慢支肺气肿并咯

女  2016-02-13 16:51:59

病情描述:

咳嗽咳痰,怕活动,动则,气喘,静止尚可.睡眠不能马上平卧,少时休息方可一点点平卧,有时还突然起来,因为憋气.(抗炎8天“pc” 960万u)后咳痰症状有所缓解,精神尚可吧,饮食可以,睡眠欠佳,饮水比较少,所以小便不多,消瘦严重7年前在医院确诊肺结核,同期检查出慢性支气管炎,肺气肿,今到当地三甲医院检查,胸部横断位ct扫描示:“胸廓呈桶状,前后径增加;双侧肺野透明度增加,肺纹理稀疏,变细,分布不均匀,并见泡状无纹理透亮区.双飞上叶及右肺中下叶见结节.索条及片状高密度影,以上叶尖后段明显,部分病灶内见钙化灶,局部胸膜增厚,左下胸局部胸膜钙化灶,临近肺野见索条影.气管下段及左主支气管近段管腔略变窄,內见高密度影. 纵隔局中,结构正常,纵隔内未见肿大淋巴结. 心脏狭长,心包腔内无积液,所见脉管粗细均匀,未见异常.主动脉见钙化灶. 印象诊断:1考虑慢支并肺气肿,双肺陈旧病灶,结合病史.2气管改变随诊

病情分析:你好,一般认为与支气管阻塞以及蛋白酶-抗蛋白酶失衡有关。吸烟、感染和大气污染等引起细支气管炎症,管腔狭窄或阻塞。吸气时细支气管管腔扩张,空气进入肺泡;呼气时管腔缩小,空气滞留,肺泡内压不断增高,导致肺泡过度膨胀甚至破裂。细支气管周围的辐射状牵引力损失,使细支气管收缩,致管腔变狭。肺血管内膜增厚,肺泡壁血供减少,肺泡弹性减弱等,助长膨胀的肺泡破裂。在感染等情况下,体内蛋白酶活性增高。α1抗胰蛋白酶缺乏者对蛋白酶的抑制能力减弱,故更易发生肺气肿。
  意见建议:您好,对已查出有肺气肿的患者要及时治疗,正规医院都可以治疗的,建议选择到正规医院接受检查,接受有效的治疗。用中药综合调理,尤其是选在夏秋季节,完全没有症状的时候用中药综合调补肺气,增强体质。平日生活中避免受凉,预防感冒;注意心理调节,避免情绪激动;少食多餐,避免暴饮暴食,避免过甜过咸的食物。最好是不要剧烈运动,可根据自己身体情况来锻炼。希望回答能够帮到您!

病情分析:阻塞性肺气肿的发病机制尚未完全清楚。一般认为与支气管阻塞以及蛋白酶-抗蛋白酶失衡有关。吸烟、感染和大气污染等引起细支气管炎症,管腔狭窄或阻塞。吸气时细支气管管腔扩张,空气进入肺泡;呼气时管腔缩小,空气滞留,肺泡内压不断增高,导致肺泡过度膨胀甚至破裂。细支气管周围的辐射状牵引力损失,使细支气管收缩,致管腔变狭。肺血管内膜增厚,肺泡壁血供减少,肺泡弹性减弱等,助长膨胀的肺泡破裂。在感染等情况下,体内蛋白酶活性增高。α1抗胰蛋白酶缺乏者对蛋白酶的抑制能力减弱,故更易发生肺气肿。
  意见建议:您好,对已查出有肺气肿的患者不必紧张,正规医院都可以治疗的,建议选择到正规医院接受检查,接受有效的治疗。用中药综合调理,尤其是选在夏秋季节,完全没有症状的时候用中药综合调补肺气,增强体质。

(1)咳嗽,咳痰:慢支并发肺气肿时,咳嗽频繁,咳痰多,甚至常年不断.若伴感染时可为粘液脓性痰或脓痰.咳嗽剧烈时痰中可带血.
  (2)呼吸困难,病情迁延时,在咳嗽咳痰的基础上出现了逐渐加重的呼吸困难.最初仅在劳动上楼或登山时有气促,随着病变发展,在平地活动时,甚至在静息时也感觉气短.当慢支急性发作时,支气管分泌物增多,加重通气功能障碍,使胸闷气短加重,严重时可出现呼吸衰竭.
  肺气肿早期体征不明显.随着病情的发展桶状胸,前后径增大,肋间隙增宽,呼吸后期减弱,触诊语颤减弱或消失;叩诊呈过清音,心浊时界缩小,或不易叩出肺下界,肝浊音界下降;听诊心音遥远,呼吸音普遍减弱,呼气延长.感染时肺部可有湿性罗音,缺氧明显时出现紫绀.
  以上是对“慢支肺气肿并咯”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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