30岁 2016-02-11 12:52:22
小儿黄疸是怎么回事
新生儿黄疸的问题，我来详细帮你解答吧。
新生儿黄疸指新生儿时期，由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症，本病有生理性和病理性之分。生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～6天达到高峰，7～10天消退，早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。
能自愈多喂糖水可使黄疸加快消退，不必治疗。
但遇黄疸较严重时应予光疗并作进一步检查，以防夹杂病理性黄疸。湿热型黄疸可见到小儿皮肤黄而鲜明，其色如枯色，伴见发热、烦躁、啼哭、口渴、呕吐、尿黄、便秘等症状，常用茵陈、栀子、大黄、黄芩、车前子、竹茹、陈皮等中药治疗，伴见高热、烦躁喘促，或抽搐、或昏迷，并且有呕吐腹泻等胃肠道症状。此型—般病情较重，多为核黄疸病人。中成药可灌服安宫牛黄丸、紫雪丹等，汤药可用水牛角、生石膏、炒栀子、黄连、茵陈、菖蒲、大黄、钩藤等药，水煎服。若患儿已昏迷则中药灌不进去时，可用茵陈、栀子、大黄、甘草
黄疸又称黄胆，俗称黄病，是一种因人体血液中的胆红素浓度增高，所引起的皮肤、黏膜和眼球巩膜等部份发黄的症状。
新生儿时期黄疸是一个常见的症状，有的是生理现象，有的是病理现象。这就需要检查哪些是病理现象，应及时到医院确诊并对症治疗。
生理性黄疸是新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17～51μmol/L(1～3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上临床上出现黄疸而无其它症状，1～2周内消退。生理性黄疸的血清胆红互足月儿不超过204μmol/L（12mg/dl）早产儿不超过255μmol/L（15mg/dl）。但个别早产儿血清胆红素不到204μmol/L（12mg/dl）也可发生胆红素脑病，对生理性黄疸应有警惕以防对病理性黄疸的误诊或漏诊。
新生儿病理性黄疸：
(1)黄疸出现得早，生后24小时内即出黄疸； (2)黄疸程度重，呈金黄色或黄疸遍及全身，手心、足底亦有较明显的黄疸或血清胆红素大于12～15毫克/分升； (3)黄疸持久，出生2—3周后黄疸仍持续不退甚至加深，或减轻后又加深
新生儿的黄疸是很正常的，90%以上都有，但是得有个标准我们自己把握：
新生宝宝黄疸值超过了220，建议还是去医院蓝光治疗；如果新生宝宝在180以内，建议采取保守治疗：
1、医院蓝光治疗：现在医院蓝光治疗一般都需要5天以上全托，蓝光费用本身不是很贵，主要是护理费用，但是也需要有个心理准备，大概在3000-5000左右/疗程。不同的地方和不同的医院收费不一样。
蓝光目前除了说对视力和粘膜可能有影响外，还没有搜到其他的害处，医生在做蓝光的时候也会把眼睛和屁屁保护好。当然大部分的医生护士都是很优秀和很尽责的。
2、黄疸值在180以内，建议采取保守治疗：（保守治疗比照蓝光消退得慢些）
A、吃茵栀黄的中药和妈眯爱，医院都有，另外可以买些栀子，用水煮后给宝宝擦擦；
B、现在晴天很少了，但是如果出太阳，中午气温比较高的时候，把宝宝抱在太阳下晒晒，尤其是脚心，效果很好，一定要直晒，隔着玻璃没效果；
C、给宝宝多喝点葡萄糖水，目的是让宝宝多喝多拉，尽快排泄。
D、有的地方可以滴注蛋白和护肝的药，但是现在很少医院这样治疗。
以上是对“小儿黄疸是怎么回事”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！