女 2016-02-13 08:01:51
去年拔掉了4颗智齿，医生说左下7牙槽骨吸收2/3，牙齿三度松动，建议也拔掉，当时没有同意，现在这颗牙好像松动的比以前厉害了，而且不能用这颗牙咬东西，请问1.这颗牙是现在拔掉好呢还是等它自己脱落，如果不去管它会不会加重牙槽骨的吸收，导致其他牙齿也跟着松动？2.如果拔掉还要不要再镶一颗，因为这是左下的最后面一颗牙齿，要镶牙的话是不是要磨小前面的牙齿，前面的牙齿都是好牙，不想磨，有没有好办法，如果不镶就这么空着行不行？
请针对所提出的两个问题做全面回答，非常感谢
病情分析： 牙槽脓肿又称急性根尖周脓肿，是根尖周病的一种类型，根尖周病是指发生于牙根周围组织的炎症性疾病，多继发于牙髓病。由各种因素引发的牙髓炎症如没能有效地治疗炎症会从冠部牙髓向牙根方向扩展。当牙根内的感染通过根尖孔作用于牙根周围组织时，就导致牙根周围的组织发炎即根尖周炎。
意见建议：治疗的方法是进行完善的根管治疗。在第一次治疗时要采取有效的方法止痛，控制感染扩散。局部治疗包括清洗和疏通根管，建立引流通道。已形成脓肿的切开排脓，患牙调颌等措施。还可根据患牙严重程度给于口服或静脉、、滴注抗生素。
回答一：这个牙齿要尽早拔掉否则会加速加重牙槽骨的吸收，导致其他牙齿也跟着松动。回答2：这个牙是7号牙，拥有一部分咀嚼效率，所以爆掉以后等恢复好以后需要镶牙，这术语游离端缺失建议进行活动义齿修复，或者精密附件修复，活动义齿修复的优点，对其他牙齿损伤比较轻微，但是缺点是效果差咀嚼效率低，也不是很美观，精密附件是一种比较理想的修复体舒适度好，美观效果也好，但是价格比活动义齿要高，而且损伤周边牙齿也相对大一些。
请你自己根据实际情况，能够接收哪一个利弊，自主进行选择。
病情分析： 你好，急性牙槽脓肿，多由牙源性浆液性炎症发展而来，脓肿最初只限于根尖部根尖孔附近的牙周膜。炎症细胞的浸润主要在根尖附近的牙槽骨中。最常见的原因为龋齿引起牙髓感染，继而引起根尖周感染。
意见建议：急性化脓初期，应尽量设法将牙髓打开，使脓液从根管引流，减轻压力。一旦脓肿局限，必须切开，切开在局麻下进行。因此你应该及时到口腔科就诊的，局部治疗的同时应给予全身治疗及抗生素治疗。可以选择第三代头孢及抗厌氧菌的药物治疗的，可以选择头孢克肟及替硝唑治疗的。
以上是对“牙槽脓肿怎么治疗呢?牙槽脓肿严重吗?”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！