男 24岁 2016-02-14 11:32:35
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):软骨肉瘤属于软组织肉瘤吗?具体二者有什么区别?在继发软骨肉瘤被广泛切除后同期发现孤立转移小结节不到1cm并切除后预后如何有无统计依据曾经治疗情况和效果:多发软骨瘤股骨头恶变软骨肉瘤6月做了髋关节置换广泛切除病灶同期同期发现孤立转移小结节3mm并切除想得到怎样的帮助:软骨肉瘤属于软组织肉瘤吗?具体有什么区别?在继发软骨肉瘤被广泛切除后同期发现孤立转移小结节3mm并切除后预后如何有无统计依据()
多发性骨髓瘤还有救吗,骨髓瘤是起源于骨髓中浆细胞的恶性肿瘤,是一种较常见的恶性肿瘤。有单发性和多发性之分,以后者多见。易累及软组织,晚期可有广泛性转移,但少有肺转移。较多见于脊柱,占脊柱原发肿瘤的10%,以腰椎部多见。好发年龄多在40岁以上,男性与女性之比约2∶1。疾病简介骨髓瘤系指骨髓内发生的浆细胞肉瘤,为多发性,偶尔可以见到单发者。[病理]肿瘤为圆而脆软的实质新生物,切面有时为深红色或深灰色,血管丰富。在显微镜下可见其主要成分为圆形或椭圆形细胞,排列紧密。细胞间隙缺乏有支架作用的纤维间质。细胞的形状和构造,和血液中的浆细胞完全无异。胞核位于偏心,核膜清晰,核构造呈车轮状。胞浆丰富,染色嗜酸性,胞壁整齐清晰,有少数细胞有两个胞核。症状症状详细描述骨髓瘤是中年和晚年(40~60岁)发生的多发恶性骨髓内肿瘤。椎体、肋骨、胸骨、颅骨和骨盆为其好发部位。晚期,股骨和肱骨亦可被累,但膝和肘以下的骨质极少发生。其主要症状为疼痛,初期为间歇性,继为持续性,疼痛十分剧烈。神经可能被压迫,造成放射性疼痛或截瘫。肿瘤一旦发现后,多数患者逐渐发生进行性贫血和恶病质变化。但很少产生转移瘤,肺部极少被累。实验
骨髓瘤是中年和晚年(40~60岁) 发生的多发恶性骨髓内肿瘤.椎体肋骨胸骨颅骨和骨盆为其好发部位.晚期股骨和肱骨亦可被累但膝和肘以下的骨质极少发生.其主要症状为疼痛初期为间歇性继为持续性疼痛十分剧烈.神经可能被压迫造成放射性疼痛或截瘫.肿瘤一旦发现后多数患者逐渐发生进行性贫血和恶病质变化.但很少产生转移瘤肺部极少被累.实验室检查可发现以下数种变化: ①约50%病例的血清球蛋白增高;②约50%病例的血清钙增高有高至18毫克%者;此种病例的甲状旁腺有继发性增生;⑧进行性贫血系因造血机构被肿瘤破坏所致;④少数晚期病例的周围血液中可能发生假性浆细胞白血病现象⑤75%病例屎中有凝溶蛋白⑥约有70%病例在晚期发生肾病. x线检查时在被累的骨质中可以发现多数溶骨性穿凿形缺损周围无反应性新骨增生此为骨髓瘤的特点.所以病理性骨折较多.椎体发病时则产生压缩骨折.四肢发生病理性骨折时可以引起小量骨膜反应性新骨增生.在颅顶骨中骨髓瘤的典型x线征象为分布不规则的多发穿凿形缺损一见即可识别.但长骨骨干发病时骨质的破坏有时与此不同根据x线照片无法与溶骨性骨肉瘤或转移瘤区别. [治疗] 化学治疗对多发性骨髓瘤具有一定
尤因肉瘤可能跟其它疾踩较相似详细如下
主要需与急性化脓性骨髓炎、骨原发性网织细胞肉瘤、神经母细胞瘤骨转移以及骨肉瘤相鉴别
1.急性化脓性骨髓炎 本病发病急多伴有高热疼痛较尤因肉瘤剧烈化脓时常伴有跳痛夜间痛并不加重有些病例伴有胸部或其他部位感染早期的X线片上受累骨改变多不明显然后于髓腔骨松质中出现斑点状稀疏破坏在骨破坏的同时很快出现骨质增生多有死骨出现;穿刺检查在骨髓炎的早期即可有血性液体或脓性液体吸出细菌培养阳性而尤因肉瘤则否进行脱落细胞学检查有助于诊断骨髓炎对抗炎治疗有明显效果尤因肉瘤对放疗极敏感
2.骨原发性网织细胞肉瘤 多发生于30~40岁病程长全身情况尚好临床症状不重X线表现为不规则的溶骨性骨破坏有时呈溶冰状无骨膜反应病理检查胞核更不规则具有多形性网织纤维比较丰富包绕着瘤细胞组织化学检查:胞浆内无糖原
3.神经细胞瘤骨转移 多见于5岁以下的幼儿60%来源于腹膜后25%来源于纵隔常无明显原发病症状转移处有疼痛、肿胀多合并病理性骨折尿液检查儿茶酚胺升高X线片上常很难鉴别;病理上成神经细胞瘤的细胞呈梨形形成真性菊花样;电镜下瘤细胞内有神经内分泌颗痢 4.骨肉瘤 临
以上是对“骨髓炎与骨肉瘤的区别”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!