小儿阿昔洛韦禁

女  2016-02-12 15:29:55

病情描述:

我家小孩6周岁,经常出风疹,医生说是荨麻疹,每次只要服用半粒扑尔敏就会好,可两三天后又会出现,请问这样下去是否会越来越严重,是不是还引起其他病,怎样能够彻底治愈?

小儿病毒性脑炎在临床上之所以表现出一系列中枢神经受损症状,是由于脑白质水肿,液化,坏死及充血或点状出血而造成血流淤滞,颅脑水肿,颅压增高,使病变区的循环及供氧发生障碍,在急性期它又阻碍脑组织可逆性损害的恢复.在治疗过程中增加供氧,对于保护脑细胞和促进脑损伤的恢复是关键的治疗,而高压环境下吸纯氧能迅速大幅度增加氧含量,显著提高血氧张力,加强血氧向组织间弥散,在短期内有效地纠正脑和机体的缺氧状态,降低颅内压,减轻脑水肿,改善脑组织血液循环,降低脑代谢,可减慢或中止病变恶化,为受损的脑细胞恢复创造条件.恢复期患儿行高压氧治疗能加速智力,记忆,思维,运动等功能的恢复,减少或减轻后遗症的发生.因此在常规治疗的基础上应抓紧时机积极进行高压氧治疗.
  一般科研治疗,退热,保证水电解质和营养供给.重症病儿应在ICU监护治疗,人才控制惊厥发作,处理颅内压增高和呼吸.循环功能障碍,在未完全除外细菌感染前,应常规给予青霉素等抗生素突出治疗.疑似疱疹病毒脑炎时,应尽早给予阿昔洛韦治疗,丰富每日地塞米松对急性期病情有一定的疗效,但尚有争议.
  各种减毒病毒疫苗(麻疹,流行性腮腺炎,风疹等)以明显

病情分析: 水痘需要呼吸道隔离,卧床休息,加强护理,防止庖疹破溃感染。皮疹已破溃可涂以龙胆紫或新霉素软膏。继发感染者应及早选用敏感的抗生素。瘙痒者可给予炉甘石洗剂及抗组织胺药物。并发肺炎、脑炎按肺炎和脑炎治疗 。激素一般禁用,当合并有严重并发症时,在应用有效抗生素的前提下,酌情使用。病前已用激素者应用尽快减量或停用。水痘没有特殊的治疗方法,只能抗病毒治疗,预防各种病发症.水痘初期可喝绿豆汤,发烧期在饮食上要清淡易消化,多饮温开水,注意休息.还应保持皮肤的清洁卫生,不要洗澡,皮肤瘙痒时,可涂些止痒药水.指甲长了要及时剪短,避免抓破疱疹而引起感染,若疱疹已破,可涂1%龙胆紫.此外,该病可并发脑炎,心肌炎等,因此,一旦发现并发症应立即去医院就诊,以免延误病情.建议口服 阿昔洛韦分散片2岁以上儿童每次每公斤体重20毫克,一日4次,共5日。
  意见建议:水痘没有特殊的治疗方法,只能抗病毒治疗,预防各种病发症.水痘初期可喝绿豆汤,发烧期在饮食上要清淡易消化,多饮温开水,注意休息.还应保持皮肤的清洁卫生,不要洗澡,皮肤瘙痒时,可涂些止痒药水.指甲长了要及时剪短,避

病情分析:(一)一般治疗和护理:水痘为自限性疾病,一般可在2周内痊愈。主要是对症处理,患者应隔离至全部疱疹干燥结痂为止,一般不少于病后2周。发热期应卧床休息,体温高者可予退热剂。皮肤瘙痒较显著者,可口服抗组胺药物。疱疹破裂者,涂以1%甲紫,有继发感染者可局部应用消炎药。一般忌用肾上腺皮质激素,但出血性水痘及水痘肺炎患者可给予肾上腺皮质激素。
   (二)抗病毒治疗:阿昔洛韦(无环鸟昔)是治疗水痘最常用的药物,剂量为每次5~l0mg/kg,8小时1次,口服或静脉滴注,疗程7日或直至48小时无新的皮损出现。也可加用干扰素,可抑制病毒的复制,10~20万μ/日,连用3~5天;。每日肌注维生素B12500~1000ug,也有一定的疗效。
   (三)免疫制剂:麻疹减毒活疫苗治疗水痘效果明显。水痘患者肌内注射,每日1次,共1~2次,可加速疱疹形成干痂,防止新疱疹出现。
   (四)并发症治疗:水痘继发细菌感染时可选用适当的抗生素。并发脑炎者应给予对症处理,包括吸氧、降低颅内压、保护脑细胞、止惊等措施。肺炎应给予相应治疗。
  指导意见:1、隔离患儿:
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