女 2016-02-12 07:41:08
今年9月体检，医生说我甲状腺肿大，建议到医院。由于没有什么症状，今年12月才到医院检查。经过彩超检查：发现甲状腺左侧叶结节。经过验血：FT3(游离)1.84（1.45--3.4/8），FT4（游离）0.72（0.71--1.85），sTSH（高灵敏促甲状腺素）14.21（0.49--4.67）。经过20天服用甲状腺片每天2次每次1片的服用，20天后，我到另一医院又验了血：TSH（促甲状腺刺激激素）1.510（0.27--4.2），FT3（游离）5.29（3.60--7.50），FT4（游离）12.13（12.0--22.0），抗甲状腺球蛋白（TGAb）474.0（0.00--115），抗甲状腺过氧化物酶抗体（TP0Ab）600（0.00--34），甲状腺球蛋白（HTG）84.10（1.4--78）希望得到帮助：1、吃了甲状腺片就能消除结节吗？2、我是甲状腺炎吗？3、这病的后果严重吗？4、我需要注意什么吗？非常感谢！ 补充问题1：(2009-12-29 19:47:23) (必填，150个汉字以内)这些血液化验结果说明什么问题？第一次与第二次结果潜含什么意义？
病情分析： 多见于中年20-50岁女性，女性为男性的3-6倍，发病有季节性和地区性。发病前1-3周有上呼吸道感染前驱症状。典型的临床表现分为甲亢期、过渡期、甲减期和恢复期。甲亢期在发病的第2-6周，是发病的早期，显著的特点是甲状腺部位逐渐或骤然疼痛, 转头吞咽加重，可有颈后、耳后、甚至同侧手臂的放射痛，甲状腺出现明显肿大，质硬、压痛，开始时仅为一侧或一侧的某部分，不久就会累及两侧，可有结节。伴有发热、不适、乏力等全身症状，有时体温可达39度以上。可出现一过性怕热、心悸、多汗、易激惹等甲亢症状，一般50%高峰出现在1周内，持续时间<2-4周。检查可有白细胞轻中度增高，ESR 明显增高，一般40mm/h 以上，甲功五项T3、T4增高，TSH降低，甲状腺摄碘率降低，出现分离现象。超声显示甲状腺增大，内部低回声区域，局部压痛，边界模糊，低回声内血流稀少，周边血供丰富。同位素扫描可见图像残缺或显影不均，有时一叶残缺。甲状腺穿刺活检有特征性多核巨细胞或肉芽肿样改变。在过渡期和甲减期（中期）上述异常逐渐减弱，自限性，大多持续数周-数月可缓解，部分不出现甲减，直接进入恢复期。恢复期（晚期）时患者
病情分析： 对于甲状腺炎的症状，很多的患者一开始发现身体的异常的时候会忽略掉。早期患者可有发热恶寒，咽痛等上呼吸道症状，伴有倦怠乏力，食欲减退，自汗盗汗，甲状腺部位肿;疼痛向额下、耳后、颈部放射，吞咽、转头时疼痛加重，腺体压痛，坚硬;起病初期可出现轻度甲亢症状，如手抖、心慌、多汗、精神紧张等;少数病人可有头痛、耳鸣、听力减退，还可有恶心、呕吐、大多数女性患者伴有月经异常，经量稀少。
意见建议：很多的患者是知道的，甲状腺疾病属于较难治愈的疑难杂症，若治疗不当或不及时，就会演变成无法治愈的顽症。目前西医主要应用他巴唑、心得安、甲亢平等进行治疗，但效果不佳，副作用大，并不是治疗甲状腺病的理想选择。中医整体免疫平衡疗法治疗甲亢、甲减疗程短、见效快、治愈后不复发，无任何毒副作用。一般患者7?10天即可明显见效，3至6个月就可康复，多年来经上万例甲状腺病患者反复验证，疗效确切，安全可靠。
病因病机】 与病毒感染有关。起病前常有上呼吸道感染。发病时，患者血清中对某些病毒的抗体滴定度增高，如流感病毒、柯萨奇病毒、腺病毒、腮腺炎病毒等。
【临床表现】 起病急，之前常有上呼吸道感染。首先出现乏力与全身不适，并出现甲状腺部位疼痛，可放射至下颌，耳部或枕骨部。同时出现全身症状，包括畏寒，发热，食欲下降等。体检发现：甲状腺轻度肿大，常有结节出现，有明显压痛。本病大多持续数周，可自行缓解，但可复发。整个病程一般持续2-3个月。
【诊断依据】 根据其临床表现与实验室检查。患者有甲状腺肿大、结节、疼痛与压痛，伴有全身症状，红细胞沉降率明显加速，甲状腺摄碘率明显降低>10%，即可确诊。
【治疗方案】 治疗原则
控制症状。
用药原则
轻症病例用阿司匹林，吲哚美辛等非甾体类即足以控制症状。有甲状腺毒症者可给予普萘洛尔控制症状。疗程一般为１－２月。
以上是对“慢性甲状腺炎有什么症状”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！