男 49岁 2016-02-13 22:42:28
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):甲状腺囊肿早期有哪些症状性别:男 年龄:49 右侧甲状腺囊肿大小21.5*19.4mm 实质回声不均匀,内可见不规则混合回声 大小约,19.5*17,0mm,加彩后周边可见散在血流信号, 左侧甲状腺大小13.0*12.7mm,实质回声不均匀,内可见不规则低回声,大小约5.5*4mm 加彩后可见散在血流信号, 峡部后2.5mm实质回声均匀。想得到怎样的帮助:我的病情严重吗?需要手术切除吗?吃药能去掉吗?
1.甲状腺肿大或颈部肿块甲状腺肿大是非毒性甲状腺肿特征性的临床表现患者常主诉颈部变粗或衣领发紧甲状腺位于颈前部一旦肿大容易被患者本人或家人发现有时甲状腺肿可向下沿伸进入胸腔这可能是由于胸廓内负压和肿瘤重量下坠所致;偶见甲状腺肿发生于迷走甲状腺组织病程早期为弥漫性甲状腺肿大查体可见肿大甲状腺表面光滑质软随吞咽上下活动无震颤及血管杂音随着病程的发展逐渐出现甲状腺结节性肿大一般为不对称性、多结节性多个结节可聚集在一起表现为颈部肿块结节大小不等、质地不等、位置不一甲状腺肿一般无疼痛如有结节内出血则可出现疼痛如体检发现甲状腺结节质硬活动度欠佳应警惕恶变可能2.压迫症状压迫症状是非毒性甲状腺肿最重要的临床表现压迫症状在病程的晚期出现但胸骨后甲状腺肿早期即可出现压迫症状(1)压迫气管 轻度气管受压通常无症状受压较重可引起喘鸣、呼吸困难、咳嗽胸骨后甲状腺肿引起的喘鸣和呼吸困难常在夜间发生可随体位改变而发生(如患者上肢上举)(2)压迫食管 食管位置较靠后一般不易受压如甲状腺肿向后生长并包绕食管可压迫食管引起吞咽不畅或困难(3)压迫喉返神经 单纯性甲状腺肿很少压迫喉返神经除非合并甲状腺恶性肿瘤肿瘤浸润单侧
临床表现
临床上是一种十分常见的内分泌疾病。是指由各种原因导致甲状腺功能增强,甲状腺激素分泌过多或因甲状腺激素(T3、T4)在血液中水平增高所导致的机体神经系统、循环系统、消化系统心血管系统等多系统的一系列高代谢症候群以及高兴奋症状和眼部症状。[1]
心慌、心动过速、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、体重下降、疲乏无力及情绪易激动、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌颤抖、甲状腺肿或肿大、女性可有月经失调甚至闭经,男性可有阳痿或乳房发育等。甲状腺肿大呈对称性,也有的患者是非对称性肿大,甲状腺肿或肿大会随着吞咽上下移动,也有一部分甲亢患者有甲状腺结节。
一、神经系统 患者易激动、精神过敏、舌和二手平举向前伸出时有细震颤、多言多动、失眠紧张、思想不集中、焦虑烦躁、多猜疑等,有时候出现幻觉,甚而亚狂躁症,但也有寡言、抑郁者,患者腱反射活跃,反射时间缩短。
二、高代谢综合症 患者怕热多汗,常有低热,危象时可有高热,多有心悸脉速,胃纳明显亢进,但体重下降,疲乏无力。
三、甲状腺肿 多呈弥漫性对称性肿大,少数不对称,或肿大明显。同时甲状腺血流增多,可在上下叶外侧闻及�
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甲状腺肿大的程度也是不一样的,我们通常把甲状腺的肿大分成三种严重程度,叫一度肿大、二度肿大、三度肿大,一度肿大就是我们通常看不见的,别人也看不见,但是能够摸得着的,这叫一度肿大,二度肿大就是我看见脖子增粗了或者鼓出来一个包块,同时摸的很清楚,三度那就是比较巨大的肿大了,谈到危害的话,是根据肿大的部位和肿大严重程度有联系的,通常情况下这种严重肿大的肿块会压迫气管,影响我们的呼吸,尤其是那种时间长了,会引起气管的软化,引起窒息,还有一种是压迫到我们的喉反神经,它是支配我们的声带活动的,如果压迫以后,会突然发现自己声音变得嘶哑了,另一种更严重的是压迫我们的颈部静脉回流,引起面部的浮肿,这是更加严重的情况。
甲状腺是人体最大的内分泌腺,它调节着人体各项代谢功能,正常的甲状腺,一般重20到25克,有着像蝴蝶一样的形状,包裹在气管的前面,如果甲状腺肿大了,就会压迫到临近的组织,从外观上来看,表现形式也是多种多样的,有的甲状腺肿用肉眼几乎看不出来,需要触摸才能发现,有的甲状腺肿会让觉得脖子有点醋,
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