男 20岁 2016-02-14 11:02:07
病情描述(发病时间、主要症状等)： 体检多普勒彩超： 检查记录： 甲状腺左叶增大，甲状腺右叶大小正常，右叶内见多发的囊实性结节，大者3 X 3 mm，边界清。左叶内可见47 X 23 X 34mm低回声光团，边界清，几乎占据整个甲状腺左叶，CDFI检测周边以及内部均见血流信号。 双侧颈部未见明显肿大淋巴结 超声提示： 甲状腺右叶多发结节形成 甲状腺左叶腺瘤考虑。 另外：同时伴随感冒剧烈咳嗽，会不会对病情造成影响？ 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史： 没有治疗过，今天在医院开了治疗咳嗽的药。医生推荐我去住院开刀。我想知道我这个病一定要开刀不可么？严重么？还有就是具体是什么病？有癌变的可能？
甲状腺肿瘤是常见病、多发病其中绝大多数是良性腺瘤少数为癌罕见肉瘤根据16个国家的统计资料哥伦比亚、夏威夷和冰岛的年发病率最高为3.5%/10万丹麦最低为0.9/10万日本、芬兰、瑞曲等国居中甲状腺肿瘤大多数是无痛的孤立结节临床上要注意和其他甲状腺疾病鉴别有时分化性腺癌和腺瘤也极为相似影象学和细针穿刺等检查可协助诊断甲状腺瘤大多发生于青年女性手术切除是唯一的治疗手段甲状腺癌是由数种不同生物学行为和病理类型的癌肿组成它们的发病年龄、生长速度、转移途径和预后都有明显不同甲状腺癌的处理涉及外科、放疗和化疗等多个学科其中手术治疗是主要的治疗方式少数分化性癌术后的残留灶应用放疗可以获得控制对于癌肿累及双侧喉返神经和气管的治疗仍然是当代外科领域有待解决的课题由于甲状腺癌有多种不同的病理类型和生物学特性其临床表现也因此各不相同它可与多发性甲状腺结节同时存在多数无症状偶发现颈前区有一结节或肿块有的肿块已存在多年而在近期才迅速增大或发生转移有的患者长期来无不适主拆到后期出现颈淋巴结转移、病理性骨折、声音嘶哑、呼吸障碍、吞咽困难甚至Horner综合征才引起注意局部体征也不尽相同有呈甲状腺不对称结节或肿块肿块
垂体腺瘤瘤细胞的倍增时间为100～700天，故肿瘤生长缓慢，这种生物学特征决定了垂体腺瘤一般起病潜隐，早期可无症状。有的肿瘤甚至自始至终没有症状，死后尸检始被发现。垂体腺瘤主要有颅内神经功能障碍及内分泌功能障碍两方面表现：
1.神经功能障碍垂体腺瘤引起的神经症状直接与肿瘤大小及其生长方向有关。一般无分泌功能腺瘤在确诊时往往肿瘤体积已较大，多向鞍上及鞍外生长，临床神经症状多较明显。分泌性腺瘤因早期产生内分泌亢进症状，确诊时大多体积较小，肿瘤多位于蝶鞍内或轻微向鞍上生长，临床不产生或仅有轻微的神经症状。
(1)头痛：约2/3无分泌性垂体腺瘤病人可有头痛，但不太严重。早期头痛是由于肿瘤向上生长时，牵拉由三叉神经第1支支配的鞍膈所引起。头痛位于双颞部、前额、鼻根部或眼球后部，呈间歇性发作。肿瘤穿破鞍膈后头痛可减轻或消失。晚期头痛可能由于肿瘤增大影响颅底硬膜、动脉环、大血管、大静脉窦等痛觉敏感组织所引起。如涉及由三叉神经或后组脑神经供应的硬脑膜，则头痛位于前头部或后枕部。肿瘤向第三脑室生长，阻塞室间孔引起颅内压增高，可引起弥漫性头痛。有时肿瘤内出血或肿瘤的囊肿破裂可引起急性剧
病情分析： 您好，甲状腺腺瘤，是由于瘤体组织分泌甲状腺激素过多所致，不同于Graves病，发病者多见于中、老年人。病程中腺体偶有缩小或消失。 甲状腺腺瘤是甲状腺最常见的甲状腺良性肿瘤。此病在全国散发性存在，于地方性甲状腺肿流行区稍多见。
意见建议：
治疗要根据病人是否有甲亢等采取相应的措施。若病人血中T3、T4均正常又无甲亢症状时，且肿瘤又无压迫周围组织，可暂不处理，留待观察；当病人有甲亢症状，血中T3、T4升高或病人因腺瘤较大有压迫症状和体征时，可考虑手术或放射治疗。治疗中手术操作切忌过多挤压瘤体，若瘤体被过多的挤压和牵拉，会使腺体内的甲状腺素进入血循环，可导致甲亢危象的发生。131碘治疗量一般在20～50mCi左右，疗效较为理想。腺瘤经手术或131碘治疗后，周围萎缩的正常的甲状腺组织逐渐重新恢复功能。抗甲状腺药物在治疗此病时只作为术前控制症状用药。
以上是对“甲状腺腺瘤囊变的临床表现及治疗有哪些？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！