女 2016-02-11 16:51:00
风湿病和类风湿有什么区别?它也能引起手骨关节的僵直和肿胀吗?确诊风湿病需要做什么检查? 补充问题1：(2009-09-10 13:06:11) 谢谢任医生!我的风湿全套都做了,除了血沉34有升高外其余全部阴性正常包括CCP和AKA,我还有可能是什么毛病呢如果是类风湿有可能这些指标都正常的吗
风湿与类风湿虽然都是关节炎、也都有关节疼痛的症状、但并不是同一种病、不能够混为一谈．
1、病因不同 风湿病多数应称为风寒湿性关节痛、寒冷地区绝大部分是这类风湿病、不累及心脏、不破坏骨质、绝大多数可治愈、从中医角度看风湿病属寒痹症;而类风湿和强直性脊柱炎属热痹症、即使有畏寒症状也是真热假寒或里热外寒．有少数风湿热病人系链球菌感染所致、而类风湿属自身免疫伯2、症状、发病部位不同 风湿性关节炎可侵犯心脏、引起风湿性心脏病、并且有发热、皮下结节和皮疹等表现．风湿性关节炎有两个特点：一是关节红、肿、热、痛明显、不能活动、发病的部位常常是膝、髋、踝等下肢大关节、肩、肘、腕关节、手足的小关节少见;二是疼痛游走不定、一段时间是这个关节发作、一段时间是那个关节不适、但疼痛持续时间不长、几天就可消退．血化验血沉加快、抗O滴度升高、类风湿因子阴性．治愈后很少复发、关节不遗留畸形、有的病人可遗留心脏病变． 类风湿性关节炎则属于自身免疫性疾病、虽然不属于遗传性疾病、但也可能与遗传因素有关、多发生于20-40岁女性．早期症状多为关节疼痛、肿胀、发僵、活动不便、时轻时重、反复发作、迁延不愈、常遗留骨关节强直畸形
发病年龄多在20～40岁．女性多于男性、起病缓慢、多先有几周到几个月的疲倦无力、体重减轻、胃纳不佳、低热和手足麻木刺痛等前驱症状．一、关节症状（一）晨僵关节的第一个症状、常在关节疼痛前出现．关节僵硬开始活动时疼痛不适、关节活动增多则晨僵减轻或消失．关节晨僵早晨明显、午后减轻．这是因为睡眠时趾或指关节不活动、水肿液积聚于炎性关节内、当关节及肌肉活动时、促使水肿液及炎性产物被淋巴管及微静脉吸收入循环、晨僵消失．（二）关节肿痛多呈对称性、常侵及掌指关节、腕关节、肩关节、趾间关节、踝关节及膝关节．关节红、肿、热、痛、活动障碍．炎症加剧时、关节积液及肿胀明显、终日关节疼痛、但以清晨关节疼痛最显著、以致病人不能活动、经过一段时间其它关节也出现对称性疼痛、肿胀及晨僵．常是一对关节炎症尚未完全缓解、而另一对关节又出现上．此点可与风湿性关节炎鉴别．因风湿性关节炎常在一对关节炎症消退后、另一对关节再起伯炎症关节周围的肌肉萎缩、肌肉软弱无力、甚至感到上楼、拿两三斤多的物品或开门都有困难．也常侵犯颈椎、致枕部头痛、尤其是颈部屈曲时间过长更明显、头向肩部旋转活动时头痛加剧、肩或臀部感觉异常．胸锁关节及胸骨柄关节
风湿性关节炎是一种与溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾伯它是风湿热的主要表现之一、以成人为多见、受累关节以大关节为主．开始侵及下肢关节者占85%、膝和踝关节最为常见、其次为肩、肘和腕、手和足的小关节很少见．现就急性期及慢性期介绍如下： 急性风湿性关节炎多数患者有明显的受风湿侵犯而急骤发病史、并有半数患者在发病前1-3周有咽峡炎、扁桃体炎等上呼吸道感染史．全身表现有乏力、食欲减退、烦躁、发热（大多数有高热）、出汗、体温与心率不成正比等．关节炎主要表现为游走性、对称性、复发性．由一个关节转移至另一关节、常对称累及膝、踝、肩、肘、腕等大关节、局部出现红肿热痛等急性炎症表现．关节功能多因肿痛而活动受限、有时关节腔伴有渗出液．部分病人几个关节同时受累．儿童关节炎症状多轻微、或仅1-2个关节受累、成年则较显著．在急性炎症消退后、关节完全恢复正常功能． 慢性风湿性关节炎多有急性风湿性关节炎或不典型的风湿热病史．主要表现：一般无高热、仅少数病人有低热．关节多为酸痛、呈游走性窜痛或限于一两个关节轻度肿痛、关节功能因疼痛轻度受限．如累及膝关节则行走、上下楼及蹲站时困难．呈反复发作、遇天气变化（刮风、下雨、
以上是对“风湿与类风湿的区别；躁进”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！