干燥症比红斑狼疮还难治吗

男 33岁 2016-02-15 02:48:05

病情描述:

病情描述(主要症状、发病时间):从今年6月开始先后出现右手食指端肿痛(当痛风治疗一周后缓解不过未完全复原) 接着全身起皮疹特痒经治疗大约一周后好转(查血白细胞2.8血沉45类风湿因子阳性ASO和ENA都是阴性) 前段时间腮腺突然肿大(以前得过)治后查血WBC3.5偏低HCT0.335偏低NEUT#1.9偏低血沉40偏高Anti—CCP 阴性免疫球蛋白(IgG)24.13偏高 类风湿因子(RF)230.6高ANA阳性抗SSA阳性抗SSB阳性尿溶剂化物干化学分析+镜检(Rt):白细胞+-上皮细胞0-2当地医院诊断为干燥综合症并类风湿关节炎医生说必须吃激素因为我还年轻实在是不想吃激素上周又到省城医院去复查:肝功能检查总蛋白85.1偏高球蛋白38.3偏高白球比1.2偏低ANA滴度1:320斑点型SSA阳性SSB阳性眼科检查有轻微干眼症唾液腺造影结果为左侧腮腺及颌下腺摄取及分泌功能轻度减低腺导管排泄尚通畅诊断结果为原发性干燥综合症曾经治疗情况和效果:在当地医院看的时候只吃了帕夫林其间身上又起皮疹说是带状疱疹(以前也得过)红斑上有水泡可是一直不痛只是有摩擦的时候有些刺痛快好的时候偶尔很痒现在半个多

红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,发病缓慢,隐袭发生,临床表现多样、变化多端。此病能累及身体多系统、多器官,在患者血液和器官中能找到多种自身抗体。红斑狼疮为自身免疫性疾病之一,属结缔组织病范围,分为盘状红斑狼疮(DLE),系统性红斑狼疮(SLE)、亚急性皮肤型红斑狼疮、深部红斑狼疮等类型。 红斑狼疮(SLE)为全身性、慢性进行性反复发作和缓解的典型自身免疫性结缔组织病之一。女性发病多,可侵犯全身多脏器,免疫学技术的发展使早期轻型和不典型的病例能及时诊治,因此除少数重症或重要器官受损者外,有些病例可自行缓解,有些只呈一过性发作,经数月或短暂病程后,症状完全消失。治疗上由于合理应用皮质类固醇激素、免疫调节剂、血浆交换疗法、中西医结合等,红斑狼疮患者的十年存活率已达85%。近年有人认为本病为一病谱性疾病,其两极为局限性盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮,中间为亚急性皮肤型红斑狼疮和深部红斑狼疮,二者均可向两端演变。近年来,医学中的免疫学得到了迅猛发展,在此基础上提出了自身免疫性疾病的概念,认为红斑狼疮这一疾病是自然发病,病因不明,有遗传因素,好发于育龄妇女,身体的多个器官出现病变,临床表现多种多样,在

系统性红斑狼疮是一种涉及许多系统和脏器的自身免疫性疾病由于细胞和体液免疫功能障碍产生多种自身抗体1.面部蝶形红斑2.盘状红斑狼疮3.日光过敏4.关节炎:不伴有畸形5.胸膜炎、心包炎6.癫痫或精神症状7.口、鼻腔溃疡8.尿蛋白0.5g/日以上或有细胞管型9.抗DNA抗体抗Sm抗体LE细胞梅毒生物学试验假阳性10.抗核抗体阳性(荧光抗体法)11.抗核性贫血白细胞减少(4000/mm3以下)淋巴细胞减少(1500/mm3以下)血小板减少(10万/mm3以下)以上11项中4项或以上阳性者确诊为SLE
  干燥综合症是一种免疫系统疾病是一个侵犯外分泌腺为主的以口、眼干燥为常见表现的一种系统性结缔组织疾采分为原发性和继发性两种前者除口、眼结合膜病变外多有其它系统损害后者则与另一种结缔组织疾病共存国内患病率0.29—0.77%中年女性多发发病机理尚不明确1、口干持续三个月以上2、眼干持续三个月以上3、滤纸试验滤纸浸湿长度<5mm/5min为不正常或角膜染色试验一侧>10着色点为不正常4、唇活检:腺体组织中见有一个以上50个淋巴细胞聚集的浸润灶为阳性5、唾液腺功能检查唾液流率每分钟少于0.05m

病情分析: 红斑狼疮是一种很复杂的疾病,需要专门从事本病研究的医生经过全面深入的了解患者的病情后,再结合每位患者的不同变化给予个体化治疗,并不是千篇一律用一种统一的模式治疗就能解决问题,同时还需要患者及家属在饮食调护诸多方面共同配合,才能达到最佳治疗效果,否则在疗效及预后上将大折扣。一般来说,红斑狼疮的治疗方法有以下几种; 1、 非甾体类抗炎药:如消炎痛、阿斯匹林、萘普生、芬必得等,这类药主要于发热、关节痛、肌痛、乏力等症状而无明显脏器损害的患者,但因其对肝肾易造成损害,故对狼疮性肾炎患者使用时应特别小心。 2、 抗疟药:并不是所有的抗疟药都可以治疗红斑狼疮,这里主要指氯喹,羟基氯喹等。该类药具有抗炎,免疫抑制作用,对人体具有光保护作用,可以缓解红斑狼疮患者的皮肤损害,对控制皮疹,并节症状,光敏感有一定的作用。是治疗盘状红斑狼疮的主药。 3、 糖皮质激素类(简称:激素类)药;尽管糖皮质激素长期应用不少副作用,但对大多数红斑狼疮患者来说,选择此类药物仍是最重要的治疗方法,尤其对急性或暴发性狼疮或有肾、心、脑、肺等主要脏器损害者更应适时、足量应用,其用药原则是早期,足量,并持
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