慢性呼吸衰竭,双肺间质纤维化,吃什么药效果要好些

 60岁 2016-02-12 22:44:58

病情描述:

慢性呼吸衰竭,双肺间质纤维化,吃什么药效果要好些

你好 就是对症治疗,没有特效! 病因病理 特发性肺间质纤维化的西医病因病机
   早期出现肺泡炎,肺泡内有浆液和细胞成分,肺间质内有大量单核细胞,部分淋巴细胞,浆细胞,肺泡巨噬细胞等炎性细胞浸润,肺泡结构完整.进入晚期,慢性炎症已减轻,肺泡结构为坚实的胶原代替,肺泡壁被破坏,形成扩张的蜂窝肺.胶原、细胞外基质、成纤维细胞分布在间质中,肺泡上皮化生为鳞状上皮.基于以上病理变化,临床上多表现为进行性呼吸困难或伴有刺激性干咳,胸部X线显示两中下肺野网状阴影,肺功能为限制性通气功能障碍.病情呈持续性进展,最终因呼吸衰竭而死亡. 肺间质纤维化的中医病因病机 肺燥阴伤和肺气虚冷是病机的主要方面,临床上此多见于素体阴虚燥热,或因急性感染加重者,此为虚热肺痿. 虚冷肺痿多因内伤久咳、久喘等耗气伤阳,或虚热肺痿迁延日久,阴伤及阳,肺虚有寒,失于濡养.临床上此多见于素体阳气不足,或慢性病病程日久,如慢性支气管炎、支气管扩张等.一般认为,临床以肺燥津伤导致的虚热肺痿为多. 临床上多两型兼夹,病情较轻时以肺阴亏虚的表现为多,病情较重时则多见气阳不足的表现;早期以肺阴亏虚为多见,晚期以气阳不足为多见. 肺痿多因燥

肺间质纤维化(pulmonaryfibrosis,PF)是多种肺部疾病的最后结局,其病因各异,但其表现的临床症状、影像和肺功能等却有某些相似之处,其发病机制、病理特征也具有某些共性特点。笔者根据肺纤维化属于肺络痹阻的病机特点,从中医学络病辨治,以活血化痰通络法作为肺纤维化的根本大法贯穿治疗始终,收到了较好的临床疗效。 1肺络痹阻是肺间质纤维化的基本病机特点 1.1络病学说与肺间质纤维化:络病学说是中医学理论体系的重要组成部分,是研究络病发生发展规律及其诊断治疗方法的中医病机理论学说。络,指络脉,有网络的含义。络病,指邪入十五别络、孙络、浮络及血络等而发生的病变,是以络脉瘀阻、络虚不荣、络脉绌急为主要病理变化的一类疾病。由于络脉是营卫气血津液输布贯通的枢纽,且络体细小,分布广泛,分支众多,功能独特,所以一旦邪客络脉或“久病入络”则容易影响络中气血的运行及津液的输布,致使络失通畅或渗灌失常,导致瘀血滞络或络脉不充,从而形成络病。如同络病一样,肺间质纤维化也是多种间质性肺疾病失治误治,迁延不愈而导致的最终病理结局。从肺的生理特点而言,肺朝百脉,主治节,全身络脉病变易累及于肺而导致肺络病变。从

可以做如下治疗;(1)压缩雾化吸入 吸入治疗肺间质纤维化具有很大的优势,可以归纳为五点:①肺泡面积巨大,成人肺泡面积可达70~100m2,相当于一个羽毛球场大小,药物作用可靠;②肺脏是开放性气器官,可以借助于吸气过程把药吸入人体内,非常简便;③支气管和肺组织内富含多种药物受体,可以保证药物的直接作用;④药物经肺入血的距离短,仅为0.5~1.0um;⑤可避免肝脏对药物的“首过效应”。总之,吸入疗法具有作用迅速、用药量小、全身性药物不良反应少的特点。 因此,吸入给药被推荐为防治一些肺系疾病最好的方法。但是吸入性疗法对药物的要求较高,需去除杂质和大分子物质、灭菌后使用,以避免不良作用。我科借助以岭医药集团药厂先进的提取纯化设备,按照注射液标准,选择具有止咳化痰、化瘀通络、抗纤维化作用的中药饮片,分离提取有效成分,辩证组合使用。通过先进的压缩雾化吸入设备,使药物直接作用于细支气管和肺泡部位,达到治疗的目的。 (2)闪罐 选择患者背部皮肤,沿脊柱两侧迅速闪罐,可促进背部皮肤血液循环。而中医讲肺主皮毛,进而可缓解肺脏毛细血管痉挛,从而改善患者症状。 (3)离子导入疗法 直流电药物离子导入法,亦称药
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