引起葡萄膜炎的原因是什么?

男  2016-02-11 10:16:39

病情描述:

我爸今年才42岁,糖尿病已经十多年了,近几年迸发了很多症状,双脚浮肿无力,整天都像被针刺的麻痹感。去年开始视力有点问题,到现在已经完全看不见了,是什么原因呢?可以治疗吗? 补充问题1:(2009-11-08 17:11:21) 好像是说眼底出血,到底是什么呢?

指导意见:视网膜静脉周围炎也称青年复发性视网膜玻璃体出血病因不明可能是一种对不同抗原的非特异性反应一般认为与结核蛋白的免疫反应或其他感染病源有关多见于青年男性以20-30岁为多常双眼先后发病本病自然发展过程较长出血多者大多在6-12个月内吸收视力大部分恢复但也有病情反复发作迁延十几年或几十年不愈者约10-20%的病人视力下降至0.1以下临床表现1.突发眼前黑影、虹视、严重视力障碍;2.视网膜周边静脉分支受累呈串珠状不规则扩张、弯曲、血管壁白鞘;3.视网膜深、浅层出血出血量多者进入玻璃体眼底无红色反光;4.反复出血者形成增殖性玻璃体视网膜病变导致牵引性视网膜脱离;5.眼底荧光血管造影显示病变血管壁不同程度的渗漏诊断依据1.好发于青壮年男性易复发病程长多为双眼;2.典型眼底改变以周边视网膜静脉为主;3.眼底荧光血管造影可协助诊断治疗原则1.出血期卧床休息;2.病因治疗;3.糖皮质类固醇药物治疗;4.镭射光凝疗法;5.促进出血吸收;6.手术治疗用药原则1.早期可口服糖皮质类药物控制炎症并减少机化物形成;2.如有结核或感染病源应针对病因治疗;3.通过眼底荧光血管造影定位后可配合镭

指导意见:视网膜中央动脉阻塞是导致突然失明的急症之一由于动脉痉挛、栓子栓塞、动脉内膜炎或动脉粥样硬化等原因引起除非阻塞为时间极短而且及时解除阻塞否则将永久性视力障碍多发于老年人多伴有高血压、动脉硬化、糖尿病等全身病临床表现1.视力突然丧失可仅存光感或无光感2.眼底:(1)视盘色淡边缘模糊后期萎缩苍白;(2)视网膜动脉细如线状血栓可呈节段状或念珠状;(3)视网膜后极部呈乳白色混浊水肿;(4)黄斑呈樱桃红色;(5)压迫眼球无动脉搏动出现;(6)发病数周后视网膜水肿消退血管更细且伴以白鞘或形成白线3.电生理检查:呈典型负相波b波降低a波呈负波型4.眼底荧光血管造影:(1)可有动脉充盈延迟;(2)视网膜动静脉回流时间延长;(3)中央动脉无灌注;(4)荧光素渗漏诊断依据1.有高血压、动脉粥样硬化、颞动脉炎、糖尿病等病史2.视力瞬间丧失3.典型的眼底表现4.眼底血管荧光造影有助确诊治疗原则1.急救治疗(1)争分夺秒选用强而快的血管扩张剂;(2)降低眼压使血管扩张;2.活血化瘀改善微循环;3.支持疗法;4.治疗原发病

病情分析: 本病由水痘-带状疱疹病毒引起,病毒通过呼吸道粘膜进入人体,经过血行传播,在皮肤上出现水痘,但大多数人感染后不出现水痘,是为隐性感染,成为带病毒者,此种病毒为嗜神经性,在侵入皮肤感觉神经末梢后可沿着神经移动到脊髓后根的神经节中,并潜伏在该处,当宿主的细胞免疫功能低下时,如患感冒,发热,系统性红斑狼疮以及恶性肿瘤时,病毒又被激发,致使神经节发炎,坏死,同时再次激活的病毒可以沿着周围神经纤维再移动到皮肤发生疱疹,在少数情况下,疱疹病毒可散布到脊髓前角细胞及内脏神经纤维,引起运动性神经麻痹,如眼,面神经麻痹以及胃肠道和泌尿道的症状。
  意见建议:建议春季应劳逸结合注意休息,多喝水,多吃新鲜蔬菜水果,多锻炼身体,提高抵抗力,这是预防的关键,而一旦出现莫名原因的皮肤疼痛或疱疹,应及早到正规医院诊治,在发病头几天急性期内,通过介入技术,对受病毒侵袭的神经细胞直接给药,阻断其对疼痛感觉的神经传导
  以上是对“引起葡萄膜炎的原因是什么?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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