女 41岁 2016-02-12 11:32:23
心率73。平时偶尔会有胸闷的症状，去医院检查没有问题，这次体检时什么没有异常反应，也没有不适症状却检查出异常Q波，医生说跟心梗有关，让再到其他医院多查几次。这个心电图结果是怎么回事呢，什么病症，为什么自己没有难受的感觉，该怎样治疗？
指导意见：窦性心律在人体右心房上有一个特殊的小结节由特殊的细胞构成叫做窦房结.它可以自动地有节律地产生电流电流按传导组织的顺序传送到心脏的各个部位从而引起心肌细胞的收缩和舒张.人体正常的心跳就是从这里发出的这就是“心脏起搏点”.窦房结每发生1次冲动心脏就跳动1次在医学上称为“窦性心律”.所以心脏正常的跳动就应该是窦性心律.窦房结是心脏搏动的最高“司令部”那么正常的心脏必须有正常的窦房结正常的窦房结具有强大的自律性.凡是由窦房结发出激动所形成的心律总称为窦性心律.窦房结的频率每分钟60～100次但有25%的青年人心率为50～60次/分6岁以前的儿童可超出100次/分初生婴儿则可达100～150次/分.窦性心律的心电图必须符合下列两个条件：(1)P波在ⅠⅡaVFV5导联直立aVR倒置.(2)P-R间期大于0.12秒.凡是由于窦房结自律性改变而引起的心律失常称为窦性心律失常.影响窦房结自律性改变的有神经因素和体液因素及窦房结自身的因素但主要的因素是神经因素和体液因素两种只有少数情况下窦房结自律性的改变是由于窦房结本身的器质性损害引起.在神经因素中主要是迷走神经的影响其次是受交感
指导意见：你好，引起心肌缺血最常见的病因有冠状动脉狭窄，而冠状动脉狭窄的主要原因是动脉粥样硬化，冠状动脉粥样硬化是心肌缺血的主要原因， 心肌缺血者饮食注意低盐低脂高维生素饮食即可，情绪上要注意不要大喜大悲,保持充足睡眠.养成良好生活习惯,定时排便,不能过度劳累.常用药物:丹参滴丸、硝酸甘油、消心痛、维生素E等,要长期的口服药物治疗，不要擅自停药，祝你健康
问题分析：您好，根据你的资料分析，多考虑主要还是由于长期的饮食生活因素引起了心肌病变，比如心肌缺血等，进而就容易引起类似的心电图改变以及头晕等症状。异常的Q波多提示心肌缺血等病变。
意见建议：针对你目前的情况，建议要积极通过药物治疗，比如普耐洛尔，倍他洛克以及抗心率失常药物胺碘酮等，另外近期要注意多休息，饮食清淡，忌食过于油腻食物，避免过度劳累以及熬夜。
以上是对“窦性心律Q波异常是怎么回事”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！