生于妊娠的中晚期,且多见于肥胖和高龄产妇。故应该及时进行筛查,减少对孕妇和胎儿的不利因素。妊娠24~28周是筛查的最佳时期。对于孕龄大于25岁者、小于25岁但肥胖者、一级亲属中有糖尿病家族史者、有巨大胎儿分娩史者、羊水过多史者等均应进行筛查。
  意见建议:建议要通过调整饮食,使孕妇血糖达到正常,孕妇无饥饿感,营养供给能满足孕妇和胎儿的需要最为理想。饮食调整要注意下列几点: 1、饮食量要控制。患糖尿病的孕妇一般食欲都好,进食量较正常的孕妇多,这时一定要控制饮食量。主要是限制米、面、薯类食物,每日在250克左右。2、蛋白质的供给要充足。患糖尿病的孕妇要控制饮食量,但是蛋白质的进食量不能少,要与妊娠期相同的正常孕妇的每日蛋白质进食量基本相同或略高一些。特别要多吃一些豆制品,增加植物蛋白质。3、脂肪供给要适量。由于主食碳水化合物类食物供给减少,脂肪进食要适量增加,以维持每天的供热量。4、补充维生素和矿物质。多吃一些蔬菜补充维生素,经常吃一些含铁和含钙高的食物,如牛奶、鱼、虾皮、动物肝以补充矿物

妊娠糖尿病
  妊娠糖尿病患者饮食控制之目的为:提供母体与胎儿足够的热量及营养素,使母体及胎儿能适当地增加体重,符合理想的血糖控制、预防妊娠毒血症及减少早产、流产与难产的发生。营养需求与正常孕妇相同,只不过必须更注意热量的摄取、营养素的分配比例及餐次的分配。此外,应避免甜食及高油食物的摄取,并增加膳食纤维。
  原则1注意热量需求
  妊娠初期不需要特别增加热量,中、后期必须依照孕前所需的热量,再增加300大卡/天。由于体重减轻可能会使母体内的酮体增加,对胎儿造成不良影响,故孕期中不宜减重。
  原则2注意餐次分配
  为维持血糖值平稳及避免酮血症之发生,餐次的分配非常重要。因为一次进食大量食物会造成血糖快速上升,且母体空腹太久时,容易产生酮体,所以建议少量多餐,将每天应摄取的食物分成5~6餐。特别要避免晚餐与隔天早餐的时间相距过长,所以睡前要补充点心。
  原则3摄取正确糖类
  糖类的摄取是为提供热量、维持代谢正常,并避免酮体产生。不应误以为不吃淀粉类可控制血糖或体重,而完全不吃饭;而是应尽量避免加有蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜、
  以上是对“关于妊娠期糖尿病的问题”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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